朋友左右臂血压有差异，请问是什么原因？
中国中医科学院西苑医院
正常情况下，正常人体左右上臂的血压绝对不同。这是因为首先供应右锁骨下动脉和肱动脉，然后在从心脏发出主动脉之后，向左侧供应左锁骨下动脉和肱动脉。因此，右侧的血压会高于左侧，但一般不会超过20毫微克。还有一种特殊情况，一侧锁骨下动脉变窄甚至闭塞，导致这一侧锁骨下动脉、血压和血流量不足，测得的血压值明显偏低。
空军军医大学西京医院
首先，有必要多次测量左右两侧的血压或对两侧进行24小时动态血压监测，以确定两侧血压差的范围。一般来说，正常人左右手臂的血压差在5毫米汞柱到10毫米汞柱之间。如果超过这个范围，它就是病理性的，可以在诸如大动脉炎和先天性动脉畸形等疾病中看到。
原则上，左右手臂的血压应同时测量，然后选择血压较高的一侧进行长期测量。大部分右臂是在生活中测量的，主要是因为:左、右肱动脉分别来自左锁骨下动脉分支和头臂干分支，头臂干是主动脉的较大分支，而左锁骨下动脉分支相对较小，所以右上臂的血压通常高于左上臂，而右上臂往往是主要的血压测量对象。
两臂测量的血压不同，这主要与左右两侧肱动脉的解剖特征有关。右侧的肱动脉从主动脉弓的第一大支头臂干分出，而左侧的肱动脉从主动脉弓的第三大支左锁骨下动脉分出。相比之下，右侧的肱动脉更靠近心脏，因此右侧测得的血压通常高于左侧。但是总的差别不是很大，大约5到15毫微克。如果两侧测得的血压超过15或20毫微克，患者应接受进一步检查以确定原因。
通常，正常人右侧的血压高于左侧的血压，这与两侧的解剖结构不同有关。差异通常为10-20mmhg，通常会受到右侧血压的影响。如果左右上臂血压之间存在较大差异（不包括测量误差），则通常应考虑血压低的一侧和锁骨下动脉远端阻塞性疾病，例如动脉炎，动脉粥样斑块，动脉瘤
西安交通大学第二附属医院
左手或右手血压测量，没有一定的规定。通常，正常人的右手血压略高于左手的血压，这与右手和正常人的血管的解剖过程有关。但是，通常来说，左右血压之间的差异并不大，并且该差异通常不会超过10mmhg。
正常成人血压一般测量右上肢血压，以右上肢血压为标准血压，并定期监测。这是因为正常人右上肢血压高于左上肢，两侧血压相差5-10mmHg，这是血管解剖和生理决定的。因为右上臂的血压代表右肱动脉的压力值，而左血压代表左肱动脉的压力值。右肱动脉起源于头臂干，左肱动脉起源于锁骨下动脉。头臂干相对来说是主干，锁骨下动脉离主动脉相对较远，所以右上肢血压高于左上肢。
一般来说，左手和右手测得的血压是有一定差异的。右手血压比左手高20mmHg左右。如果差别较大，要考虑:1.可能是手动操作导致的错误。2.可能是患者血管变窄了。正常情况下，右手血压较高。如果右手血压低于左手，则认为右血管可能变窄。当血管变窄时，血流量会减少，导致远离病变端的血管内血压降低，导致左右双手血压值不同。如果发现左手和右手血压差增大，特别是右手血压明显降低，就应该去医院做血管超声检查。
中医科
