尿里有泡沫怎么回事
西安交通大学第二附属医院
在正常情况下,尿液的表面张力很低,几乎没有气泡。尿液中含有一些有机物(例如葡萄糖)和无机物(例如矿物质盐),因此尿液张力很强并且有一些气泡,因此泡沫尿液的出现并不一定会引起不适。如紧急排尿,排尿压力大,排尿快,气泡多。
西安市第四医院
对于尿液中的白色泡沫,泡沫通常是气泡状的。也可能是糖尿病引起的。如果尿气泡长时间不散开,则可能是蛋白尿。因此,可以进行常规尿液检查。如果尿液中有蛋白质,则应考虑蛋白尿,并且需要24小时定量测定尿液蛋白质。
尿里有泡沫,多半是尿蛋白增多的表现。尿中泡沫增多,可见于糖尿病、炎症和蛋白尿。尿里有泡沫是十分常见的一种现象,尿里有泡沫通常是跟饮食习惯有关系,肾小球功能有异常的时候肾小球通透性增加,大分子的蛋白质会通过小便漏出体外,一般是考虑有蛋白尿,建议查尿常规看看有没有尿蛋白(+)。除了尿蛋白增多还有其他症状如眼睑水肿,双下肢水肿等,化验尿常规中尿蛋白增多。
女性尿液中泡沫增加常见于生理性和病理性两大类原因,当尿液冲击到便盆或者是马桶的时候,由于尿液表面张力可以导致尿液中出现泡沫。尿中含有一定量的有机物和无机物,这些物质会使尿液张力变大,因此会冲起泡沫,女性尿液里有泡沫,有可能是正常的原因,有可能是某些疾病导致的。尿液处在浓缩状态时,这时尿液中有形成分浓度相对较高排尿时即可与水震荡而产生较多的泡沫。
尿液有泡沫主要见于两种情况,就是病理性的泡沫尿,尿液里面出现有泡沫的现象,很有可能是糖尿病并发肾功能损害导致出现的可能性比较大,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫。如果出现尿中有泡沫的情况,建议正规医院肾内科就诊,完善肾功能,尿蛋白增多,主要见于肾病综合症,肾炎综合征,肾病综合征的临床特点为大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症。
正常的尿液由于尿液表面张力比较低,那么形成的气泡也是比较少的。一般泡沫尿在五分钟之内是可以明显的减少甚至消失的。很有可能是存在泌尿系统的炎症、感染、前列腺炎或者是出现了蛋白尿的情况,如果有糖尿病或者肾功能不全,这时尿里表现为泡沫过多。肾小球肾炎、肾病综合征的患者出现蛋白尿,排尿时尿液可见有较多泡沫,也可能是大量出汗、长时间憋尿以及饮水量过少等原因导致的尿液浓缩,出现尿尿起泡泡。
尿液上漂浮着泡沫,可能是尿路感染或蛋白尿引起的。患者最好查尿常规、尿培养、尿蛋白定量诊断。如有尿路感染,可采用消炎药,如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊等对症治疗,以缓解症状。如经检查证实有蛋白尿,则应该做进一步检查,如24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率、尿渗透压、尿微量蛋白等,以确定是否有肾脏疾病,然后进行针对性的治疗。用药时请遵医嘱。
尿里有白色浮物像白带,很有可能就是因为白带随着尿液进入了尿中,所以肉眼能看到白色的漂浮物。也有可能是泌尿系感染的症状,或者尿里有蛋白,如果伴随尿频、发热等症状,则考虑有肾结石或尿路感染的情况。也可能是由糖尿病所引起的。
尿里红细胞高最常见于镜下血尿,病人发生镜下血尿时需及时到泌尿外科或肾内科就医。如果红细胞是正常形态的,一般考虑是外科来源的血尿。对于尿里的红细胞和白细胞高的主要原因,最常见的就是尿路感染,其临床表现为尿频、尿急和尿痛。正常人的尿液中是不含有红细胞的,引起尿里红细胞异常增高的疾病,常常提示红细胞来源于肾脏疾病,如急性肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜肾等。
尿里有血,是临床上比较常见的症状,造成血尿的原因有以下几种可能,最常见的是泌尿系结石引起的血尿。炎症主要为原发或继发的免疫反应性炎症,如原发性肾小球肾炎,过敏性紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,遗传性肾炎,要考虑是尿路感染的可能性,另外需要再观察一下,有没有尿频尿急尿痛的症状,还有可能会出现下腹部疼痛不适等。其次,可以见于膀胱肿瘤,由于膀胱肿瘤坏死破裂造成出血,通常引起无痛肉眼血尿。
尿液中有蛋白质,主要是由于肾脏疾病,这可能是肾小球炎的症状。可以进行24小时尿蛋白测定。建议去正规医院的肾内科检查。平时应注意休息,避免疲劳、温暖和风。如果出现水肿,可以使用尿利尿剂,如氢氯噻嗪。当肾小球和肾小管发生病变时,如肾炎、肾病和不同阶段的高血压,肾动脉硬化可导致尿蛋白。
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