朋友胃痛去医院检查有幽门螺旋杆菌，想问下幽门螺旋杆菌四联药是哪些？
中国中医科学院西苑医院
治疗幽门螺杆菌四联药物有以下几种，质子泵抑制剂包括了奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑等，可以选择其中一个使用；其次，阿莫西林加另一种抗生素是无青霉素过敏患者的首选，通常可以选择左氧氟沙星、克拉霉素或甲硝唑作为另一种抗生素，且只能选择一种抗生素；除此外，铋通常是枸橼酸铋钾或果胶铋。根除幽门螺杆菌的四联疗法通常需要7到14天。
西安交通大学第二附属医院
幽门螺旋杆菌感染容易引起胃炎，胃溃疡等。可以通过做碳13或碳14呼气试验来了解有没有幽门螺杆菌感染。治疗幽门螺杆菌的四联药物，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂，首选的四种药物有阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑肠溶胶囊。来达到根除治疗幽门螺杆菌感染的目的。临床上称为这种疗法为四联疗法。疗程是14天。具体用药建议遵医嘱。
幽门螺杆菌主要有两种根治方案，它们都是国际通用的治疗方案。首先，胃三联疗法是质子泵抑制剂加两种抗生素，如奥美拉唑加替硝唑加克拉霉素。第二胃四联药是质子泵抑制剂加两种抗生素和胶体铋，如奥美拉唑加替硝唑加克拉霉素加胶体铋果胶。通常，药物服用1-2周，然后停药4-6周。
西安交通大学第一附属医院
幽门螺杆菌是一种存在于消化道的细菌，具有高度传染性。幽门螺杆菌的四联疗法现在被认为是治疗幽门螺杆菌的有效方法。经典的四联疗法是一种质子泵抑制剂，两种抗生素和一种秘密制剂一起使用。常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑等。
传统医学治疗幽门螺杆菌，都是采用四联疗法，即阿莫西林，奥美拉唑，呋喃唑酮，胶体果胶铋，这四种药物的组合。这是根除幽门螺旋杆菌的经典治疗方案。
四联疗法是治疗幽门螺杆菌的常用方法。目前临床应用广泛，由4种药物组成，包括2种抗生素加1种铋剂和1种质子泵抑制剂。这两种抗生素由阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素和乳酸左氧氟沙星组成。铋由以下三种药物中的任意一种组成:胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、胃铋镁颗粒；质子泵抑制剂由奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、乙丙唑等组成。这些药物每天服用两次，持续14天。根据自己的病理情况，结合医生给的建议方可得到有效的治疗效果。用药时请遵医嘱。
幽门螺杆菌的治疗分为初治和复治两种情况。如果是首次治疗，可采用四联疗法，包括铋制剂，如果胶铋、枸橼酸铋钾、次碳酸铋、次硝酸铋、质子泵拮抗剂、雷贝拉唑、兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑等，加两种抗生素，其中通常包括克拉霉素，另一种可以使用硫酸庆大霉素颗粒、阿莫西林、小檗碱、甲硝唑和呋喃唑酮中的一种。如果第一次治疗失败或治疗后幽门螺杆菌复发，则认为是耐药菌株所致。先做幽门螺杆菌药敏试验，确定哪些药物有效，再选择2-3种敏感药物进行联合抗感染治疗。用药时请遵医嘱。
胃炎患者使用四联药物治疗，主要是治疗幽门螺旋杆菌感染的药物，通过这四种药物的使用80%的患者可获得治愈。通常指的是质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，用药顺序也是如此。可以在餐前服用质子泵抑制剂，餐后服用抗生素以及铋剂。需注意要在医生的指导下使用，同时还要注意清淡饮食，注意饮食的卫生。在使用半个月后，一般需要停药一个月，然后进行幽门螺旋杆菌的检测。用药时请遵医嘱。
四联药杀幽门螺杆菌的疗程一般是14天，然后等停药一个月之后再去医院进行复查，检测碳13或者碳14呼气试验，了解是否还存在幽门螺杆菌的感染。因为随着现在抗生素耐药率的提高，都给予患者吃最长的时间，即14天，14天的成功根除率在60%-70%。针对杀灭幽门螺旋杆菌的四联疗法效果是很好的，能够起到根治幽门螺旋杆菌的目的。在日常生活中可以多吃一点儿花椰菜或者饮丁香茶。用药时请遵医嘱。
总的来说，建议幽门螺杆菌阳性患者接受四联根除方案治疗，包括质子泵抑制剂、铋和两种抗生素，如阿莫西林联合克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮或四环素类抗生素。对于首次接受治疗的患者，四联根除方案可以达到较高的根除率。如果根除治疗后幽门螺杆菌仍呈阳性，患者可以用左氧氟沙星或其他方法治疗。
中医科
