请问直肠炎的早期症状
北京积水潭医院
通常情况下，直肠炎的早期症状主要包括便血、腹泻便秘，腹胀、腹痛、恶心、呕吐、消瘦，乏力等症状，大多数病变发生在乙状结肠和直肠，还可能会累及降结肠，甚至整个结肠，该病病因不明，可能与基因、环境、心理和自身免疫等因素有关。
西安交通大学第二附属医院
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，也可以由变态反应及理化因子引起。广义而言，发生在直肠的炎症均可称为直肠炎。在直肠炎的早期大多数都会出现排便异常，容易有大便排不干净的感觉，引发腹痛、发热、黏液血便，以及里急后重感。有时会伴有全身症状，如恶心、呕吐、发热等等。有上述症状怀疑直肠炎的情况下，需要去正规的医院肛肠科做检查。
直肠癌发病率相对隐蔽，早期症状不明显。最常见的早期症状是大便次数增多、腹痛、大便表面有粘液。但上述部分早期症状不具备特征性表现，直肠癌难以早期诊断。直肠癌一旦出现相应的特征性症状，说明已经发展到中晚期。所以建议结肠镜检查应该是40岁以上人群每年的常规检查。这对自己是有所保障。直肠癌前兆及早期症状，常见有黏液便，排便次数增多、便意频繁、里急后重、肛内有下坠感等。
女性直肠炎的早期症状有:一、频繁持续变异，主要是由于炎症引起直肠局部黏膜充血肿胀，刺激周围神经组织，导致排便感。因为持续的炎症，会在胃里反复出现然后变重，会表现出一种便利感。二、直肠出血，炎症严重时出现局部黏膜糜烂，以出血为特征，常表现为暗红色粘液脓、血便，一般较少。三、粘液便主要通过直肠排出一些白色粘液样内容物，主要是因为直肠的炎症刺激直肠粘膜，分泌一些白色粘液从肛门排出。四、肛门周围疼痛，由于反复直肠炎，炎症刺激肛门周围的皮肤组织，排便时肛门周围有一种疼痛不适的感觉。第五，左下腹疼痛会因为局部炎症而涉及左下腹疼痛反射。
女性直肠癌是常见的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、腹泻、便秘和便血。便血是直肠癌常见的典型症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌、延长生命的关键。如果早期直肠癌患者能够早期发现、早期诊断、早期治疗，大部分可以通过根治性手术完全治愈。直肠癌手术中期，应结合化疗、放疗和靶向药物治疗，控制病情，防止复发。中期直肠癌患者通过积极治疗，5年生存率可达60%左右。
直肠癌是一种严重的恶性肿瘤。直肠癌的早期症状主要是小腹疼痛、小腹胀满、便秘、腹泻、大便出血。便血是非常典型的症状。如果出现这样的症状，应尽早做结肠镜检查，通过结肠镜检查可以发现肿瘤，并通过病理诊断确诊。病理诊断是直肠癌诊断的金标准。早期发现、诊断和治疗是治愈直肠癌、延长生命的关键。早期直肠癌患者一般可通过根治性手术切除治愈，中晚期直肠癌患者积极治疗，5年生存率70%左右。
直肠炎有两种，一种是急性肠炎，多由细菌或病毒感染引起。其症状主要为腹泻、小腹隐痛、大便带粘液或脓血，有时伴有恶心、呕吐、发热等全身症状。该病为自限性疾病，对病原体进行1-2周的对症支持和治疗即可治愈。另一种情况是慢性疾病，如溃疡性结肠炎，通常发生在直肠，也有可能逆行向上延伸，累及整个结肠。其临床表现与急性肠炎相似，只是病程较长且延长。
西安交通大学第一附属医院
直肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐和大便出血。便血是肠癌的典型信号，容易与痔疮出血混在一起。直肠癌引起的便血为便血混合出血，不仅便血表面有出血，便血内部也可混合出血，颜色相对较暗；痔疮出血只附着在大便表面，颜色为鲜红色。痔疮和直肠癌需要肠镜和病理诊断。痔疮患者一般无大便形状，大便习惯的改变，痔疮多无明显全身症状，若痔疮出血过多会有贫血乏力等全身症状。
直肠癌的症状非常复杂。直肠癌早期无临床症状。如果有临床症状，患者一发现就不会达到晚期。直肠癌早期，随着时间的发展，排便次数和排便不完全的感觉会逐渐出现，这是早期排便习惯的改变。这些时候往往被忽略。后期排便次数可增多，每次排便量逐渐减少，排便不完全的感觉是直肠癌非常典型的临床症状，然后有肿瘤梗阻的感觉。排便后，患者有排便不畅、直肠梗阻的感觉。复发性肠梗阻、腹痛、腹胀、体重减轻、乏力、贫血、进食减少、体重减轻、水电解质平衡紊乱等。
如果是直肠息肉比较小的情况，在早期是没有任何症状的，一般来说都是在做肠镜检查的时候无意当中发现。如果息肉的直径比较大，可能会出现一些症状，比如大便带血或造成腹泻、梗阻。如果是比较小的息肉，建议在内镜下行切除治疗，如果直肠息肉的直径比较大，建议行外科手术。不管采取哪种方式切除息肉，最重要的是息肉的病理检查结果，如果病理检查结果是良性，手术做完以后没有任何问题定期复查就可以。如果息肉切除以后，病理检查结果是恶性，就要根据情况选择是否需要进一步外科治疗。
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