同事喘气有拉风箱的声音，请问这是怎么回事？
西安交通大学第二附属医院
喘气有拉风箱的声音，这是一种相对常见的情况，在患有慢性气道疾病的人中较为常见。事实上，这表明呼吸道存在一定程度的问题，通常情况下，最常见的原因可能是气管炎，除此外，支气管哮喘的患者也可能会出现这种表现，患者还可能会伴有其他的症状，如咳嗽、发烧等。
从这种症状判断，首先应考虑支气管哮喘的可能性，如果过敏性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多或这种症状有时存在或有时不存在，则可能性更大。这种疾病的治疗主要基于吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，如氟苯达唑或舒利迭。如有必要，可联合口服糖皮质激素或孟鲁司特。
三岁小孩发烧喘气声音大一般与呼吸道感染、肺部感染等病症有关。呼吸道感染引起的可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬、头孢克肟、阿莫西林等药物缓解；肺部感染引起的，可以在医生指导下服用头孢克肟、阿莫西林、头孢氨苄等药物缓解。1、呼吸道感染：三岁小孩发烧喘气声音大可能是孩子受凉后导致的呼吸道感染引起的。呼吸道感染会产生大量的痰液，阻塞气道，当呼吸时气体通过狭窄的气道，气流通过受限就会出现喘气声音大的情况，可以在医生的指导下运用解热镇痛的药物缓解，如对乙酰氨基酚、布洛芬进行治疗；还可以服用抗生素治疗呼吸道感染，如头孢克肟、阿莫西林；2、肺部感染：小孩发烧喘气声音大可能是由于肺部感染引起的，肺部感染的患者会存在肺泡性肺水肿情况，因此喘气时会出现喘气声音大的现象。如果肺炎引起痰液增多，也会出现喘气声音大的现象。要及时去医院检查，可以进行血常规、痰培养及C反应蛋白检查。可以在医生的指导下服用布洛芬退烧药，并配合温水擦浴的方法进行物理降温；还要治疗肺部感染，可以在医生指导下服用抗生素药物，如头孢克肟、阿莫西林、头孢氨苄等。
大声喘气有许多临床原因。最常见的疾病是呼吸道疾病。由于气道不同程度的收缩和痉挛，炎性分泌物渗出。导致气道狭窄缺氧的因素很多。它常见于喘息性支气管炎和持续性支气管哮喘。各种原因引起的支气管扩张伴有严重感染。
咳嗽和喘息常见于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病。细菌、病毒直接感染气管、支气管，或吸入冷空气、灰尘、烟雾、刺激性气体、花粉、真菌孢子等过敏原。这些因素会刺激气管和支气管粘膜。这时身体在呼吸，呼出的气体震动气道分泌物，导致喘息咳嗽的声音。就像哨声一样，多见于喘息性支气管炎、支气管哮喘、嗜酸性肺炎等。引起粘膜充血水肿，气管腔内分泌物堆积，导致咳嗽。另外，支气管痉挛是刺激引起的，气管变窄会出现喘息声。此外，在气管和肺部肿瘤中也可见到。
肋骨断了肯定会引起局部疼痛。骨折部位一般有疼痛压痛，呼吸或咳嗽时会加重，还能感觉到骨头摩擦，局部皮肤可有组织性充血肿胀。咳嗽咳痰，深呼吸喘气，排便时疼痛会更明显，休息时疼痛减轻。在一天下雨以及劳动之后，疼痛会加重，还会伴有胸部活动受限。体检时进行局部按压时疼痛明显，骨折断端摩擦产生的声音也有可能触及。肋骨骨折严重的话，可能会造成内脏损伤，导致气胸。
首先，有必要知道孩子的年龄，他是否有哮喘或心脏病史，以及他是否有生理和心理问题。病理状态下的喘气通常是由缺氧代偿、通气和血流比例失调、肺部疾病或心脏病等引起的。如果儿童有咳嗽、气短和其他症状，需要高度怀疑肺部疾病。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
喘气费劲与呼吸道遭受了感染有炎症、分泌物多导致呼吸道狭小、发烧感冒受凉、皮肤过敏刺激、气管痉挛、哮喘病等相关。可能会导致患者发慌、胸闷气短、心梗等，还非常容易造成患者发高烧、干咳等，能够到医院做心电图和拍胸片等看一下是何种情况。
宝宝喘气好像被鼻子堵住了，可以通过以下方法缓解。如果考虑上呼吸道感染，应及时清理鼻腔分泌物，分泌物可用湿棉签滚出或用鼻吸器吸出，可缓解鼻塞。也可以用生理盐水喷或洗鼻子，可以缓解鼻塞，带走鼻子里的病原体和分泌物。另外可以在鼻根处敷热毛巾，可以缓解鼻粘膜充血肿胀，缓解鼻塞。也可以稍微抬高宝宝的上半身，可以缓解鼻粘膜充血水肿。一般3-5天后即可缓解。你应该及时去耳鼻喉科。
哭的时候鼻子不通气喘气困难可能与情绪状态、鼻腔堵塞、呼吸节律不齐等因素有关；情绪原因引起的一般平稳情绪后可以缓解；鼻腔堵塞引起的通过热敷可以缓解；呼吸节律不稳引起的通过调整呼吸节律可以缓解。1、情绪状态：哭泣时人的情绪比较低落，在一定程度上会引起副交感神经兴奋，导致泪腺体分泌旺盛及支气管收缩痉挛，进而导致呼吸喘不过气，容易导致鼻腔黏膜充血、下鼻甲充血，出现下鼻甲肿大、鼻塞的表现，通常在患者情绪稳定后通气情况会该会改善；2、鼻腔堵塞：哭泣时会流大量眼泪，而眼泪经鼻腔内的泪腺管会导致鼻腔堵塞，会出现喘不过气的情况，长时间哭泣之后鼻甲黏膜会充血有炎症，容易导致鼻甲增生从而导致不通气，可以通过热敷鼻子的方式缓解；3、呼吸节律不齐：哭泣时会扰乱呼吸节律导致呼吸规律不齐，造成一定程度的缺氧，引起鼻子不通气喘气困难，通过调整呼吸一般可以缓解。
肺病和心脏病会导致胸闷和气短。呼吸系统疾病，包括慢性气管炎、支气管扩张、肺气肿、矽肺、肺癌；心血管系统疾病，包括冠心病、肺心病、心肌炎、左心衰竭。循环系统疾病:如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心律失常，如阵发性室上性心动过速、严重心动过缓等；肾功能不全引起的酸中毒；当出现胸闷气短时，需要进一步检查:心电图、彩色多普勒超声心动图、胸片、肺功能等。病因明确后要对症治疗，注意休息保暖，戒烟限酒，保持良好的情绪。
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