恶露没走干净又流鲜血这怎么回事
西安市第三医院
产后随子宫脱膜脱落,坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,产后恶露一般持续约4至6周,如果是没有干净又有新鲜的出血,这种情况属于异常现象,首先考虑宫腔内有残留的问题,或者是有妇科炎症感染。
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不管是顺产还是剖腹产的女性,正常恶露不会超过42天。在恶露没有走干净的时候又出现流鲜血,没有超过42天,常常考虑是子宫收缩引起的宫缩反应。如果已经超过42天,应该是残留的胎脂或胎膜。
恶露没排干净的症状,就是阴道反复有血液流出,恶露量较多或者伴有异味,下腹部疼痛等。出现这些症状需要尽早就诊,首先需要查彩超,排除宫腔内的异常情况。
产后恶露快干净的时候,又有新鲜的血流出来,考虑是产后月经来潮的表现,一般持续5至7天左右自己会干净,如果超过20天,需要做B超的检查,可能是产后组织物残留和子宫收缩欠佳,引起子宫复旧不良导致的。
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一般来说,剖腹产后3个月后同房比较好。可是实际中往往有很多孕妇由于切口感染或产后恶露未排干净,这类就需要推迟同房。由于这类剖腹产术后,子宫复旧胎盘部位要6周,子宫切口痊愈,一般是2个月,就是8周上下,可是由于每个人的个别差异,健康状况不一样,因此每个人的切口痊愈也会出现不一样。因此提议在产后恶露没排干净,或是有生完孩子疼痛,这类状况下,提议暂时不可以同房。
正常情况下,产后恶露约六周左右。恶露变黄后,又有鲜血,是由于生殖系统的变化,因为胎盘刚分娩后的状态。考虑是恶露不尽,子宫复旧不良的表现,或是妇科炎症。超过两周还有鲜血的话一定到医院去做彩超检查。
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顺产后恶露大约持续4-6周,大多数不超过八周。恶露早期一般是黄色,然后会慢慢变成棕色、黄色、透明,颜色会变淡。如果后期恶露还带有血丝,就有子宫恢复不佳的可能,需及时去医院做检查,明确原因,做针对性的处理。
姨妈没走干净是坚决不能同房的。因为血液是病原体的培养基,如果与血液同处一室,就可能引起感染,从而引起阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,附件炎等。也有可能晚期妊娠会导致宫外孕。因此,建议在月经干净后同一个房间。因为这段时间属于相对安全的时期,怀孕的概率不是很高,相对来说,你可以选择不戴避孕套。
经期没有走干净的行房,对人的体验是有害的。首先对双方来说,都会产生一定的危害。能引发龟头炎、前列腺炎等,会引发霉菌性阴炎、盆腔炎、内分泌疾病、慢性尿道炎等。而且对男女双方危害较大,会危害女性经期。因为行房之后,雌性激素水平会上升,从而导致子宫内膜增厚,而月经期本身就是整个子宫内膜脱落的过程,所以月经期会越来越短。所以,不要在经期进行同房,对女性的身体影响极大。
分娩后15天有一股血流。大多数胎盘或胎膜残留时会出血。如果子宫收缩不良,子宫收缩一段时间也会出血。出血需要保持几天。如果留下一股血迹后再没有出血,那就不是什么大问题了。如果出血更多就不正常了。在正常情况下,产后两周内可以清除血恶露是正常的。两周后,血恶露一般会变成浆液性恶露,分泌物呈黄色。
一般情况下,恶露的清洗时间为产后一个月左右,各有不同。10天后,洛契亚又变红了。可以认为是新蜕膜组织脱落,子宫收缩,恶露排出。如果血容量不大,没有其他不适,可以暂时视为正常现象,避免特殊治疗。但如果新鲜血量较大且持续不洁,可能是炎症或子宫复旧不良所致,应及时到医院就诊。
妇产科