我想问下，胃糜烂应吃雷贝拉唑多久？
西安交通大学第一附属医院
口服雷贝拉唑治疗胃糜烂的疗程为2周，最好为1个月。雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，能减少胃酸分泌，保护胃。除口服雷贝拉唑外，还常需与铋胶等胃黏膜保护剂合用，但长期口服雷贝拉唑可能对肝功能有一定影响。建议用药两周后复查肝功能。如果肝功能良好，可以继续服用雷贝拉唑两周。
西安交通大学第二附属医院
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，慢性胃炎伴糜烂患者要口服药物治疗，一般经过规律的药物治疗，2-4周可以愈合。对因治疗，比如幽门螺旋杆菌相关性胃炎，对于这类胃炎是需要根除幽门螺旋杆菌治疗的。同时在饮食生活中摒弃不良因素，慢性胃炎可能会好转。一般常用的胃黏膜保护药品有硫糖铝、生胃酮等，临床常用雷贝拉唑或者泮托拉唑、枸橼酸铋钾等药物。用药时请遵医嘱。
非萎缩性胃炎伴糜烂可通过日常护理、口服抑制胃酸分泌、胃粘膜保护剂等方法进行治疗。患者应注意日常饮食卫生，避免饮酒、喝咖啡、浓茶等。避免食用辛辣刺激性食物对胃肠道造成刺激，防止症状加重，有利于疾病恢复。必要时口服相关药物可缓解患者症状，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、法莫替丁等。雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，对长期分泌胃酸的患者有一定的抑制作用。用药时请遵医嘱。
幽门螺杆菌感染一般是糜烂性胃炎的主要致病因素。糜烂性胃炎相对比较严重。可以口服抑酸药物和胃黏膜保护剂，比如雷贝拉唑胶囊。应该忌烟酒，浓茶，咖啡，注意少食辛辣刺激。严重者需做手术治疗。
糜烂性胃炎首先要从饮食上进行调整，避免生食、冷食、硬食、辛辣等刺激性食物，避免吸烟饮酒，避免暴饮暴食，避免食用黄油、巧克力、浓茶、咖啡等高热量的饮料和食物。此外，质子泵抑制剂主要用于药物治疗，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾司奥美拉唑等。也可以选择胃粘膜保护剂，如胃铋镁、枸橼酸铋钾、果胶铋、磷酸铝凝胶、铝镁碳酸盐等药物。用药时请遵医嘱。
推荐阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑治疗。治疗时间14天。一般胃病都是比较全面的康复，坚持疗程。当然，在治疗过程中，要注意饮食，戒烟戒酒，少吃辛辣食物。这并不意味着三分治疗和七分营养都是针对胃病的。这是有道理的。雷贝拉唑钠肠溶片和奥美拉唑是H2受体质子泵抑制剂。它对胃酸分泌有很强的抑制作用，影响食物的吸收。所以没有食欲。可根据情况停药或换药。因为这种药疗效强，临床应用广泛。如果不能耐受，可以改用其他药物。它可以用中药治疗。
糜烂性胃炎可以口服的药物包括H2受体阻滞剂、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、胶体铋剂等，常用的药物有雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索镁拉唑、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等。 如果临床上存在明显腹胀的症状，还可以考虑口服胃动力药如多潘立酮，莫沙比利。对于幽门螺旋杆菌阳性的患者，还应当选择质子泵抑制剂、胶体铋剂以及抗生素联合应用。 常用的药物有埃索美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和甲硝唑。还可以联合微生态制剂如益生菌等，可以进一步提高根治幽门螺旋杆菌的效果。
糜烂性胃炎一般是指胃黏膜在炎症的基础上进一步发展，形成了糜烂，糜烂性胃炎治疗包括三个原则：保护黏膜、抑制胃酸、促进胃动力。可以口服抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。糜烂性胃炎患者治疗时可以使用到炒山楂，对糜烂胃炎有较好的治疗作用。不要吃油炸油腻，辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，忌浓咖啡浓茶的类的饮品，以清淡流质，容易消化的食物为主。用药时请遵医嘱。
药物治疗方面，糜烂性胃炎主要采取药物保护胃粘膜，也可以采取药物抑制胃酸，控制幽门螺杆菌感染。保护胃粘膜的药物主要有硫糖铝、丽珠德勒、胶体果胶铋、威必治等。此外，控制胃酸的药物包括奥美拉唑、雷尼替丁、雷贝拉唑、西咪替丁和柠檬酸，能很好地抑制胃酸，减少胃酸对胃粘膜的侵蚀和损伤。此外，还可以使用滋养黏膜、调节胃肠道的药物，包括、附子理中丸、健胃消食片等，能很好的调节胃肠道。用药时请遵医嘱。
内科
