能降低尿酸的药物,第一类是别嘌呤醇、非布他司是抑制尿酸生成的药物,第二类是苯溴马隆、丙磺舒促进尿酸排泄的药物,第三类是促进尿酸分解的药物。
1、最常用的是别嘌呤醇,主要适用于痛风合并慢性肾脏损害和性功能衰竭的病人,要根据患者的尿酸水平来调整用量,不良反应主要是皮肤的过敏。
2、非布他司是抑制尿酸生成的药物,安全性比别嘌呤醇高,降低尿酸目标水平的时间比别嘌呤醇短,在治疗的过程中要注意监测肝功能。
3、苯溴马隆可以很强效的降低尿酸,主要是通过促进尿酸的排泄,但不适合于有肾结石和肾功能损害的人群,使用的过程中也要注意监测肝功能。
4、丙磺舒是二线药物,现在用的越来越少,不适合有肾结石的病人,可以促进肾结石的产生。
5、促进尿酸分解的药物是尿酸酶类,要静脉使用,效果很强,适合于顽固的高尿酸血症、反复的痛风发作、有痛风石或者是肾结石的病人。