青光眼怎么办

病情描述：

我姥姥最近查出有青光眼，家人都很担心，想知道应该怎么办？

冯朝晖
冯朝晖 主任医师

西安交通大学第二附属医院

青光眼不同于很多眼病。青光眼是一种不可逆的疾病，即青光眼发生后损伤难以恢复，需要及时发现青光眼并进行治疗。美国眼科年会也提出了以下问题，青光眼是不能逆转的，那么是否可以忽略。其实有一个很大的误区。如果青光眼在没有干预的情况下发生，疾病肯定会进展，青光眼是致盲性疾病。如果不进行干预，久而久之很可能导致失明。为了挽救残余视力，防止疾病发展，后期需要及时治疗。青光眼治疗分为药物、激光和手术三类，主要根据青光眼的不同类型和青光眼的不同阶段进行针对性治疗。这种治疗专业性很强，建议患者在发现青光眼后定期去医院诊治。

彭静
彭静 主任医师

西安市第四医院

青光眼是眼科常见疾病，通常是指由眼压升高引起的一系列病理损害，包括裸眼视力丧失、视野缺损、视神经萎缩等。所以这种病出现后，一定要尽早去医院做相关检查，包括视力、眼压、眼底、视神经纤维层分析等，尽早了解病因，并给予对症治疗。如果是闭角型青光眼，需要在早期使用药物控制眼压，并在降至正常后，进行早期抗青光眼手术治疗；如果是开角型青光眼，可以通过药物保守治疗恢复正常。

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冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
青光眼怎么办

青光眼不同于很多眼病。青光眼是一种不可逆的疾病，即青光眼发生后损伤难以恢复，需要及时发现青光眼并进行治疗。美国眼科年会也提出了以下问题，青光眼是不能逆转的，那么是否可以忽略。其实有一个很大的误区。如果青光眼在没有干预的情况下发生，疾病肯定会进展，青光眼是致盲性疾病。如果不进行干预，久而久之很可能导致失明。为了挽救残余视力，防止疾病发展，后期需要及时治疗。青光眼治疗分为药物、激光和手术三类，主要根据青光眼的不同类型和青光眼的不同阶段进行针对性治疗。这种治疗专业性很强，建议患者在发现青光眼后定期去医院诊治。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么判断青光眼？

青光眼有七大症状：瞳孔散大、眼睛变红、视力下降、恶心呕吐、前方变浅、眼球变硬、眼睛胀痛。一般高眼压引起的青光眼和急性发作的青光眼，症状很典型，不容易和其他疾病相混淆。而不典型的青光眼，常见的有低眼压性青光眼和慢性青光眼，原则上在眼科不容易混淆，但普通人容易发生误判，比如恶心呕吐或者是头晕头胀等症状时，患者可能会去神经内科就诊，未能及时前往眼科诊治。 

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼压高怎么回事

一般需要排除青光眼是否存在，因为青光眼的主要表现是高眼压。然而，也有一些人可能有短暂的高眼压，如大量饮水。一次测的眼压高不一定说明有问题，可以测几次。如果反复测试后眼压仍然很高，应首先进行青光眼筛查。检查后没有青光眼，只有高眼压，这是高眼压，可以长期观察。每年看一次。如果没有青光眼问题，就不需要特殊治疗。一般眼压值在10-21mmHg范围内。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼压高怎么办？

  和眼压关系最大的一类疾病就是青光眼，但不是眼压只要高于21毫米汞柱就是青光眼。一般情况下眼压和血压一样，一天之内在不断的波动，有的时候比较低，有的时候比较高，但是一般波动程度不超过8毫米汞柱。如果最近休息不好，或者手机、电脑看的比较多的时候，眼压也会有所升高，偶尔发现有一次眼压轻度升高，可以等到休息好之后再复测一下眼压，如果还是高的话，可能就要做一些和青光眼相关的检查来进行排除，即使是有青光眼，也不用着急，因为青光眼是一种可以控制的疾病，只要早发现、早治疗，积极的控制眼压，预后还是非常好的。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼睛胀是怎么回事

首先要排除是否有青光眼。最好去医院测眼压。如果眼压高于正常值，可能是青光眼引起的。但由于一天内眼压连续波动，有时一次眼压可能不高，不能排除一定没有青光眼。如果眼部肿胀不能经常缓解，患者可能需要在不同的时间段来医院测量眼压。眼睛肿了不一定会发生青光眼。很多患者其实都和视疲劳有关。人到45岁开始有老花眼。老花眼早期，他们近距离看不戴合适的老花镜，长时间近距离看也会引起眼部肿胀。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼压高怎么治

高眼压是青光眼的征兆。我们应将眼压控制在正常范围。首先，我们需要咨询眼科医生。眼内压，眼底视神经的损伤程度，视野，前房角的高度等，以确定青光眼是否为任何种类，并给予相应的治疗。根据闭角型青光眼的程度，可以使用激光虹膜切开术或降低眼压的眼药水

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼疼是怎么回事呢

眼睛疼痛通常是由青光眼引起的。青光眼急性发作时，眼压升高，眼球肿胀，视力模糊，流泪。严重者可出现头痛、恶心、呕吐等症状。为降低眼压，给予布林佐胺滴眼液、口服乙酰甲唑胺、高糖和甘露醇。如果是闭角型青光眼，瞳孔收缩应给予毛果芸香碱滴眼液，眼压降至正常范围后再行手术。可能是由于麦粒肿引起的眼睑红肿、发热、疼痛，导致眼部疼痛，给予消炎滴眼液和热敷治疗。如果症状没有缓解，就进行手术治疗，切开排脓。同时口服消炎药，避免挤压麦粒肿。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
得了青光眼该怎么办？

青光眼是终身病，是双眼病、不可逆的致盲眼病，如果已经确诊得了青光眼，必须要定期的到医院随访、检查、观察。对于青光眼病人来说，保持一个健康良好的生活作息习惯是非常重要的，不要太劳累，同时也要保持自己心态的平稳，不要因为一些小的事情总是情绪波动，这都容易诱发青光眼的发作。现在治疗青光眼的药物有很多种，很多的有效的青光眼的药物已经问世了，所以一般来说如果用药物能控制，很少选择手术治疗。能用一种药控制就用一种药物控制，不行再加用其他的药物来联合控制，如果说三种、四种药物还不能控制青光眼的进展，那么就要考虑手术的方式，手术有很多种，根据不同的情况、不同的眼部的状态可以选择不同的手术方式来控制眼压。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
青光眼是怎么引起的？

很多人得青光眼是因为本身眼睛的解剖结构有问题，只有在一些情况下才容易发作，也就是诱因。对于一些青光眼的病人来说，诱因有很多，常见的主要是情绪的变化，比如说生气、着急，另外有一些药物也可以诱发青光眼，还有一些体位，比如说趴着睡觉也可能会诱发青光眼的发生，如果长期在暗光下工作也可能会诱发青光眼的发生，有些手术也可能诱发青光眼的发生，因为一些基础的眼病，也可能会导致青光眼的发生。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
眼睛模糊是怎么回事

造成眼睛模糊的原因有很多。未成年人视力模糊常见于屈光不正（近视、远视或散光），少数见于先天性眼病（如白内障、视网膜发育不全、青光眼等）或其他疾病；成年人视力模糊的原因常见于眼病、颅内病变或外伤。常见的眼病有白内障、老视、玻璃体出血、眼底疾病（这些眼病不伴有其他不适，如眼痛等）；有眼痛、畏光、流泪等常见于急性青光眼、角膜炎、虹膜睫状体炎等。