心电图t波倒置

病情描述:

我34岁。最近几个月出现心电图他波倒置,心肌缺血,偶尔胸闷的情况,而且心率维持过快。但心脏其他的检查跟抽血检查比较正常。我想问我这是心脏有问题还是神经有问题啊

孙国成
孙国成 主任医师

空军军医大学西京医院

心电图出现T波倒置,包括生理倒置和病理倒置。在正常人中,剧烈运动后心率会增加。此时,心肌的相对血液供应不足,并且T波可能平坦或倒置。但休息后,心率恢复正常后,T波也可能恢复正常。在长而瘦的正常人中也可以发现T波反演。病理倒置主要见于病理性心肌缺血的患者,例如急性心内膜炎,可出现ST段下降和T波双向倒置。冠状动脉功能不全的患者也可能发生T波倒置。

徐晓辉
徐晓辉 主任医师

西电集团医院

T波是显示心电图上心室复极过程的波。T波倒置是临床上常见的ECG结果。心外膜缺血是T波倒置的原因。在心外膜缺血下,T波矢量向后离心心外膜表面,回到导线V4和V5,这些导线及其相邻导线出现T波倒置,显示双分支对称和箭头状变化。尽管许多人一看到T波倒置就称其为“心肌缺血”,但T波倒置并不总是心肌缺血,而且在心肌病或脑血管意外中也可以看到,例如Wellens综合征,心肌肥大,肺栓塞等。

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