怎么判断鼻炎和鼻窦炎

病情描述：

我最近鼻子不舒服，感觉自己有点鼻炎，我想知道怎么判断鼻炎和鼻窦炎？

赵继元
赵继元 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

由于鼻腔和鼻窦的粘膜是相互连续的，两者的炎症可以相互扩散，所以很多情况下很难区分，只能从一些细节上粗略区分。鼻炎引起的头痛是嗜睡和头重脚轻的感觉，而鼻窦炎引起的头痛有一定的时间规律，有时还伴有牙痛症状。鼻炎引起的分泌物一般是从多到少，从粘液到黏脓；鼻窦炎的鼻涕一直比较多，而且大部分从头到尾都是脓性的。牙痛的患者可能会有明显的恶臭。内窥镜检查是主要的诊断方法。

孙继周
孙继周 主任医师

西电集团医院

鼻炎和鼻窦炎都是常见的鼻部疾病，可以从症状上简单区分。鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎。急性鼻炎可引起鼻内烧灼感或干燥感，打喷嚏，然后出现鼻塞、感觉减退等症状。继发细菌感染后，可能变成粘液或脓性鼻涕，少量。慢性鼻炎的特点是鼻塞、鼻涕增多，也可能伴有鼻音闭塞、感觉减退等症状。过敏性鼻炎的四个典型症状是鼻痒、打喷嚏和流鼻涕，而鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

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赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
怎么判断鼻炎和鼻窦炎

由于鼻腔和鼻窦的粘膜是相互连续的，两者的炎症可以相互扩散，所以很多情况下很难区分，只能从一些细节上粗略区分。鼻炎引起的头痛是嗜睡和头重脚轻的感觉，而鼻窦炎引起的头痛有一定的时间规律，有时还伴有牙痛症状。鼻炎引起的分泌物一般是从多到少，从粘液到黏脓；鼻窦炎的鼻涕一直比较多，而且大部分从头到尾都是脓性的。牙痛的患者可能会有明显的恶臭。内窥镜检查是主要的诊断方法。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
鼻炎引起头痛怎么治

鼻炎引起头痛时，主要考虑鼻炎引起急性鼻窦炎。患者不仅头痛，还发烧，鼻子发黄。相应的窦部可能有压痛点，如上颌窦、筛窦、额窦等。患者也会虚弱，出现明显的不适症状。这个时候抗生素，比如头孢菌素或者阿奇霉素，一般都是口服，鼻腔也是用鼻减充血剂治疗，外加抗组胺药和鼻激素。通常急性鼻窦炎在治疗后10天左右就可以完全控制。急性鼻窦炎一定要及时治疗，否则时间长了就会形成慢性鼻窦炎，而且治疗通常比较复杂，有些人可能需要微创手术才能彻底治疗。用药时请遵医嘱。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
小孩流鼻子怎么治

鼻塞和鼻塞通常被认为是急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎等。对于急性鼻炎，可给予香菊胶囊或鼻渊舒口服液治疗。辅助使用鼻收敛剂，如呋塞米滴鼻剂，以改善通气不良。对于慢性鼻炎和鼻窦炎引起的流鼻涕和鼻吹气，首先应用一段时间的药物，看看是否可以完全消除症状。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
一直流鼻涕是怎么回事

经常流鼻涕大多是鼻炎引起的，因为鼻炎的主要症状是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛、记忆力减退等。建议去当地公立医院耳鼻喉科看看是不是鼻炎，如果是鼻炎，看是什么鼻炎，然后对症治疗。鼻炎包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲。如果是过敏性鼻炎，建议服用酮替芬片或外用酮替芬滴鼻剂。如果是单纯性鼻炎，建议服用鼻炎康片配合童弟鼻炎水治疗。如果是鼻窦炎，建议服用通窍鼻炎颗粒、鼻炎片或欣怡鼻炎胶囊进行治疗。用药时请遵医嘱。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
鼻炎怎么治疗

任何类型的鼻炎都应首先考虑药物治疗，只有在药物治疗效果不好，或慢性鼻窦炎、鼻息肉合并时，才考虑手术治疗。术前必须完善鼻内镜和鼻窦CT检查，明确病变范围和严重程度，根据检查结果选择内镜手术方式。大部分都是微创治疗。术前可适当使用消炎药，减少局部炎症反应，减少术中出血。术后一定要定期随访，鼻腔用药，主要是清理鼻腔干燥结痂，消除鼻粘膜肿胀，防止症状快速复发。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
如何判断鼻炎还是感冒？

鼻炎包括急性鼻炎和慢性鼻炎，感冒其实属于急性鼻炎的一种，主要是由病毒感染引起的鼻腔粘膜的急性炎症性表现。我们通常所说的感冒、伤风，就是医生口中的急性鼻炎或上呼吸道感染，症状包括鼻塞、流涕、发热等，是生活中最常见的一种疾病。简单来说二者属于同一种病，也可以说感冒是鼻炎中的一部分。 急性鼻炎需要和流感、鼻窦炎、过敏性鼻炎等相鉴别。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孩子鼻炎鼻子不通气怎么办

儿童鼻通气不足可由鼻窦、鼻腔疾病引起，也可能由鼻咽部疾病引起。所以首先要做的是完善鼻内镜检查，从前到后观察整个鼻腔和鼻咽部，根据病变范围选择不同的治疗方法。如果鼻炎以鼻粘膜为主，可以用药物治疗，首选糖皮质激素鼻喷雾剂，抗炎抗过敏效果好。局部吸收不会引起全身副作用，也不会影响孩子的生长发育。可以放心使用一个月左右。如果鼻腔黄脓鼻涕较多，则是鼻窦炎所致。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
鼻炎怎么引起

鼻炎通常在急性鼻炎发作后反复出现或不能完全治愈，导致粘膜不能及时恢复正常，逐渐演变为慢性鼻炎。此外，慢性鼻炎也发生在粘膜长期受脓刺激时，如鼻窦炎。鼻中隔严重偏斜阻碍鼻腔引流，使黏膜发炎，不易及时恢复。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕妇鼻炎犯了怎么办

孕妇有鼻炎，这不是很好用药物治疗。建议去当地公立医院的耳鼻喉科看看是什么类型的鼻炎，然后选择正确的药物。如果是过敏性鼻炎，建议外用酮替芬滴鼻剂，一般不会影响胎儿。如果是单纯性鼻炎，可服用鼻炎康片；如果是鼻窦炎，可服用通窍鼻炎颗粒，或服用中草药进行治疗。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
鼻屎多又干怎么回事

频繁而干燥的鼻屎主要是由急慢性鼻炎和鼻窦炎引起的。鼻屎最初是鼻腔的分泌物，空气中的颗粒物沉积在分泌物中。通过呼吸，水分逐渐蒸发，变成干燥或坚硬的鼻屎。鼻腔相互贴合。第一，用生理盐水对鼻腔进行处理，生理盐水是高渗的生理盐水，然后喷入鼻腔使鼻腔变软或冲洗出来。第二，要积极应对原发病，如鼻窦炎或鼻炎。糖皮质激素可以喷入鼻腔。根据原发病，如过敏性鼻炎，有抗过敏药。如果是鼻窦炎，就用抗生素。