最近一直心跳比较慢是什么原因
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正常人在安静状态下,心跳为60到100次每分钟,通常在低于60次的话则称之为心动过缓的。但是对于运动员,重体力劳动者来说,在睡眠状态下会出现心动过缓的情况。
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正常人体心跳节律为窦性心律,即窦房结发出的电冲动引起的心脏跳动。导致心跳过慢的原因很多,一些重体力劳动人群,尤其是一些专业运动员,都会出现窦性心动过缓。窦房结缺血,甲状腺功能减退也可以导致心率减慢。
如果患者的迷走神经亢奋,其末梢分泌的乙酰胆碱可以起到抑制心率搏动的作用,一般来说,每分钟心跳小于50次就叫做心跳过慢,通常和窦房结功能低下、心脏传导系统出现异常等原因有关。如果患者的窦房结功能低下,会导致心脏起搏太慢,年老后窦房结功能低下,就会引起窦性心动过缓。如果患者的心脏的传导系统出现了异常,那么窦房结的心脏搏动不能下传到心室,这种情况通常叫做房室的传导阻滞,大多数是房室结和希氏束传导出现问题造成的。
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如果心跳缓慢是一种病理因素,并且已引起头晕、发黑或晕厥,应考虑使用起搏器进行治疗。有些心率慢不是病理原因,如窦性心动过缓是一种生理现象,多见于有运动习惯的人,不会有临床不适。多见于身体强壮的男性或者运动员,这种情况不用治疗。病理性的窦性心动过缓,心率或脉搏常小于50次,见于窦房结病变,常伴有胸闷气短不适,这种情况需要治疗,严重者要安装心脏起搏器。
导致心跳慢的情况有很多,有生理性的,也有病理性的。正常人的心跳在每分钟60到100次中间,如果患者的心率低于64次,则心跳是比较慢的,称为窦性心动过缓。如果是理性的,多见于睡眠状态和运动员,如果是病理性的,通常包括窦房结和传导系统功能减退、急性下壁心肌梗死、急性病毒性心肌炎、甲减及电解质紊乱等。睡眠时人的心率可能在50次左右,运动员或是运动爱好者,其心率也可能偏慢,一些运动员的心率可能在40次左右,如果没有症状,通常不需要治疗。
如果心率太慢,则需要ECG检查心率的频率和性质。轻度心动过缓每分钟50-60次,心电图检查属于窦性心动过缓,对身体无影响。这不是一件坏事,尤其是对于健康的人和运动员。它可以减轻心脏负担并保护心脏。
如果心律过慢并且没有任何症状,则通常无需进行处理。如果出现心律缓慢导致血液供应不足的症状,建议使用阿托品去甲肾上腺素等药物来改善心律,必要时植入起搏器。如果心律过慢,建议使用24小时动态心电图监测。如果是窦性心动过缓,则24小时总心率不小于60000次,而无心动过缓引起的任何症状,就不能受到干扰。
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