请问肠上皮化生能治愈吗
北京积水潭医院
胃黏膜肠上皮化生是普遍现象， 肠上皮化生常与慢性胃炎有关，尤其是慢性萎缩性胃炎，这是胃黏膜损害的指标， 肠上皮化生可以通过服用保护胃黏膜的药物来治愈，它可以增强胃黏膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞的寿命，并轻微抑制胃蛋白酶的活性，因此可以保护胃黏膜 。
西安交通大学第二附属医院
肠化生是指胃粘膜固有腺体以大肠粘膜为代表，表现为假性幽门化生。萎缩性胃炎常伴有肠化生，表现为胃固有腺体被肠腺替代。一般肠化生可分为小肠型和大肠型，完全型和不完全型。其中，在化生过程中，胃粘膜细胞变为不典型增生，分为轻度、中度和重度。如果它们变得严重发育不良，那就是胃癌的表现。肠化生基本上很难治愈，但给予一定的药物治疗，以及幽门螺杆菌的药物治疗，可以保持静止状态，永远不会恶化。
如果能明确慢性胃炎的病因，可以通过去除病因，然后通过规范的药物治疗和饮食调理来治愈，如胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染引起的胃炎、食物或药物因素引起的胃炎等。但如果病程迁延，不进行规范的药物治疗，会导致肠上皮化生、胃黏膜缩小，相对较难治疗，可通过药物治疗饮食调理改善症状。建议一旦腹痛等发生时，应及时去医院消化科，通过胃镜和碳14呼气试验找出具体原因，然后给予针对性和规范化的治疗。
肠上皮化生简称肠化生，是胃粘膜对炎症刺激的反应。肠化生患者应每年复查胃镜一次。肠化生的病理基础是胃粘膜上皮细胞转化为含有潘氏细胞或杯状细胞的肠粘膜上皮细胞，这在慢性萎缩性胃炎患者中很常见。肠化生常见于中老年患者。胃镜检查时，肠粘膜呈不均匀的结节状改变，呈瓷白色或淡黄色，多见于胃窦和胃角，严重时可累及胃体和胃底粘膜。研究表明，肠化生患者患胃癌的风险较高，建议肠化生患者每年复查胃镜一次。肠化生需要幽门螺杆菌。如有消化不良，应进行抑酸、促进胃肠动力和药物治疗，并定期随访。严重发育不良应进行预防性手术。
肠化是一个病理名词，中度是描述肠化的程度。肠化生是指慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，由于胃病检查技术的发展，特别是胃镜的应用，早期胃癌的大量发现与研究，认为胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系。建议应该积极配合医生服药治疗一段时间后，复查观察治疗效果。后期还是要注意定期复查的。
肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所替代。是一种常见的现象，一般主张无症状者无需治疗，从病因治疗，也就是去除致病因素，同时还应结合饮食护理。避免酸辣、生冷、粗糙及难消化食物。
轻度肠化生是指胃粘膜的肠化生，即正常胃粘膜上皮被肠上皮替代。肠化生只是一个病理名称。不用太担心。肠化生从胃癌开始有一个漫长的过程，癌变的概率比较低。只有在发现发育不良时，才应特别注意，积极治疗。肠化生胃镜应每年复查一次，发现后需积极治疗。现在通过中医辨证治疗，可以改善。首先要治病，戒烟限酒，避免精神压力，尽量不使用刺激胃的药物，定时进食，定时量化，忌酸辣，刺激食物，用药物保护胃粘膜。
肠化生是一个病理名词，一般指正常胃粘膜被肠上皮细胞覆盖。肠化生需要病理检查确诊。多见于慢性胃炎等疾病。中度是对肠化生程度的描述。对于中度肠化生，需要定期复查。肠化生没有特殊的治疗方法，主要针对原发病，尤其是慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染，应积极做好清除幽门螺杆菌的治疗，一般选择四联疗法。如果肠化生继续进展，最好尽早手术。毕竟重度肠化生可以说是癌前病变，早期手术可以改善预后。用药时请遵医嘱。
肠化生癌变概率在5%左右。很明显，慢性胃炎伴肠化生患者有100例。可能有五个癌症患者。如果肠化生进一步发展为非典型增生，患癌概率会增加到40%左右，只要肠化生。我们不需要太紧张。我们每年只需要检查胃镜。通常对患者进行生活调理和药物治疗。患者必须保持乐观的情绪，养成良好的饮食习惯，避免对胃粘膜有害的药物和食物，饮食要清淡。大肠化生癌变的概率一般较小。当胃粘膜上皮细胞发生变化时，就会引起化生。得了肠道生化疾病后，要改善不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，避免油炸食物，会引起消化功能障碍，加重病情，少吃辣椒。
轻度肠上皮化生是指在胃镜下对胃黏膜进行病理活检。活检表明，肠上皮化生存在于粘膜中，是一种异质性病变，属于胃癌癌前病变。发现轻度肠化生时，应进行以下调节：1.少吃生，辛辣和发霉的食物； 2.需要定期复查，通常每三个月进行一次胃镜检查和病理活检。
据说短期内不会变成胃癌。但如果导致胃炎的损伤因素实际存在且不清除，急性胃炎会延迟为慢性胃炎，长期慢性胃炎会导致胃黏膜损伤、萎缩、化生，进而导致慢性萎缩性胃炎伴上皮肠化生。如果继续发展，可能会发展成胃癌。所以，如果有慢性胃炎，就要积极的去治疗中断性胃炎、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生，可以预防胃癌的发生。
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