前间壁心肌梗死这个病该怎么治?
空军军医大学西京医院
前间壁心肌梗死,一般是左前降支闭塞引起左室间隔心肌坏死,发病后需尽快至医院就诊,卧床休息,治疗环境应安静。避免探视和不良刺激,保持心情愉悦,减少患者焦虑,治疗方面可行冠脉造影术及血管再通治疗,尽快恢复心肌供血。
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明确诊断前壁心肌梗死的患者,要保证环境安静、卧床休息,严密监测血压、呼吸、心电监护等。立即口服阿司匹林等抗血小板药物,并给予吗啡等镇静。在没有冠脉介入条件的医院,30分钟内立即给予溶栓治疗。
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如果心肌梗死范围较广,心肌梗死后阻塞的血管未及时开通,会导致急性心肌梗死后心力衰竭。在这种情况下,50%诊断为心力衰竭的患者生存期超过5年,10%的患者生存期超过10年。如果急性心肌梗死后血管及时开通,但患者不能坚持冠心病二级预防用药,不戒烟限酒,很快又会出现心肌梗死,可能会猝死。如果心肌梗死后血管开通,患者能坚持冠心病二级预防用药,戒烟限酒,患者就有可能长期存活。
心肌梗死的症状并不完全一致。心肌梗死最典型的症状往往是活动疲劳。情绪激动后,心前区胸骨后位置有闷痛、灼痛感。此外,还可能伴有肩背放射痛,甚至可能辐射到左手无名指。有时伴有出汗和濒死感,持续时间较长,往往超过半个小时,甚至可能持续两个小时。我们必须赶紧去医院急救。心肌梗死分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死。陈旧性心肌梗死患者可能出现胸闷、症状。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死。
心肌梗死是我国的常见病,发病迅速。如果不能及时治疗,会有生命危险。如有心悸、濒死感,可辐射至左肩、背部和手部,应考虑急性心肌梗死的可能性。阿司匹林300mg立即服用,120人应召入院。应该进行心电图和血液取样来检查心肌。心电图可见ST段改变,应考虑冠状动脉造影确定血管闭塞程度,支架植入应平行进行。心肌梗死的主要症状是胸痛,比心绞痛更严重,持续时间更长,往往超过半小时。
病情分析:心肌梗死具体能活多久,要看术后的恢复情况,心肌梗死一定要积极的进行手术治疗,术后如果恢复比较好是可以把生命延长到正常死亡的,如果比较严重,一般也能控制在5年以上。处理意见:心肌梗死并不等于死亡,只要度过了危险期,通过合理的膳食,适当的运动,按时服药,去除各种危险因素,就可以和正常人一样。
50% ~ 51%的心肌梗死先兆者在发病前几天有疲劳、胸闷、心悸、气短、烦躁、心绞痛等症状。如果是最初的心绞痛或最初心绞痛的加重,这是最明显的。心肌梗死的表现与冠状动脉的大小、位置和侧支循环密切相关。
目前的医疗水平比较高,医疗技术非常的先进,对于急性心肌梗死,如果说就诊及时的话,往往能够挽救大量的存活心肌,那这样的话就相当于临床治愈,如果治疗的不及时,耽误了最佳治疗时间同时选择的治疗方案也不正确,那这种情况就有可能会威胁到患者的生命。
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