痛风严重吗

病情描述：

患有痛风关节红肿，严重吗

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

现在痛风可以说已经是非常常见的代谢系统疾病， 痛风早期症状不明显，如得不到及时治疗，痛风也很严重。首先要调整生活方式及饮食习惯，避免食用高嘌呤的食物。

张薇
张薇 主任医师

西安市第五医院

痛风初次发作或者发作的频繁程度剧烈，可能需要积极的控制炎症。最重要的治疗就是镇痛消炎，改善症状，缓解疼痛。严重的患者一定要在正规医院的风湿免疫科来进行治疗，可选用秋水仙碱，或者依托考昔片，塞来昔布，布洛芬等。

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吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风严重吗

现在痛风可以说已经是非常常见的代谢系统疾病， 痛风早期症状不明显，如得不到及时治疗，痛风也很严重。首先要调整生活方式及饮食习惯，避免食用高嘌呤的食物。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
尿酸580严重吗

当体外温度为37度时，尿酸的饱和度为420微摩尔/升，即高于此值时，可能形成尿酸盐晶体，但在人体内，尿酸浓度并不是导致尿酸盐结晶形成的唯一因素，还有血液pH值、体内激素水平、体温、外伤、刺激等因素，也会影响尿酸盐晶体的形成，有些人尿酸低于420也能产生晶体，诱发痛风；有些人即使尿酸高达500到600也可能没有痛风，因此，需要根据尿酸浓度、是否发生关节炎、关节炎的程度、是否发生痛风结石、痛风性肾病等综合判断病情的严重程度，一般痛风发生后，需要将尿酸浓度降至每升420微摩尔以下，理论上，尿酸浓度越高，患痛风的风险越高，如果没有痛风，只有尿酸580，可以考虑通过饮食控制观察，多喝水；如果已经发生关节炎，甚至痛风石和痛风性肾病，如果尿酸达到580，必须严格治疗，降低尿酸。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
尿酸600多严重吗

尿酸600μmol/L相当严重，因为长期高尿酸血症容易导致痛风，约10%-20%的高尿酸血症患者最终会导致痛风。痛风性关节炎和痛风性肾损伤，包括肾实质损伤和输尿管结石，发生在痛风发生时。痛风性关节炎发生时，痛风结石最容易出现在第一跖趾关节外侧，急性感染的症状，如红肿、发热、疼痛等，只有在48小时后才能逐渐缓解，因此在尿酸升高时需要进行干预。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以根据尿酸的水平来判断身体的嘌呤代谢是否正常。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风病人可以吃螃蟹吗

痛风的病人不可以吃螃蟹。痛风的病人是不可以吃螃蟹的，痛风急性发作的病人的嘌呤摄入量不可以超过100毫克，而螃蟹属于含中等嘌呤类的食物，食用螃蟹，嘌呤摄入量会超标，会引起高尿酸，高尿酸可以诱发痛风症状，可能会使病人出现严重的脚趾疼痛的情况，让痛风的情况更加严重。而且即使是在痛风缓解期，也尽量不要吃这种食物，以免诱发痛风急性发作。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
尿酸500多严重吗

尿酸大于500μmol/L是否严重，根据患者情况判断。当患者没有痛风发作时，只是高尿酸血症，所以500μmol/L的尿酸并不是特别严重，患者需要生活方式干预，如坚持低嘌呤饮食，适量饮水，严格控制体重，坚持运动促进尿酸水平下降，尽可能使尿酸保持在420μmol/L以下。如果患者有痛风发作和急性痛风性关节炎，500μmol/L的尿酸更严重。患者需要服用降尿酸药物，将尿酸控制在360μmol/L以下，以防止痛风发作，转为慢性痛风。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风泡脚能缓解吗

痛风性关节炎往往起病急，症状严重，最常见的部位是脚趾、脚踝、足部等。痛风性关节炎急性时，往往需要一些药物来有效控制炎症。单纯的足浴在关节炎特别严重的时候会引起剧烈的疼痛，患者往往无法接受。当慢性关节炎持续时间较长时，泡脚可以增加血液循环，起到一定的康复作用。不过泡脚只是辅助手段。要真正解决痛风发作，需要去医院看病。使用非甾体抗炎药或秋水仙碱可以有效缓解痛风性关节炎的发作。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
血尿酸增高严重吗

如果不及时治疗血尿酸升高，仍然比较严重，容易导致痛风发作。如果长时间超出正常范围，属于高尿酸血症。建议及时治疗，避免尿酸结晶在关节或肾脏堆积，引起痛风发作。痛风发作主要是由局部关节病变引起的，包括红、肿、热、痛和局部炎性病变。进展性加重可持续数天至数周，且发作是周期性的。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
尿酸600多严重吗

600μmol/L以上的尿酸与正常值有很大的标准差，600μmol/L以上的尿酸为高尿酸血症。大多数高尿酸血症患者终生没有痛风。据统计，5%-10%的高尿酸血症患者最终发展为痛风，也就是说，大多数高尿酸血症患者终生无关节功能。但并不是高尿酸血症没有问题。即使没有痛风，它也与心血管疾病、糖尿病和肾脏疾病密切相关。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风石能手术切除吗?

手术切除不是痛风石的首选治法，也不是常用治法，手术切除痛风石需要满足一定的条件。痛风是一种代谢性疾病，是尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍引起尿酸盐结晶沉积在关节部位引起的痛风性关节炎，一般常见于一些关节、软骨或者是骨囊、关节周围组织或者是一些剑鞘、皮下组织等等。痛风石的主要治疗目前鼓励仍然是以降血尿酸水平为主，在不是特别严重，没有破溃感染的时候，一般不建议进行手术切除。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风可以自愈吗

痛风不可以自愈，绝大多数痛风病人会有比较严重的并发症出现，例如慢性肾衰，乃至尿毒症。痛风的患者可以通过服用药物，进行物理治疗、针灸、按摩等治疗方法来控制缓解患者的疼痛症状。而那些不控制饮食、不用药治疗的病人，可能会使病情加重。