请问肛乳头肥大一定要做手术吗
北京积水潭医院
肛门乳头肥大必须通过手术清除，肛门乳头肥大是肛门长期长期炎性刺激的结果，与肿瘤的发生密切相关，因此肛门乳头肥大有一定的癌变倾向，目前，提倡一旦发现肛门乳头肥大，必须尽快进行手术，除此外，患者还需要定期复查。
西安交通大学第二附属医院
肛门乳头是正常肛门中的一种结构，在距肛门边缘1-2cm的齿状线上，有几个小的带刺的倒刺突，当肛门乳头受到炎症刺激，可能会出现肛门乳头肥大的情况，通常肛门乳头在出现症状后往往质地坚韧，苍白且不流血。
肛门乳头是肛门粘膜齿线附近增生形成的小肿块，一般继发于肛门隐窝反复刺激，主要是大便干燥或长期便秘刺激所致。肛门乳头主要包括由肛门乳头增大引起的肛门乳头，一般质地坚韧，颜色苍白，基部坚硬。肛门乳头肥大或肛门乳头状瘤是肛管内的良性病变，经肛门数字诊断和肛门镜诊断后需要手术切除。取出后，伤口需要消毒和更换。术后要养成良好的排便习惯，保证每天排便一次，不要过干。如有必要，使用芦荟胶囊润肠通便。
肛裂的原因，多是由于便秘，大便比较干、粗，排便过程中引起肛门的撕裂。肛裂早期，通过促进血液循环、改善局部环境，可以治愈；肛裂随着时间的推移，局部疼痛，括约肌的痉挛造成局部缺血，不利于肛裂的愈合；同时伤口边缘血运不好，出现水肿，导致纤维组织的增生和前哨痔，加上长时间的撕拉，也可形成肛乳头肥大，这种情况无法自愈，需要进行手术治疗。
大众对脱肛理解程度不一样，描述也会有一定的误差，肛门里有赘生物脱出来了，内痔脱出或者是肠管脱出，大众均认为是脱肛；临床上讲的脱肛，指的是直肠脱垂，由于小的时候出现脱肛未发现，随着时间的推移肛门的功能变差，这时候称为脱肛，对混合痔内痔脱出、息肉脱出、肛乳头肥大脱出，均可在医院做个小手术解决；对真正的直肠脱垂，需要做大一点的手术，比如说经腹腔的手术、经肛门的手术等，手术方法很多，建议先去医院找大夫诊断，再治疗。
乳头瘤的患者可能会导致恶心呕吐的症状，有的患者还可能会引起嗜睡的症状。乳头瘤是一种良性肿瘤，分为好几个部位，其中有肛乳头瘤，外阴乳头瘤和宫颈乳头瘤。但是宫颈乳头瘤和外阴乳头瘤比较少见，肛乳头瘤是比较常见的，女性发病多于男性。肛乳头瘤的一般症状就是排便困难，排便时会有肿物脱出。一般不容易出血，没有其他特殊症状，一般可以在肛门指检时检查出来，需要与肛门息肉进行辨别。
临床上一般来说，肛裂发生于肛门后正中的位置，由一种慢性的溃疡造成的，肛裂发生早期，比较容易自愈；如果出现前哨痔肛乳头肥大，周围存在很大的瘢痕，自愈的可能性相对较小，需要采用临床的干预治疗，大多肛裂的形成和生活中的便秘关系密切，大便比较粗、硬，排便时，肛门可能会有一种撕裂感，撕裂以后肛门疼痛、肌肉痉挛、血运变差，所以不容易愈合，肛裂早期，需及时处理止痛、减轻痉挛促进血液循环，肛裂就可以被治愈。
女性发生宫颈粘连不一定非要手术治疗，比如患者50岁左右了，没有生育要求，也没其他不舒服的症状，只需要临床观察，不必手术治疗。有生育要求的女性出现宫颈粘连是要做手术的，不然会影响生育功能，怀孕的机率降低。
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