车祸脑出血但人清醒,怎么回事
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车祸脑出血之后仍是清醒的,这个是一个很常见的情况,说明目前虽然存在颅内出血,但是没有影响到中脑,大部分情况下可以采取非手术药物保守治疗,来避免出血进一步增多。
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车祸脑出血但仍清醒,在临床上比较常见。出血量如果不大,脑组织损伤不重,颅神经没有造成明显的压迫和损伤,病人可以意识清醒。一般应用是止血,补液,脱水降颅压治疗。
车祸引起的脑出血往往病情比较重,危险期一般在一周左右。因为脑出血后需要经历再出血,脑水肿及相关并发症三个时期。对于有些脑出血来言,可能还要等到症状缓解后,15天才能够算是过了危险期。
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脑出血手术后苏醒的黄金时期是发病后三个月内,属于出血三个月内的恢复期,三个月后成为后遗症期,即三个月后难以恢复。所以,如果病人脑出血手术后昏迷,三个月内是有可能清醒的,三个月以上仍然昏迷的话,就变成植物人了。早期积极治疗可以促进患者意识的恢复。比如一些唤醒药物,如纳洛酮、纳美芬等,也可以用于高压氧、针灸等,对疾病的恢复也有很大的帮助。
颅内出血有两个原因。外伤,如车祸,会导致颅内出血,这通常需要神经外科手术来确定是否需要手术。其次,如果一些老年人患有高血压和糖尿病,血脂相对较高,平时不注意控制,可能会导致自发性颅内出血,即脑出血。
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脑出血昏迷的时间通常与患者身体状况、出血量、和出血的部位有关。如果身体状况良好的话、脑出血的量较小,这样的患者都通常在7天以内就会清醒的。如果身体很虚弱、出血范围较大的患者,就比较难以苏醒了,需要维持良好的呼吸和循环系统,是一个比较漫长的过程。
脑出血是指,非外伤性原发性脑实质内出血。脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血起病急,一旦出现出血,可以因为压迫和损伤脑干而危及到生命。预后较差,如果出血量较小,患者神智可能清醒。中等量出血,很容易造成患者的昏迷状态。一般经过积极综合治疗,大约3周左右意识可逐渐改善,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。
脑干是人类生活的中心,是人的呼吸、循环和心跳的中枢所在。脑干一旦出血,随时会引起呼吸骤停或心跳骤停,导致患者死亡。脑干出血后会直接破坏上行网状激活系统,该系统是维持大脑皮层清醒的重要器官。如果这个器官被破坏了,人可能就再也醒不过来了。所以脑干出血取决于其出血损伤的大小。如果出血部位重要,损伤范围比较大,随时可能危及生命,也有可能昏迷不醒。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,脑出血根据出血的部位都不同,出血量的不同。出现昏迷不醒的情况,主要还是由于癫痫病或者是脑部积水较多所形成的,对于脑出血患者出现相应的神经功能障碍,一定要早期介入康复治疗。如果患者脑出血相对比较少量,仅有5ml或者是10ml,一切活动都比较顺利,一般一个月就能够恢复。也有可能长时间昏迷无法清醒,有可能一直无法恢复。
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