我今年36岁,男,去医院检查医生说我的尿酸值比较高,我不知道该怎么办才能去降尿酸,请问降尿酸什么药最好?
西安市红会医院
减少尿酸的药物有两大类,一种是推动尿酸排泄,另一种是抑制尿酸的产生。推动尿酸排泄的常见药物有苯溴酮等。但是注意肾脏功能不太好的患者,不建议采用别嘌呤醇、苯溴马隆、丙磺舒这类药物。但实际采用哪样药物,要依据查验结果进行判断。建议患者有尿酸增多的现象要尽快到医院进行医治,以免耽误了医治,影响了病情,造成患者的疾病加重的现象发生。
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当患者血尿酸升高时,首先要明确是什么原因导致尿酸升高。一般有三个原因:一是体内尿酸合成增加。二、尿酸排泄障碍。第三,以上两个因素是存在的。应该清楚是哪种状态导致尿酸升高,最好先检查一下尿酸排泄率。如果尿酸排泄率正常或过量,建议体内尿酸合成增加,应使用抑制尿酸生成的药物,主要是别嘌醇和非布索坦。应用别嘌醇前应检测患者基因型。用药时请遵医嘱。
痛风分为尿酸过量产生和尿酸排泄减少。对于尿酸生成过多的患者,需要服用抑制尿酸的药物,常用的药物有:非布司他、别嘌醇等;尿酸排泄减少型的患者,需要服用促进尿酸排泄的药物,常用的药物有苯溴马隆、丙磺舒、苯磺唑酮等。
抗尿毒症药物首选非巴斯塔,是近年来FDA批准的最新抗尿毒症药物。其主要特点是抗尿酸作用好,副作用小。一般来说,初始剂量是每天一次,每次一片。两周后复查尿酸。如果尿酸降到正常水平,你可以继续服用两周。如果尿酸仍不合格,建议每天服两片,再服两周后复查。
痛风患者大多以脚和拇指疼痛为首发症状,疼痛可出现在拇指根部,尤其是夜间。疼痛可伴有红肿、皮肤温度升高,严重者还可能有痛风石。此时,应治疗降尿酸药物,包括以下几种:1.别嘌醇片是抑制别嘌醇形成的药物,可以减少嘌呤的形成,缓解痛风的症状。2.苯溴马隆还能抑制尿酸的形成,从而治疗痛风。3.非布索坦是近年来比较新的药物,对痛风有很好的疗效。用药时请遵医嘱。
一般在临床上常见的降尿酸的治疗药有别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆等,患者还可以吃秋水仙碱片等药进行医治。但是使用的药的时候,要在专业医生的指导下进行,不要自己随意使用药,以免发生意外。
目前降低尿酸的药物有两种:一种是抑制尿酸合成,另一种是增加尿酸排泄。药物抑制尿酸合成的主要机制是抑制尿酸合成途径中的黄嘌呤氧化酶,导致尿酸生成减少。抑制尿酸合成的药物主要是别嘌醇和非布司他。别嘌醇的主要副作用是胃肠道反应、皮疹、肝功能异常、骨髓抑制等。别嘌呤醇超敏综合征可能偶尔发生,更严重,死亡率更高。在临床实践中,如果患者想口服别嘌呤醇以降低尿酸,将对其进行多态性位点检测。用药时请遵医嘱。
降低尿酸的药物有很多种,主要分为两种:抑制尿酸生成的药物,促进尿酸排泄的药物,其中,前者常用非布索坦和别嘌呤醇,后者常用苯溴马隆,像其他不常见的一样,丙磺舒和尿酸酶也包括在内,其中尿酸酶在中国尚未上市,以别嘌醇和非布索坦为例,这两种药物在降低血尿酸方面都有很好的效果,如果患者无肝肾功能异常或并发肾结石,且无特殊过敏体质,一般主张患者首选别嘌醇降尿酸,虽然非布索坦在降低血尿酸方面有较好的效果,但不建议作为一线药物,因为它可能增加心血管不良事件,而且价格昂贵,苯溴马隆一般用于排泄障碍患者,在使用这种药物的过程中,应密切监测肝功能的变化,患者需要多喝水。用药时请遵医嘱。
吃梨、苹果和橘子都能合理改善人体内环境,减少尿酸,梨含有大部分维他命,有保护心血管的功效,加快尿酸排泄,对预防痛风有很大的帮助。而苹果也含有多种营养元素,能够改进身体强酸强碱内环境,从而使尿液偏碱,使尿酸能够快速排出体外。
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