怎么自己鉴别肋骨骨折

病情描述：

我今年22岁，前几天摔了一跤，感觉胸部非常疼痛，我好怕是肋骨骨折了，请问怎么自己鉴别肋骨骨折？

李宏
李宏 副主任医师

北京大学第一医院

首先不建议患者自己诊断肋骨骨折，因为患者可能会有外伤史，或者会有其他疾病造成胸部的疼痛。

肋骨骨折常常的症状是局部压痛、骨擦音和反式呼吸，如果患者处理不得当，会加重病情，甚至贻误病情，同时的话也可能会有其他的疾病，比如说胸肋软骨炎，或者是肋间神经痛等其他科室的疾病，在这种情况下，还是建议患者及时的到医院来进一步的诊治。


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李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折怎么治疗

肋骨骨折在没有胸闷、憋气、呼吸功能障碍的情况下不需要手术处理。通过在胸带外固定休息减少活动，疼痛不能耐受的患者可以口服美洛昔康等非甾体抗炎药进行对症治疗，两周左右疼痛即可明显减轻。由于呼吸运动的存在，胸部起伏的运动导致骨折端轻微移动，会使肋骨骨折愈合时间更长，大约需要半年左右才能完全愈合。但对于单侧多发性肋骨骨折，特别是连枷胸造成呼吸异常，影响正常呼吸功能，胸闷憋气明显就需要手术。部分肋骨内固定可以支撑塌陷的胸壁，维持正常的呼吸功能，但骨折的愈合需要自己形成骨痂，时间还是半年左右。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
一扭身胸口里边扯着疼怎么回事

其实扭的时候胸部会有局部受累，做扭腰时，上肢的许多肌肉，如腰大肌、背阔肌、前锯肌或腹部和胸大肌，都可能有一定程度的受累，另外，肋间肌可能会有较深的变化，所以扭动身体时，会有受累的疼痛，需要鉴别是肌肉痛还是骨痛，首先要知道有没有受伤，如果伤到肌肉，可以简单的用一些理疗热敷或者一些康复活动帮助你局部缓解，但如果是肋骨损伤，比如肋骨骨折，就需要做一些固定或者制动等相关动作，具体问题需要具体分析，如何鉴别，最好去医院拍胸片，除了一些肋骨损伤或者一些器官损伤。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
肋骨骨折需要怎么治疗

肋骨骨折的治疗应根据骨折的严重程度选择正确的治疗方法。如果肋骨骨折合并气胸或血气胸，导致心肺受压，影响呼吸功能和循环功能，应及时治疗，如胸腔闭式引流。如果肋骨骨折移位不明显，肋骨断数少，且无胸腔内脏损伤，可选择保守治疗。适当卧床休息，佩戴胸托，口服止痛和促进骨折生长的药物，如尚可接骨片、西乐葆和草木樨。外用消炎、通经药物，如扶他林止痛膏。物理因子疗法可以是超短波和磁热疗法。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折怎么睡觉

一般肋骨骨折多发生在肩胛骨侧，最常见的是单侧骨折。针对左肋骨折，提议挑选右边外侧睡。左侧睡易造成左边肋骨骨折加剧。平常也可平卧，并配戴胸带开展维护，必需时可去医院门诊开展固定治疗，平常防止过多运动，以防加剧病况。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨断了怎么治疗

肋骨骨折，如为单根肋骨骨折，无明显移位，可用胸带固定，一般固定4-6周；如骨折移位明显，需手术治疗，防止刺穿胸膜和皮肤。如果是连续性多肋骨骨折（3-4）：可以保持胸部的稳定性。如无胸廓运动异常，可保守治疗，胸带可固定；

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
肋骨下面左边疼是怎么回事

左边肋骨下疼痛，发生的部位是在左侧胸廓下缘肋骨与腹部的结构相连的部位，首先应该考虑是否为肋骨出现了骨折或者轻微的损伤，肋骨的骨折可以由局部的暴力撞击所引发，其次出现这种情况也有可能是由于局部受伤、受凉等因素引起的肋软骨炎导致的疼痛。内脏疾病也会导致肋软骨的疼痛，如消化系统疾病中，反流性食管炎、胃炎可引起胸部正中的疼痛，尤其是60岁以上有冠心病、高血压病史的人群。

李宏
李宏副主任医师

北京大学第一医院
肋骨骨折禁忌

一般情况下，肋骨骨折患者有很多注意事项，要做到以下几点。需要对骨折的肋骨进行保护，千万不要过早或剧烈运动，否则会影响患者骨折的愈合，甚至造成骨折部位再次脱位的可能性。需要密切观察患者生命体征的变化，因为肋骨骨折患者往往伴有肺挫伤、胸腔积液和积气。如果肺挫伤严重，积液和积气多，会危及患者的生命。饮食需要禁忌辛辣食物，需要戒烟戒酒，因为这些都会影响患者的骨折愈合。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折需要躺几天

需要躺几天与骨折损伤程度直接相关。如果因轻度创伤导致肋骨出现一至两处肋骨骨折，一般不会有移位，无需卧床休息。保持正常的日常活动，但要避免剧烈运动和体力劳动，以防再次出现局部牵拉损伤。如果多根肋骨骨折或多根肋骨骨折在暴力作用下局部发生，导致明显移位或剧烈疼痛和呼吸异常，一般需要卧床4-6周。拍照后有明显的骨痂形成，然后恢复正常活动。

时志斌
时志斌主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折坐着好还是躺着好

无论是坐位还是卧位，肋骨骨折对骨折愈合都没有任何影响。一般而言，肋骨骨折需要6-8周才能恢复。肋本身只起保护胸腔的作用，不需要负重，所以无论坐着或躺着都可以，只要能承受疼痛。可采用肋骨带保护，对减轻疼痛及骨折愈合会有一定帮助。此外注意肺部感染如有痰多或有发热症状，要及时到医院复查。病人肋骨骨折后是坐还是躺，需要根据病人的具体情况而定。

李锋涛
李锋涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肋骨骨折有什么症状

在临床实践中，肋骨骨折发生在患者身上，是一种常见的骨折。大部分原因是由直接外力引起的。肋骨骨折后，患者首先会感觉到伤口有针刺样疼痛，局部广泛肿胀，压痛阳性，叩击痛阳性，病人的胸廓挤压试验阳性而且影响病人的呼吸。局部可触及明显异常活动，或存在骨擦音。这些症状发生后，可以拍下肋骨的x光照片，通过这些照片你可以清楚地看到骨折的存在和移位。治疗时可指导患者局部制动，敷活血化瘀膏，用肋骨固定带固定。也可以口服正骨药，如口服接骨丹。用药时请遵医嘱。