大面积脑梗死出现昏迷,可恢复吗
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大面积脑梗死多见于一侧大脑中动脉主干的血栓形成,是脑梗死中比较严重的一种类型。除了脑梗而出现偏瘫,口齿不清,视物模糊,除了抗血小板凝集,稳定斑块,可能还要加强脱水降颅压的治疗。
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大面积脑梗死形成的原因主要是因为心源性的栓子脱落,是脑卒中中非常严重,发病非常的突然,病情比较重,在急性期要进行基础生命体征的支持与稳定,要适当应用脱水的药物和脑保护治疗,甚至要颅骨去骨瓣减压手术治疗。
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急性脑梗死的严重程度应根据梗死范围和梗死部位来判断。如果脑干梗死或大面积脑梗死更严重,建议服用活血化瘀药、抗凝药、抗血小板药进行治疗;一般脑梗死的最佳恢复时间在发病后6个月内,抓住时间,去医院针对性治疗,配合术后康复训练,是有可能恢复的;平时康复期间保证身体健康,注意低盐低脂饮食,多做室内活动。要是情况严重的话一定要去医院问清楚医生情况。
大面积脑梗死的死亡率相对较高。如果梗塞面积相对较大,如大面积脑干梗塞,就会直接影响循环中枢和呼吸中枢。如果脑梗死发生在大脑半球的大面积区域,也可能发生脑疝,这可能影响脑干和对侧大脑,从而影响循环中枢和呼吸中枢。
脑梗死叫脑梗塞,关于多久能恢复正常的问题不好一概而论,大部分是在6个月左右,一般最长是一年以后,在急性期4.5小时时间窗内的行溶栓取栓治疗,是失语恢复最有效的保障。好转后可继续借助器械加强锻炼。若治疗效果良好,则一般脑梗死后1-2周即可开始恢复,如果脑干梗死面积比较大,可能就会因为呼吸衰竭或者心力衰竭而造成严重的后果,可能直接会危及到患者生命。
脑血管闭塞后主要表现为脑梗死。患者可以在发病后立即死亡,也可以在发病后的一周或两周内死亡,有的患者在数月或数年内死亡,有的患者可以在不影响其寿命的情况下终身生存。它能活多久取决于梗死面积和梗死部位。大面积脑梗死和脑干梗死患者病情严重,发病后可立即死于脑疝。
严重脑梗死包括两种类型:一种是大脑半球的大面积脑梗死。第二种是脑干严重梗塞或小脑半球大面积梗塞。大脑半球大面积脑梗死可导致脑疝、进行性脑水肿加重,对生命构成严重威胁,其中大多数可在几天内导致死亡。脑干梗塞,尤其是横向脑干梗塞,可长期昏迷并影响呼吸。小脑半球的大面积脑梗死也会出现严重的脑水肿,导致第四脑室受压导致呼吸衰竭。
脑梗死是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,如果及时行针灸治疗,多数患者症状有所改善,甚至恢复正常语言功能。轻微脑梗死一般是没有临床症状的,不用担心的,是可以恢复的。轻微脑梗塞是指小面积脑梗塞,患者的临床症状和体征主要以局灶性为主,患者平时应注意饮食上的清淡,可以吃一些富含维生素的水果和蔬菜。
腔隙性脑梗死无法治愈,因为腔隙性脑梗死已经表明颅内神经引起缺血坏死,神经组织细胞一旦缺血坏死就无法再生,这是人体自身情况决定的。但积极治疗腔隙性脑梗死的目的是:一是防止腔隙性脑梗死进一步复发;第二,为防止腔隙性脑梗死进一步发展为大面积脑梗死,因此,必须积极完善相关检查,明确病情变化和哪个动脉是负责动脉,并进行改善脑循环、保护大脑、抗血小板聚集治疗等相关治疗措施。
脑梗死的症状与性别无明显关系,主要取决于梗死的大小和部位。在大面积半球梗死的情况下,患者一般一侧肢体有感觉和运动障碍,也可能有偏盲,左侧病变可能出现言语功能障碍。重症患者可能会出现意识障碍,包括嗜睡、嗜睡和昏迷。患者出现脑水肿,颅内压增高,可引起脑疝,导致死亡。在额叶或颞叶梗塞的情况下,患者可能会出现精神症状。如果出现小面积梗死,患者会出现单侧肢体或单侧肢体的感觉和运动障碍。
脑梗患者恶心呕吐,一般可以见于大面积脑梗死,由于梗死的面积较大,脑水肿明显,可出现高颅压性恶心呕吐,急性脑梗死可并发应激性溃疡,脑桥,延髓的梗死,也会出现恶心呕吐。
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