孕早期腹痛强烈不出血

病情描述：

朋友怀孕早期腹痛强烈但不出血，请问要怎么办？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

妊娠早期的特征是严重的腹痛和无出血。异位妊娠有可能破裂。你必须尽快去医院做b超检查。如果异位妊娠破裂，你需要立即手术。如果不是宫外孕引起的腹痛，可能是尿路感染，肠梗阻或阑尾炎引起的，应根据具体检查结果进行治疗。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

早孕时严重的腹痛也是先兆流产的一个迹象。建议及时去医院做腹部b超检查，同时去医院验血，看看体内激素分泌水平如何。低黄体酮引起的腹痛可以补充黄体酮，抑制子宫收缩，调整日常生活，避免紧张和压力，注意腹部保暖。

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李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕早期腹痛强烈不出血

妊娠早期的特征是严重的腹痛和无出血。异位妊娠有可能破裂。你必须尽快去医院做b超检查。如果异位妊娠破裂，你需要立即手术。如果不是宫外孕引起的腹痛，可能是尿路感染，肠梗阻或阑尾炎引起的，应根据具体检查结果进行治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕早期见红说明胚胎强？

孕早期见红不代表胚胎强壮。如果在怀孕早期看到红色，首先要排除是否有流产迹象，要去医院做妇科超声检查，看胚胎的位置。其次要排除宫外孕，是否有宫外孕，因为宫外孕也可能有阴道出血。同时要观察出血情况。如果是一点点分泌物或者血丝，我们可以暂时观察，没有腹痛也可以观察。因为胚胎植入时可能会有少量阴道出血分泌物，但如果大量出血并伴有腹痛，就要去医院检查。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕早期可以同房吗？

一般情况下，怀孕前三个月禁止同房，容易导致先兆流产。孕早期频繁同房或过度同房容易导致宫缩、先兆流产及出血腹痛，临床上孕早期禁止同房。如果同房后有出血或腹痛，可以根据情况去医院做流产预防。怀孕晚期，也禁止怀孕后两个月同房。在此期间，同房容易导致早产的威胁，因此在妊娠的前三个月和后三个月不建议同房。如果同房后发生先兆流产，后果会很严重。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕早期流褐色血是胎漏

在怀孕早期流褐色血不一定是胎漏的表现，需要进行B超检查等进行判断。胎漏是中医的名称，也就是说，阴道在怀孕期间出血，但不伴有背痛、腹痛等疾病，有胎儿易怒，即孕妇在怀孕期间，背痛、腹痛，但无阴道出血，可能是先兆流产。如果有这种情况，应该卧床休息，当时必须在医院治疗。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕早期出血伴有血凝块怎么回事

妊娠早期出血伴有血块被认为是流产的可能，需要做妇科b超检查和孕酮检查。如果确定是宫内妊娠，胚胎检查作用不大，出血也不多，要迅速卧床，应用黄体酮等药物保护胎儿，尽量不要动。如果出血量大并伴有腹痛，还应做妇科b超检查，确定是宫内妊娠还是宫外孕。如果是宫内妊娠，是不可能防流产的，那就不要防流产了，注意休息，观察流产能不能干净。如果不干净，需要进一步的清宫操作。如果是宫外孕，及时就医。早孕出血可能导致宫外孕和流产。如果是轻度出血，有些是正常现象，一定要确诊后吃药，注意休息。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
药流会很痛吗?

药物流产时，孕囊相对较小。如果孕囊顺利排出，不会有太大的疼痛。药物流产服药三天后正常，第一天和第二天口服米非司酮。米非司酮只能杀死胚胎，软化宫颈，患者一般不会出现阴道出血、腹痛等症状。只有在第三天口服米索前列醇后，米索前列醇的药物才能使子宫强烈收缩，促进孕囊和宫腔内残留物的排出。孕囊排出前宫缩强烈，可能会有明显的疼痛。一旦孕囊排出，阴道出血量和腹痛症状会明显减少。但是手术后子宫逐渐收缩，也造成了一些疼痛。但是药物流动的好处是对身体的伤害较小，没有宫内手术，所以感染的概率很低。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
早孕先兆流产症状有哪些

妊娠早期先兆流产最常见的原因是胚胎发育不良、黄体功能不全、感染和创伤。先兆流产的早期症状主要是少量阴道出血，然后是下腹痛。随着病情的进一步发展，出血更多，然后胚胎组织排出，这是不可避免的流产。妊娠早期发生先兆流产时，如果黄体酮低，可以用黄体酮预防流产。如果是外伤引起的，需要休息，用黄体酮缓解子宫痉挛。如果是胚胎本身发育不良造成的，就不需要预防流产，这也是自然淘汰的方法。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕早期性生活有什么影响

早孕妇女的性生活可能会产生以下不良影响。由于此时胎盘不生长，胚胎生长发育不稳定，早期性生活可能刺激子宫收缩，先兆流产伴腹痛和出血甚至可能导致自然流产伴孕囊排出。同时，怀孕后阴道内的抵抗力下降，所以频繁的性生活也可能导致阴道内环境紊乱，导致阴道炎症。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
孕早期拉稀是先兆流产

孕妇在怀孕的早期出现了拉稀的症状表现，并不一定是先兆流产的表现。正常情况下，早产有几个方面：腹痛、出血、如有早产症状，需要到医院进行彩色超声波检查、血液检查，应注意休息、热身、避免疲劳、禁止性生活，一般不成问题。但是有些怀孕的母亲胃肠功能障碍会出现腹泻，这不是流产的迹象，但如果腹泻持续，可能导致流产，应该多喝点热水，吃点粥或面条，不要吃太油腻，如果继续，建议及时去医院检查。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
正常怀孕和宫外孕反应

宫外孕可能有腹痛或阴道出血，但正常妊娠，如果有预先流产的情况，才会出现腹痛和阴道出血。用简单的话来说正常怀孕就是宫内孕，孕囊会在子宫内，宫外孕就是孕囊没有在子宫内，而是在子宫外面受孕。一般正常怀孕的孕妇，会出现呕吐、恶心、疲惫、腰痛和胸胀等症状，而宫外孕则会出现腹痛或者是阴道出血的情况，因此建议，如果孕早期出现腹痛或阴道流血的情况，应该及时就医。