心脏肥大,心肌缺血,用什么方法治疗,可以手术治疗吗
空军军医大学西京医院
心脏肥大和心力衰竭不能完全治愈,但可以通过定期应用药物和治疗心力衰竭的原因来稳定。螺内酯,比索洛尔,美托洛尔,依那普利,厄贝沙坦和诺维诺通常用于治疗肥厚性心力衰竭。醛固酮受体拮抗剂,β受体阻滞剂和ACE抑制剂是治疗慢性心力衰竭的金三角。除口服药物外,心力衰竭患者进出量的管理也很重要。建议每天保持300-500ml的输出量之间保持负平衡,也就是说,尿量要比输入水的量多300-500ml。
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心脏扩大或肥大,伴有心力衰竭症状的患者可以接受治疗,但基本无法治愈。相对而言,围产期心肌病患者有心脏增大和心力衰竭的症状,预后较好。还有酒精性心肌病,相对预后较好。但是,如果是高血压心脏病,心力衰竭或心肌梗塞后心脏增大,我们只能使用药物来控制疾病的进展,而不能达到完全治愈患者疾病的目的。通常,建议患者可以服用诸如螺内酯,普利尔或沙坦等药物来逆转左心室重塑和改善血管重塑,也可以联合使用β受体阻滞剂。代表性药物是比索洛尔和美托洛尔。目前,如果使用普利尔或沙坦类药物来改善心力衰竭的症状,它们也可以使用诺华汀替代治疗。