如何确诊为痛风

病情描述：

最近经常出现关节疼痛，如何确诊为痛风

吴振彪
吴振彪 主任医师

空军军医大学唐都医院

痛风是内分泌科常见的疾病，痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。一般是在偏振光显微镜下发现双折射针形结晶就可以诊断。男性与女性发病率的比例大概在15:1左右。

张薇
张薇 主任医师

西安市第五医院

痛风是因为血液中尿酸蓄积过多而引起的关节红肿，活动受限的疾病。诊断是否患有痛风最重要的指标是体内的尿酸水平值。通常可以表现为急性痛风性关节炎发作，慢性痛风性关节炎。

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吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
如何确诊为痛风

痛风是内分泌科常见的疾病，痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。一般是在偏振光显微镜下发现双折射针形结晶就可以诊断。男性与女性发病率的比例大概在15:1左右。

杨西超
杨西超主任医师

西安市红会医院
如何判断是不是痛风

痛风的判断能够依据以下几种方面：第一，关节痛疼的部位，以双足第一跖趾关节、双踝关节、双膝关节、肘关节主导，尤其是第一跖趾关节，常常在二十四小时内到高峰期，数日至几个星期可能会自身减轻。第二，根据检验的结果进行判断，能够发觉血尿酸的水准上升。第三、影像学检查发觉累及关节出现穿凿样的变化。一般通过之上的检查，医生就能够确诊，患者是不是得了痛风。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风如何在一小时内止痛？

痛风要在一小时内止痛是不太可能的，在急性发作的治疗中，要注意卧床休息，避免患关节的负重，迅速给予消炎止痛药物。越早用药越好。目前治疗急性痛风性关节炎首选秋水仙碱。初始剂量为2片，然后每小时服用1片，直至症状缓解，但最大剂量不能超过6-8mg。大多数人服用秋水仙碱后可以缓解症状，但有些患者仍有疼痛，因此可以联合使用非甾体抗炎药。一般选择消炎痛、双氯芬酸、布洛芬。但如果以上两种药物无效或有禁忌症，可短期使用糖皮质激素。用药时请遵医嘱。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
黄花菜能治痛风吗

黄花菜是不能治疗痛风。痛风主要是体内嘌呤代谢异常所致，黄花菜中含有秋水仙碱，对痛风有一定的保健作用，但疗效不佳，只能作为一种辅助的方法进行食用，具体如何治疗，还需要就医根据患者自身的情况，为患者制定个体化的治疗方案。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
如何判断膝盖痛是痛风

膝盖疼痛并不一定都是痛风的表现。想要判断是不是痛风，需要去医院做一个相关的检查，可通过做关节B超检查或者是x线检查，双能ct的检查来判断是不是痛风。如果确定是痛风的话，建议患者应该及时的去医院风湿科和内分泌与代谢科进行就诊。可以通过服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药物进行治疗。如果尿酸正常，可以对关节进行X射线检查，看看痛风是否不会转移。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
如何判断是不是痛风

痛风的诊断要点主要是依靠临床表现，血尿酸水平以及查找尿酸盐结晶和影像学检查。痛风患者通常表现出的症状有：关节突然发生红肿、剧烈疼痛等，通常涉及远端肢体单关节，尤其是第一跖趾关节，经常在24小时内达到高峰，数天至数周自我缓解。如果患者出现疑似痛风结石伴有高尿酸血症、关节内不对称肿胀等这些情况时，要高度怀疑痛风。

吴振彪
吴振彪主任医师

空军军医大学唐都医院
痛风结石如何消除

痛风形成的原因是高尿酸血症，痛风石溶解要做降尿酸的治疗。坚持长期口服降尿酸药物，如果长期慢性的痛风发作，出现在裸露部位影响美观，可以在无菌操作下用注射器抽出来。饮食方面需要忌食含嘌呤食物。