请问乔本氏甲状腺炎的症状
中国中医科学院西苑医院
桥本甲状腺炎可分为三个不同的阶段：1.在早期，只能用少量倍他乐克治疗弥漫性甲状腺肿或轻微甲状腺功能亢进；2，甲状腺功能亢进症状消失，甲状腺功能正常，仅甲状腺抗体增加，无明显不适，无需特殊治疗； 3.随着疾病的发展，最终的发展是桥本甲状腺功能减退症，其特征是发冷，体重增加，反应迟钝，四肢肿胀和情绪低落。
西安交通大学第二附属医院
桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎。其治疗主要根据患者的临床症状和甲状腺功能是否正常。轻桥本甲状腺炎仅需临床随访观察即可，无需治疗。如果甲状腺功能检查中出现甲状腺功能减退，并且血液中经常出现甲状腺过氧化物酶抗体，则需要甲状腺激素替代疗法。此外，大多数患者需要长期补充激素，少数患者经过数年治疗后可以通过停止用药来达到临床治愈。
西安交通大学第一附属医院
甲状腺炎主要分为以下两种:第一种是亚急性甲状腺炎，又称巨细胞甲状腺炎；第二种是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，又称桥本氏病，或称桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎一般会引起甲状腺的突然肿胀和硬化，吞咽困难和疼痛，并在发病前2周左右出现上呼吸道感染的症状。如果有这样的病史，甲状腺突然肿胀、变硬、吞咽困难、疼痛，辐射到患侧耳朵和颞区，可以考虑亚急性甲状腺炎。慢性淋巴性甲状腺炎为桥本氏甲状腺炎，临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿。这种甲状腺肿一般对称，质地坚硬，表面光滑，通常伴有甲状腺功能减退。大甲状腺肿也可能有压迫和呼吸困难的症状。这种要及时发现和处理。伴有甲减，发生甲减时应及时药物治疗。
桥本甲状腺炎在临床上非常常见，是一种自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的发病率高于男性。桥本甲状腺炎的临床表现因甲状腺功能而异。对于桥本甲状腺炎患者，如果甲状腺功能正常，吞咽时常表现为局部肿胀、不适、轻度梗阻，部分患者无症状。如果出现甲亢，就会表现出甲亢的症状，如心悸、进食过多、大便频繁等。如果出现甲状腺功能减退，就会表现出甲状腺功能减退的症状，如精神差、怕冷、食欲差、皮肤粗糙等。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺炎的症状，根据临床的轻重程度表现也不相同。可以是由于抵抗力下降，病毒乘虚而入，造成出现炎症。表现为发热，颈部疼痛，血沉升高，查血可以发现甲状腺毒症。部分桥本氏甲状腺炎，也可出现甲状腺迅速增大，颈前疼痛或局部轻压痛，病程晚期出现甲状腺功能减退的表现，例如容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退。
桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿。主要是由于甲状腺的自身免疫破坏，逐渐、缓慢地出现甲状腺功能减退症,早期仅表现为TPOAb阳性，并没有临床症状。体检时也无明显异常。可能为表现为甲亢，会有心慌，怕热，出汗，乏力。病程晚期出现甲状腺功能减退的表现，例如容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退,少数病人还会出现四肢肿胀的症状。
桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎、淋巴瘤样甲状腺肿。临床表现主要是甲状腺坚硬肿大女性发病率高，在早期可能为表现为甲亢，会有心慌，怕热，起病隐匿而缓慢，常在无意当中发现甲状腺肿大，甲状腺呈中等大小。
如果是亚急性甲状腺炎，则是与病毒感染有关的自限性疾病，也可能是由于抵抗力下降，病毒乘虚而入，导致炎症。会发烧，经常在下午或晚上发高烧，体温会达到39-38℃，可能会出现明显的疲劳，就像感冒一样。此外，颈部甲状腺区明显的疼痛可以从一个部位转移到另一个部位，甚至可以出现颈部疼痛的肿块，也可以出现短暂的甲状腺功能亢进。但随着休息和体力的明显恢复，症状可以消失。桥本甲状腺炎是最常见的自身免疫性炎症，因为免疫系统在保护甲状腺的同时意外损伤了自身，可导致甲状腺增大或最终缩小而无明显疼痛。如果出现甲状腺功能减退，可表现出代谢低下的症状，如畏寒、水肿，甚至体重增加、记忆力减退、明显嗜睡、食欲不振。女性甚至可能影响月经，男性也可能引起性欲下降。通过详细的临床表现，医生进行相应的甲状腺功能检查和超声检查，帮助找出原因，进行相应的治疗。
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。亚急性甲状腺炎，主要是对症治疗，减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。包括桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，感染性甲状腺炎，以及其他原因引起的甲状腺炎。轻度亚急性甲状腺炎无需药物治疗，一周可自愈。晚期会出现甲状腺功能减退及其相关的症状，如怕冷、浮肿、纳差。病情较重患者需要应用激素治疗，最长2-3个月可达到临床治愈，预后较好。在康复期应该遵从医生的指导，适当的锻炼，但是强度千万不可过大。
中医科
