颅内多发缺血灶

病情描述：

朋友去医院检查结果颅内多发缺血灶，请问是怎么回事？

高国栋
高国栋 主任医师

空军军医大学唐都医院

在患者的大脑中发现多个缺血病灶，代表患者大脑中慢性缺血的表现。在治疗中，患者应首先提高对危险因素的筛查，找出是否存在高血压，糖尿病或高脂血症等危险因素。抽血检测血常规，血糖，血脂和同型半胱氨酸水平。如果发现任何异常，需要口服相应的药物进行对症治疗。

李会琪
李会琪 主任医师

西电集团医院

颅内多发性缺血灶是多发性脑梗死的影像学表现，由头颅磁共振检查报告显示。换句话说，病人患有多发性脑梗塞。在临床实践中，一些患者出现了新的脑梗死症状，如口齿不清，肢体活动不灵活，头晕，头痛或意识障碍。当进行磁共振检查时，发现颅内缺血灶，这表明脑梗死。

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何好臣
何好臣副主任医师

中国中医科学院西苑医院
脑内多发缺血灶是什么意思

脑内多发性缺血灶一般指缺血性脑梗死。是否需要治疗，要考虑患者的症状。如果患者出现口齿不清、复视、一侧肢体运动无效、一侧麻木、吞咽困难等症状，长时间不治疗的话，将变为急性脑梗死，这类患者需要住院治疗和药物治疗。如果患者近期没有出现上述症状，考虑到脑内多发性缺血灶为陈旧性病变，只需做脑梗死的二级预防，如每天口服抗血小板聚集药和调脂药，控制血压、血糖、血脂、戒烟限酒等。常见的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷，调脂药物有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑小缺血灶是什么意思

脑内缺血灶并不是医学上的诊断名称，实际上进行核磁共振检查时所发现的一个异常信号。是因为小动脉硬化，导致脑组织、脑细胞缺血、缺氧而形成的病变。针对这种情况患者一定要启动脑血管病的二级预防，并且预防脑动脉硬化的进展加重。在临床上患者不会有明显的症状，做头部CT、磁共振检查，发现脑内有多发的小缺血灶，应该重视并且很好的治疗，防止病灶的发生、发展以及多发。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑缺血灶是大病吗

脑内缺血灶是因为脑细胞缺血缺氧，脑缺血灶不属于大病，大多数表现为头痛头晕。多数中老年人在检查身体的时候，常常发现颅内有一些缺血的梗死病灶，缺血灶形成提示患者存在脑内的小血管病变。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑缺血灶是什么意思？

脑缺血灶往往是影像学检查的表现，不是真的脑梗塞。部分病因不清楚。但主要原因是脑组织长期慢性缺血的表现，这在长期高血压和动脉硬化患者中很常见。60岁以上老年人90%可见脑缺血灶，但个体差异较大，从轻到重不等。脑缺血灶在年轻人中很少见，而且很轻微。大部分原因不清楚，大部分是非特异性变化。它们常见于长期失眠、头痛或服用抗精神病药物。有脑缺血灶，要去医院查明原因，定期复查。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑缺血灶能活多久

脑缺血灶是神经内科中最常见的疾病。还可以伴有血压高、胆固醇高、血糖高等要素，常致使主动脉粥样硬化、动脉管腔狭小、血流速降低或者血流中断。缺血灶能活多久它是不确定的，与脑缺血灶的面积大小和医治是否及时有关。

高国栋
高国栋主任医师

空军军医大学唐都医院
脑缺血灶要长期吃药吗

在患者检查期间是否需要对脑缺血性病变进行长期治疗取决于缺血性病变的大小和诱发缺血性病变的原因。详细说明如下，1 ，缺血性病变很小，不位于重要部位，通常不需要药物。症状明显的患者可以在医生的指导下服用少量阿司匹林来预防，症状消失后可以停药。2，如果缺血灶较大，建议治疗诱发缺血灶的潜在疾病。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑缺血灶需要治疗吗

脑缺血灶是出现在颅脑CT或核磁共振报告中的术语。脑缺血灶一旦形成，其恢复的可能性就非常低。急性期如果在4.5个小时，可以采用静脉溶栓治疗，包括阿司匹林和氯吡格雷还有他汀治疗可以抗动脉硬化稳定斑块。慢性缺血灶主要要针对脑血管病危险因素治疗。平常日控制血压，稳定血糖，戒除不良的生活习惯，如果有动脉粥样硬化时，可以口服西比灵，如果有糖尿病，应降糖治疗，常用的药物包括二甲双胍。用药时请遵医嘱。

高国栋
高国栋主任医师

空军军医大学唐都医院
脑缺血灶是什么意思

脑缺血灶是由大脑动脉闭塞引起的，导致神经细胞缺血和脑细胞坏死。经脑CT或MRI检查，能清楚显示缺血灶的大小和位置，临床上称为脑梗死。发病年龄多为中老年人，男性多于女性。男性患者常有吸烟、饮酒史，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，其基本疾病的临床表现与脑梗死不同。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑缺血灶如何治疗

脑缺血灶一旦形成，其恢复的可能性就非常低。治疗方面主要除了抗血小板、他汀治疗，还要针对脑血管病的危险因素进行控制。平常日控制血压，稳定血糖，戒烟、戒酒，后期随访观察。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑部缺血灶如何治疗

脑部出现缺血性病变，说明患有脑梗塞。需要进行特定的脑血管造影检查，以查看大脑中血管的狭窄和阻塞。如对于轻度狭窄，可以口服一些抗凝剂，也可以使用活血化瘀的药物进行治疗。同时要控制饮食，注意多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，防止血脂升高，如果血管狭窄严重就需要通过手术治疗。