婆婆给孩子买了好几顶帽子,请问婴儿囟门必须戴帽子吗?
西安交通大学第二附属医院
宝宝的囟门处没有骨性物质遮盖维护,很容易受外部要素的危害,温度过低时囟门处非常容易受凉,或是风吹到囟门处,也会使宝宝着凉,这时候非常容易造成宝宝出现鼻子堵、流鼻涕、打喷涕等病症,会危害宝宝一切正常的吸气情况,并在喝奶的全过程中,吸气、咽下姿势不可以协调,危害小宝宝正常顺利地喝奶。此外,宝宝暴露头顶部时候,人体热量遗失较多,使小宝宝不易保持正常的体温。
囟门是指婴儿出生时头顶有两个无骨“天窗”,医学上称“囟门”。后囟门通常在出生后三个月关闭,而前囟门直到一岁半才关闭。人们常说的“天窗”或“囟门”,主要是指前面的囟门。人类的头骨由六块骨头组成。婴儿出生时颅骨未发育完全,在头顶和枕后形成两个无骨覆盖的区域,分别称为前囟门和后囟门。一般来说,宝宝1岁到1岁3个月的时候,前囟门基本是关闭的。后囟一般不明显,一般在出生后2-3个月闭合。
如果婴儿囟门已经闭合过了,那么头骨比较坚硬,有保护作用,外力挤压一般也不会造成什么后果,就不需要特别处理。如果是婴儿囟门还没有闭合,被用力按压有可能会损伤到大脑,但是由于有脑脊液的保护,出现的概率也并不是很高。就需要继续观察,看未来几天之内孩子有没有出现恶心,发烧,呕吐,精神不振等表现。
小囟门主要是指囟门只有指尖那么大,可能是小头畸形或颅骨过早闭合所致。特别是矢状缝过早闭合,会使婴儿的颅骨变长变窄,形成称为舟状畸形的颅骨,即枕部突出,前额较宽,前部较小或不可触及。对于体型较小、正常范围的儿童,应测量其头围,一般出生时约32到34cm,6个月时约42cm,1岁时约46cm,2岁时约48cm。如果头围的正常发育不会影响智力的发育,父母就不用担心了。头围过小,囟门过早闭合,可能是大脑发育不全或发育缓慢所致,可能是小头畸形或大脑发育不全。
大部分门在出生后一年到一年半关闭,有的婴儿可以推迟到两岁。囟门可以反映颅骨的骨化程度。如果出生后囟门关闭过早,如果出生后2-3个月内囟门关闭,可能是小头畸形。如果囟门过大,要注意维生素D缺乏性佝偻病、脑积水等。所以要定期体检测量头围。出生后的前几个月,囟门随着头围的增大而增大,六个月后逐渐减小。囟门充盈时颅内压增高常见,囟门凹陷时严重脱水和营养不良常见。
有囟门受伤史的儿童应接受外部检查。如果损伤不严重,可以看看头皮有没有发红、皮下血肿,属于轻度损伤,但仅限于皮下。严重时可导致患儿精神状态不佳、嗜睡、呕吐、或频繁哭闹,严重影响患儿颅内状态,并可能造成颅内损伤或颅内出血。如果出现这种情况,一定要马上去医院,因为只能通过CT或者相关检查才能确诊,以免耽误病情,给孩子造成不必要的伤害。
西安交通大学第一附属医院
不小心碰到宝宝头顶上方的囟门,如果碰撞不强烈,孩子没有异常表现,如哭闹、呕吐、精神不佳等。一般不是什么大问题可以考虑。如果碰撞严重,宝宝哭闹异常,喷射性呕吐,心理健康状况不佳,不能排除脑损伤的可能性。建议及时带孩子去当地公立医院儿科门诊,让门诊医生给孩子做体检。如有必要,需完善头颅CT或头颅磁共振等相关检查,然后进一步治疗。
在生活中,你不小心撞到了宝宝的婴儿头顶的前囟,如果碰撞不剧烈,宝宝没有异常表现,比如哭闹剧烈,呕吐,精神萎靡。这种情况问题不大,可以关注一下。如果发现触摸后发红、哭闹异常、喷射性呕吐、嗜睡、抽搐等症状特别明显,则可能是颅脑损伤。这种情况下,要及时带宝宝去医院急救,并通过各种医院检查,如体检、化验等。如有必要,可能需要头部CT,并给予积极治疗。
北京大学第一医院
婴儿囟门分成前囟和后囟门,后囟门大部分小孩出世时或是出世后没多久即自主合闭,前囟门需到1岁到1岁半上下合闭。假如小孩身体钙的缺失,非常容易出现囟门闭合推迟的状况。婴儿阶段小孩人体生长发育相对比较快,对补铁剂的需要的量相对比较高,因此提议间歇性的给小孩填补补铁剂,吃补钙补锌商品的时候相互配合内服维他命d3,多日晒推动钙体更强的消化吸收。
矫正宝宝头型的最佳时间是3个月以内。出生时,婴儿的前囟门和后囟门不闭合,后囟门通常在出生后6到8周闭合。儿童颅骨软骨在出生3个月后开始钙化,钙化前头型容易矫正。3个月后颅骨慢慢钙化,矫正相对困难,尤其是1岁半,前囟门闭合后,头型更难矫正。矫正头型时,注意让孩子双向睡眠,也允许孩子使用塑形枕进行矫正。常见的头部畸形有长头畸形、平头畸形、斜头畸形,多因早产、体重低而长期躺在保育箱内所致。如果在4个月龄内没有及时纠正躺卧姿势,应在专科医院定制专业的头部矫形器。
婴儿出生时,前囟门斜径约1.5-2.5cm,出生后随着头部的发育,头围逐渐增大,前囟门也是如此。半年后随着颅骨逐渐骨化,逐渐变小,一般在一岁半之间闭合。囟门闭合受颅骨骨化和脑组织发育的影响,是反映婴儿发育和健康的重要指标。通过观察囟门的变化,可以及时发现多种疾病,以便早期诊断和治疗。所以家长要定期带孩子去医院体检。一旦发现囟门提前关闭或延迟,应尽快就医,不能忽视。
儿科