最近腰特别疼,做核磁检查说是有腰椎滑脱,想问下腰椎滑脱的治疗方法是什么
北京大学第一医院
腰椎滑脱时临床常见病。需要根据腰椎滑脱的程度以及是否导致神经症状选择恰当的方法,对于一度以内的,大多数病人通过非手术治疗可以得到缓解,甚至是治愈,通过药物、理疗和适当的功能锻炼,来减轻病人腰部的疼痛症状。如果病人发生腰椎三度滑脱,在治疗上可以选取进行手术治疗,主要是给予手术复位,局部植骨内固定融合,避免弯腰搬重物,避免弯腰长时间的劳作
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,患者大多表现为腰部酸痛,严重时还可能会出现下肢乏力,大小便功能障碍等症状,主要包括保守治疗和手术治疗。一般1度滑脱大多没有临床症状不需要特殊处理,半年到1年复查1次即可。也可以通过热疗、针刺、电刺激,都可以改善病人的症状。口服消炎止痛类药物,如塞来昔布。如果保守治疗不见好转,这时候就需要做手术了。
西安交通大学第二附属医院
腰椎滑脱手术需要通过手术将不稳定的腰椎结构固定在稳定的结构中,必要时需要内固定。本术式比较大,一般由于保守治疗腰椎滑脱的疗效不理想,或50%以上的青年人椎间移位。
腰椎滑脱根据严重程度不同,治疗方法也不完全一致。出现腰椎滑脱压迫腿部神经引起疼痛的症状,如果症状相对较轻,可以选择服用药物或者进行康复锻炼来缓解症状。但是如果疼痛症状比较剧烈,长时间不能缓解也可以选择通过手术来缓解受压神经的压力,减轻腿痛症状。还有压迫神经出现腿疼,也可以在医生指导下,服用营养神经的药物和止疼的药物,对症治疗。
腰椎脱滑的部分会出现持续性的腰痛或者是下肢痛。病情较轻的时候症状是不明显的,病情比较重的时候会出现腰椎管狭窄的情况,部分会出现下肢放射性疼痛,麻木,马尾神经损害的症状,会出现大小便功能上的障碍,也会出现坐姿以及走姿异常的情况。滑脱患者一般腰后伸时都会明显受限,腰腿疼痛加重。所以发现早期症状一定要治疗。
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后的相对移位,患者的临床表现为腰疼、神经源性间歇性坡行和根性神经痛。腰椎滑脱不能自行痊愈。如果是假性滑脱,也就是随着年龄的增长。出现的腰椎不稳定,这种情况下不需要特殊的处理,如果有腰痛的话,多注意休息就可以了。
西安交通大学第一附属医院
可能是腰肌劳损、腰椎骨质增生、劳累过度或腰椎滑脱所致。面诊需要骨科医生,结合体检和初步判断。常规完善的腰椎X线检查可以判断是否有明显的腰椎滑脱和骨质增生。如果考虑腰肌劳损,那就是慢性劳损,要避免疲劳、反复弯腰和繁重的体力劳动。部分依托芬酸凝胶可局部应用以缓解疼痛,可采用氟比洛芬酯巴布剂治疗。中医调理可使用一些补肾的药物,建议服用金水宝胶囊。用药时请遵医嘱。
外科