做近视手术有风险和后遗症吗

病情描述：

我有近视眼，打算做近视手术，想知道有风险和后遗症吗？

冯朝晖
冯朝晖 主任医师

西安交通大学第二附属医院

近视手术主要包括激光手术和晶体手术。激光手术主要是分子激光手术和飞秒手术。激光手术可能出现的并发症包括屈光度矫正不足或矫正过度、屈光度消退、角膜瓣间残留碎屑、眼内炎或感染性角膜炎、更严重的圆锥角膜、干眼症和角膜上皮下混浊。晶状体的手术主要是人工晶状体的植入，一般适合高度近视患者。常见并发症为继发性青光眼、高眼压和并发性白内障。

彭静
彭静 主任医师

西安市第四医院

如果近视手术是十几二十年前做的，我们最初用的PRK手术是准分子激光。当时术后问题比较多。比如眼睛术后十几天可能会畏光，异物感，疼痛，不能很快恢复正常状态，正常工作。随着仪器的更新换代，仪器越来越精密，手术方法和医生操作的不断改进，近视手术留下的问题越来越少。飞秒手术后，患者可以很快恢复工作，术后症状也不会太明显。偶尔可能会有一点干燥和不适，可以用一些药物缓解。

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冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
做近视手术有风险和后遗症吗

近视手术主要包括激光手术和晶体手术。激光手术主要是分子激光手术和飞秒手术。激光手术可能出现的并发症包括屈光度矫正不足或矫正过度、屈光度消退、角膜瓣间残留碎屑、眼内炎或感染性角膜炎、更严重的圆锥角膜、干眼症和角膜上皮下混浊。晶状体的手术主要是人工晶状体的植入，一般适合高度近视患者。常见并发症为继发性青光眼、高眼压和并发性白内障。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
激光近视手术后遗症

近视手术已经很普遍了，技术也很成熟了，风险也不大了，手术后的主要后遗症有:第一，眼睛干涩，眼睛会觉得头发干涩，通常半年左右就可以自然缓解。第二、近视程度退行，常见于高度近视患者，如角膜状况良好，还可以做第二次手术。第三，感染，如果术后不注意卫生，如用手揉眼睛，水进入眼睛，就可能引起感染，引起角膜炎等。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
全飞秒激光近视手术有后遗症吗

全飞秒激光手术是目前眼科常用的微创手术方法。这种激光以脉冲形式工作，持续时间短，对周围组织损伤小。所以是目前非常安全的技术，一般不良并发症很少。当然，所有的侵入性手术都不能保证绝对安全，而且这种手术可能会出现一些并发症。如术后可能出现视力模糊、弥漫性板层角膜炎、角膜矫正过度或不足、干眼症等。如果要做眼部激光手术，建议选择当地大型公立医院进行眼科治疗，避免出现不良并发症的可能性。

马君择
马君择副主任医师

西安交通大学第二附属医院
近视眼手术的利弊

任何手术都是有风险的，有其适应症和并发症，所以医生会在手术前做一系列的检查。目前近视手术有两种手术方式，一种是角膜上的近视激光手术，还有一种是眼睛内的近视手术。目前，这两种方法在技术上相对安全。近视激光手术的后遗症通常是术后干眼症、术后视力衰退

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
飞秒激光近视手术有后遗症吗

激光近视手术常见后遗症包括第一次炎症、第二次散光、第三次干眼、第四次角膜炎、第五次视力下降、第六次角膜瓣裂或移位、第七次圆锥角膜、第八次角膜混浊过度矫正或矫正不足。因此，手术方法的选择非常重要。主要适用于20岁以上近视，矫正视力正常，近视度数稳定两年以上者。然而，这些并发症的发生率非常低。激光近视手术后保持眼睛清洁，遵医嘱服药，注意休息，合理用眼，控制使用手机、电脑、电视、书籍等细眼和闭眼，定期去医院复查。多吃水果和蔬菜。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
激光手术治近视眼的后遗症

近视激光手术后遗症一般指手术后的一些并发症。常见的主要有以下几种:一是过矫和欠矫，也是常见情况，主要是手术方案设计不合理；二、屈光回退，造成这种情况的原因通常是术后眼部习惯不合理，或不合理使用糖皮质激素，导致角膜异常增生；第三，干眼症也是比较常见的情况，主要是因为手术改变了角膜的形状，所以会形成干眼症状；第四，感染性角膜炎，因为手术是侵入性的，可能会带来感染的风险。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
做近视眼手术利弊

近视激光手术的要求是成年后度数可以稳定操作，原则上在1200度以内，散光在600度以内。优点是不需要戴眼镜，因为大多数人手术后都能获得理想的视力。但也有一些缺点，如屈光回退，即手术后可能会出现近视，但度数一般小于100度。另外还有一定的手术风险，大的风险很少，小的问题就是干眼症，用一些透明质酸钠之类的眼药水就可以解决，不会一直干眼症，而且大多是阶段性的，跟气候或者周边环境有关。

冯朝晖
冯朝晖主任医师

西安交通大学第二附属医院
激光近视手术的后遗症有哪些

成年后，近视度数近两年没有明显变化。经过严格的术前筛选，符合屈光手术要求时可以使用屈光手术矫正近视。操作后应注意以下几点:术后干眼症。超过60%的患者术后会出现不同程度的干眼症和疲劳症状，这是由于角膜切割损伤了分布在角膜上皮内的神经。这种干眼症有的患者半年就能恢复，有的患者需要长期滴不含防腐剂的人工泪液来缓解干眼症的症状。屈光回退，即近视又发展了，导致远处物体的视力又不清晰。