脑梗昏迷一般需要多久
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脑梗死患者是否有昏迷,以及昏迷的时间是由患者脑梗死的部位和面积决定的。如果为大面积半球梗塞时,可昏迷一周,两周的时间,有些患者昏迷更长的时间,如果患者出现脑水肿,一般是患者病情的加重期。
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脑梗昏迷的患者多数在两周内可以出现清醒,也可能在一周内出现清醒。对于脑梗塞的患者出现昏迷,主要见于大面积梗塞严重的患者,一般来说,昏迷时间越久,患者恢复的可能性越小。
脑梗昏迷的患者多见于大面积脑梗死或者脑干梗死,首先要给于患者积极的抗血小板聚集治疗以及稳定斑块等对症治疗,对于脑梗塞的患者出现昏迷,可以给予甘露醇或者是甘油果糖,速尿,降颅压治疗。
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脑梗的患者可能会存在肢体麻木、失语症、偏盲、行走不稳、偏角、视旋转、头晕等神经功能缺损症状,没有昏迷和其他症状。MRI可发现脑梗死和脑血管狭窄。如果出现大面积脑梗死,梗死面积大于大脑半球一侧的1/3,则可能出现昏迷、癫痫等症状,甚至严重危及生命。
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正常的大脑活动需要足够的血液循环。如果大脑某一部分的动脉被完全阻塞,就会发生由缺氧和脑组织坏死引起的脑梗塞。由于梗死部位和梗死面积不同,临床表现也不同。轻度为头晕、恶心呕吐、四肢麻木无力,重度为嗜睡、昏迷、严重危及生命。
脑梗死是脑梗死的简称,一般不会导致患者死亡。但如果脑梗死面积较大,可能会引起昏迷,甚至呼吸不稳、瞳孔扩大、心搏骤停,影响生命。因此,呼吸不稳、心跳缓慢和瞳孔扩张是患者死亡前最常见的症状。
脑梗死的症状与性别无明显关系,主要取决于梗死的大小和部位。在大面积半球梗死的情况下,患者一般一侧肢体有感觉和运动障碍,也可能有偏盲,左侧病变可能出现言语功能障碍。重症患者可能会出现意识障碍,包括嗜睡、嗜睡和昏迷。患者出现脑水肿,颅内压增高,可引起脑疝,导致死亡。在额叶或颞叶梗塞的情况下,患者可能会出现精神症状。如果出现小面积梗死,患者会出现单侧肢体或单侧肢体的感觉和运动障碍。
脑出血是指,非外伤性原发性脑实质内出血。脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。脑干出血起病急,一旦出现出血,可以因为压迫和损伤脑干而危及到生命。预后较差,如果出血量较小,患者神智可能清醒。中等量出血,很容易造成患者的昏迷状态。一般经过积极综合治疗,大约3周左右意识可逐渐改善,如果出血量>10ml,死亡率接近100%,几乎没有苏醒可能性。
脑梗塞疾病是由于脑动脉粥样硬化或者脑支动脉粥样硬化,脑梗塞有轻有重,病情的轻重与梗塞的部位及身体的状况有关系。小面积脑梗塞的患者,经过积极的治疗多数不影响患者的寿命。如果是大面积脑梗死后存活下来,这样的患者生存期在3个月至10年不等,如果患者是大面积脑梗死,不能及时手术,患者可能在一个星期左右死于脑疝。脑梗患者应注意多吃水果、蔬菜,减少脂质类食物的摄入。
昏迷不醒病人醒来时的病症有躯体自主、呼叫反应,能够自主配合医生进行常规体检、自己开闭眼睛等。很多昏迷不醒病人是因为脑颅损伤意外造成的,如脑梗塞、大面积脑梗死、大规模脑溢血等引起,这种患者有时候会出现躯体的不自觉收拢,会误认为是醒过来,实际上它是人的大脑的潜意识活动,并不是患者醒过来。
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