子宫内膜厚必须刮宫吗?

病情描述:

我有月经过多而且在月经干净后同房有疼痛的现象,去检查说有子宫内内膜厚,子宫内膜厚必须刮宫吗?

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

一般正常的子宫内膜厚度在5-12mm,子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,在月经刚刚结束时常常是最薄的,而在月经即将来潮时是最厚的,子宫内膜厚一般表现为淋漓出血不尽,临床上常用刮宫来诊断原因及达到止血的目的。将刮出的内膜组织送到病理科检查,以排除具体的内膜病变情况。刮宫之后需要休息一周左右。要保持外阴清洁,每天都用温热的清水清洗外阴。

樊江波
樊江波 主任医师

西安交通大学第二附属医院

子宫内膜是随着月经周期变化而变化的状态。在月经期的时候,子宫内膜功能层脱落,保留基底层。子宫内膜的厚薄没有明确的标准,一般认为子宫内膜厚度超过12毫米,不能来月经的话,就需要做刮宫治疗,子宫内膜偏厚不是单纯一次B超就可以判断出来,需要进行连续一个周期的判断,对于这一类女性内膜厚度超过12mm必须行诊断性刮宫,做到早发现,早诊断,早治疗。

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杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院

子宫内膜厚不刮宫行吗

女性的子宫内膜是随着月经周期的变化而不断变化的,月经周期的不同时期子宫内膜的厚度是不一样的。一、内膜变厚的原因育龄期的女性也就是月经来潮以后、具有生育功能的女性,子宫内膜的厚度在一个月经周期里是不断变化的,往往在月经来潮之后,子宫内膜是最薄的,然后在雌激素的作用下,子宫内膜逐渐修复,出血停止逐渐变厚。在卵巢排卵之后,增殖期的内膜向卵泡期、分泌期来转化。这个时候子宫内膜的厚度进一步的丰富,影响子宫内膜变化的激素是雌激素和孕激素,如果患者没有任何症状,在不同的月经期,尤其在月经来潮前3~4天的时候,子宫内膜的厚度很厚,这个没有关系,但是任何时候子宫内膜如果厚过20mm以上要引起警惕。对于绝经以后的女性来说,子宫内膜不再受到雌激素和孕激素的影响,子宫内膜变厚应该是萎缩性的病变。二、诊刮与否临床上子宫内膜癌以及子宫功能性出血,通常都会有月经的不规律或者阴道的不规则出血,伴随着子宫内膜的增生。进行诊刮或者说是做刮宫,可以帮助医生进一步的诊断疾病,所以患者不要害怕进行诊刮。子宫内膜厚的时候到底要不要做诊刮,要根据患者的具体情况来定,单纯的体检的时候发现子宫内膜厚,要进行甄别和复查之后,才能决定是否来进行诊断性刮宫。内膜厚是发生在绝经前后的女性或40岁以后的女性,尤其是合并高血压、肥胖、糖尿病等内膜癌高危因素,不排除恶性的可能性时,需要进行刮宫诊断,取出的组织送病理检查,明确是什么类型的子宫内膜增厚,发现异常能够及时治疗。