cin3是宫颈癌吗

病情描述：

我前两天去做检查，报告上是宫颈CIN3级，这个是宫颈癌吗？

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

CIN3不是宫颈癌，但它是宫颈癌的癌前病变。现在CIN3和大部分CIN2已被列为高级别上皮内鳞状病变。高级别鳞状病变是指细胞核异常，可延伸至2/3甚至整个上皮下层，但不突破基底层。如果诊断为CIN3，原则上女性需要手术和宫颈锥切术。宫颈锥切术不仅是一种诊断方法，也是一种治疗方法。宫颈锥切术要求女性在麻醉下圆锥形切除宫颈病变部分，然后送病理科。如果CIN3经病理证实，刀口干净无残留，基本上手术不需要进一步治疗，定期随访就够了。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

单纯cin3是ⅲ级宫颈鳞状上皮内瘤变，一种高级病变，属于宫颈癌的癌前病变，不属于宫颈癌。CIN分为1-3级，其中2级和3级属于宫颈癌前病变。1-3级反映宫颈上皮内瘤变的持续病理过程，1级指下部1/3层细胞轻度发育不良；2级是指上皮下1/3-2/3细胞的中度异型性。3级是指病理细胞占据2/3层以上或全部上皮层，包括重度异型增生和原位癌。宫颈癌是指宫颈上皮内瘤变，持续发展，突破皮下基底膜，浸润间质，形成宫颈浸润性癌。

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樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
cin3是宫颈癌吗

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫颈cin3有治好的人吗

宫颈CIN Ⅲ级也叫宫颈的原位癌。宫颈cin3级是可以治疗好的，是良性的疾病属于癌前的病变，一般给予做宫颈锥切治疗，必要可以配合化疗或者是放疗，注意饮食清淡。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
hpv阳性可以打宫颈癌疫苗吗？

HPV为阳性是可以进行打宫颈癌疫苗。宫颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变（CIN3）。HPV高危型有些地方查出13种，有些地方查出14种，目前接种的hpv疫苗分为二价、四价、九价疫苗，通常来讲没有性暴露，也就是年轻女性没有性生活时注射HPV疫苗是最好的，对打宫颈癌疫苗的女性建议要每年做宫颈癌筛查，排查是否有宫颈癌的可能。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
高级别鳞状上皮内病变

高度鳞状上皮内病变在医学上被称为CIN3。这种情况代表了宫颈癌前病变，这是一种严重的宫颈癌前病变。一部分原位癌也包括在高级鳞状上皮内病变中。它是宫颈癌发展过程中的一个步骤，是癌前病变的最后阶段，需要治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫颈病变cin2可以用药治好吗

宫颈病变cin2，只要及时发现和治疗，基本可以治愈。宫颈检查一般从TCT和HPV开始。如果TCT和HPV有明显异常，应进一步采取阴道镜宫颈活检，以明确诊断。如果活检结果显示高度病变，即CIN2或CIN3，通常选择Leep或冷刀锥切术进行治疗。当然，对于不保留生育能力的，也可以进行宫颈切除术，甚至子宫切除术；然而，子宫切除术可用于治疗高位宫颈病变是有争议的。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
同房出血一定是宫颈癌吗

性交后出血不一定都是宫颈癌。像其他疾病一样，接触性出血也可能引起，如宫颈息肉、严重宫颈糜烂和急性阴道炎。应注意接触性出血的发生，因为这种症状通常是宫颈癌前病变的征兆，相关的宫颈检查需要改进。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
下体流清水是宫颈癌吗

下体清水不是宫颈癌的表现，但阴道炎或宫颈炎更常见，宫颈癌除外。下半身流出的清水要做妇科检查，取阴道分泌物检查，阴道炎除外。如果存在阴道炎，应根据具体的阴道炎类型给予具体的治疗。检查宫颈，如果有宫颈糜烂，糜烂面有时会出现清水，要做宫颈TCT和HPV检测，宫颈癌前病变甚至宫颈癌除外。如果TCT或HPV检测明显异常，应通过阴道镜多点活检进一步诊断。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
早期宫颈癌要切子宫吗

宫颈癌是分阶段治疗的。如果是宫颈原位癌，不需要切子宫，可以做宫颈锥切术。如果是2a以下的宫颈癌，可以手术治疗。如果是2b期以上宫颈癌，需要放化疗。如果患者年轻，有生育要求，如果宫颈癌的分期是1a期，可以保留子宫，即保留生育功能的手术。广泛的颈部切除和盆腔淋巴结清扫是可以做的，但是这个手术技术要求高，能做这个手术的人很少。需要去三甲医院。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
宫颈癌可以治愈吗

早期宫颈癌是可以治愈的。对于早期宫颈癌患者，通过及时的诊断和治疗，治愈率非常高，大部分早期宫颈癌是可以治愈的。所以对于宫颈癌患者，一定要早诊断早治疗，一定不能耽误病情。如何早期发现宫颈癌对于这个问题很重要。如果患者出现阴道不规则出血或同房睡后出血，排便后出血，或妇科检查后出血，一定要高度重视这种情况，尽快去医院，检查宫颈癌筛查TCT和HPV。如果患者有绝经后出血，对宫颈病变高度怀疑，应尽快去医院检查。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫颈癌能治愈吗

早期宫颈癌是可以治愈的。对于早期宫颈癌患者，通过及时的诊断和治疗，治愈率非常高，大部分早期宫颈癌是可以治愈的。所以对于宫颈癌患者，一定要早诊断早治疗，一定不能耽误病情。如何早期发现宫颈癌对于这个问题很重要。如果患者出现阴道不规则出血或同房睡后出血，排便后出血，或妇科检查后出血，一定要高度重视这种情况，尽快去医院，检查宫颈癌筛查TCT和HPV。如果患者有绝经后出血，对宫颈病变高度怀疑，应尽快去医院检查。