尿酸是怎样引起的

病情描述：

爷爷尿酸高，请问是怎样引起的？

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由核酸和其他被细胞代谢的嘌呤化合物组成，食物中的嘌呤被酶分解。高尿酸血症的形成主要与尿酸排泄减少有关，尿酸排泄减少主要是由尿酸排泄异常引起的，包括肾小球滤过率降低、肾小管重吸收增加等。，部分原因是由于酶缺乏引起的尿酸产量增加。

张薇
张薇 主任医师

西安市第五医院

尿酸是人体内嘌呤代谢的产物。人体内尿酸的合成主要是氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖和三磷酸腺苷的联合作用，腺嘌呤是通过人体内某些酶的作用形成的，然后在人体内某些酶的作用下被代谢。腺嘌呤的正常代谢对人体有积极的影响。一旦嘌呤代谢异常导致人体尿酸升高，就可能发生高尿酸血症。

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吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
尿酸是怎样引起的

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，主要由核酸和其他被细胞代谢的嘌呤化合物组成，食物中的嘌呤被酶分解。高尿酸血症的形成主要与尿酸排泄减少有关，尿酸排泄减少主要是由尿酸排泄异常引起的，包括肾小球滤过率降低、肾小管重吸收增加等。，部分原因是由于酶缺乏引起的尿酸产量增加。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
高尿酸是怎样引起的

尿酸高有两个原因:第一是体内尿酸生成量增加；二是尿酸排泄减少。其中，尿酸生成量的增加分为两个因素:一是外源性饮食，如长期食用高嘌呤食物引起的尿酸生成量增加；第二，体内某些代谢酶基因缺陷导致内源性尿酸生成增加。对于中国人或大多数原发性高尿酸血症患者来说，高尿酸血症是由尿酸分泌减少引起的，而尿酸分泌减少主要是由肾小管分泌减少或肾小球滤过减少引起的。但是具体的机制目前还不是很清楚，为什么会出现肾小管分泌减少。还有一种高尿酸血症继发于其他疾病，如肾脏疾病或骨髓增生异常综合征，也可因某些药物导致尿酸代谢异常和尿酸升高。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎样引起尿酸高

尿酸升高是由于血液里嘌呤新陈代谢紊乱。一般来说，饮酒、吃麻辣烫、吃辣会导致人体嘌呤增多，导致尿酸偏高。建议你保持低嘌呤饮食，避免长期熬夜并那安排一些合适的锻炼。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
怎样检查尿酸

尿酸主要是痛风需要监测的指标。比如痛风就是长期尿酸升高引起的。查尿酸不是我们想象的查尿方式。应该抽血检查。尿酸和饮食有很大关系。因此，要控制尿酸水平，还需要控制饮食。控制一段时间后可以去医院查尿酸，尿酸可能会降低。目前有一些简单的仪器，比如像血糖那么小的仪器，测量尿酸，只需要在手指上粘一滴血，然后吸出来，就可以直接查尿酸了。不过医院比较准。如果需要检测尿酸，建议到医院抽血化验。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
怎样降尿酸是最快的

应用降尿酸药物治疗，降低血尿酸最快。降低尿酸最快的方法就是通过口服降尿酸类的药物，常用的有抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药，随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率目前越来越高。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱所致，限制饮食总热量，每天大量饮水2000毫升以上，以增加尿酸的排泄，慎用利尿药物，避免诱发因素，目前在我国已经上市的降尿酸的药物主要包括三种，即苯溴马隆、别嘌醇以及非布司他。用药时请遵医嘱。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
怎样降尿酸

尿酸是嘌呤代谢的产物，在酸性条件下容易析出晶体。尿酸结晶会损伤肾小管，导致尿酸性肾病和尿酸性肾结石。一般来说，急性尿酸性肾病通常发生在大肿瘤或放化疗早期，因此降低肿瘤负荷可以减少急性尿酸性肾病的发生。此外，还可以使用别嘌醇等降血尿酸药物。对于心肾功能正常的患者，适当的水合作用也可以降低尿酸水平。尿液碱化也可以防止尿酸结晶的形成，要注意低嘌呤饮食。用药时请遵医嘱。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
人体尿酸高怎样调理

正常血尿酸参考值范围为140-420umol/L，若测得血尿酸水平大于420umol/L，可诊断为高尿酸血症。尿酸是体内嘌呤核苷酸的最终代谢产物。如果尿酸高，首先饮食上要严格控制嘌呤含量的食物，如动物内脏、贝类、风干真菌、火锅底汤、啤酒等。其次，降尿酸药物要口服。别嘌醇可抑制尿酸合成，苯溴马隆可促进尿酸排泄。通常口服苏打片或喝苏打水碱化尿液有利于尿酸的排泄。用药时请遵医嘱。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
怎样治疗尿酸过高

控制高尿酸有两种方法:一种是非药物治疗，即饮食控制；另一个是药物治疗。高尿酸血症患者控制血尿酸水平的目的是血尿酸低于360μmol/L，痛风患者应控制在300 μ mol/L以下..对于高尿酸血症的非药物治疗，建议先控制饮食。高尿酸血症饮食中嘌呤含量以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物的摄入。要多喝水，戒烟戒酒。用药时请遵医嘱。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
高尿酸血症应该怎样治疗

在日常饮食的情况下，非同日两次空腹血尿酸水平大于425μmol/L，即可以考虑诊断为高尿酸血症，高尿酸血症的治疗以降尿酸药物治疗为主，常用的降低尿酸的药物有苯溴马隆片。非药物治疗就是调整生活方式以及合理膳食，限制饮酒，注意控制体重、减肥。加速排出这方面可以通过碱化尿液喝一些苏打水等加速尿液中高尿酸的排泄。适当运动、减重这些都是有助于降低尿酸水平的。