你好,请问一下胎儿多少周后容易缺氧呢?
西安交通大学第一附属医院
胎儿在任何妊娠周都可能患有宫内缺氧。建议孕妇在怀孕28周后开始定期计算胎动。即使我们过分注意28周前的胎动次数,即使我们发现胎儿子宫内缺氧,也没有办法采取积极措施来应对它。
西电集团医院
胎儿在怀孕32周后容易缺氧。因为此时胎儿体积增大,所需的营养和营养增加,同时脐带容易缠绕在脖子上,胎儿活动增加并夹住脐带,或者孕妇在妊娠晚期出现贫血,这容易引起胎儿缺氧。
正常情况下,胎心监护在34周后开始。如果孕妇有并发症,如妊娠高血压、妊娠期糖尿病等,可以提前做,可以在妊娠30周,甚至28周做胎心监护,少于28周胎心监护,没有意义。胎心监护主要观察胎心基线率,在120-160次之间。胎动后胎心应加快,说明胎心储备功能正常。如果胎动后胎心加速不明显,且有减速,则早减速和晚减速均提示胎儿宫内缺氧有危险。此时应及时给氧治疗,防止胎儿宫内窘迫。
西安交通大学第二附属医院
如果胎儿在怀孕第7个月缺氧,孕妇可以感觉到。怀孕18-20周后,孕妇可以感觉到胎动。处于妊娠中晚期的孕妇可以计算自己的胎动,并根据胎动判断胎儿在子宫内是否正常。胎儿缺氧时,孕妇会感到频繁的胎动,或胎动突然减少,甚至停止移动。孕妇一旦感到胎动频繁,或胎动减弱或甚至不动时,需要及时去医院检查确认。
一般可以判断出以下特点,胎动变化时,胎动过多或过少,胎儿可能缺氧。胎儿心率异常,婴儿心跳过快或过慢,胎儿可能缺氧。婴儿发育迟缓或停滞,胎儿可能缺氧。频繁的胎动不一定是缺氧引起的,需要医生的帮助才能识别。缺氧后胎动是否变得频繁,也不是。孕妇怀孕时,尤其是中晚期28周后,由于胎儿肌肉骨骼的发育越来越完善,胎动的力量会越来越大。建议及时去医院做胎心监测。适当走动,不要久坐,保持室内空气流通。保持适当的体重增长,远离二手烟。
羊水破了,又称胎膜早破,会引起羊水从羊膜腔间歇性流出。如果羊水破后胎龄较小,可以尝试安胎治疗,主要是用收缩抑制药抑制收缩,用抗菌药预防感染。但不会太久,因为羊水一旦破,最容易发生宫内感染或胎儿缺氧。一般能保持胎儿3-5天是正常的,最多能保持两周,也就是半个月左右。两周后,胎儿宫内缺氧等异常表现时有发生,需尽早分娩。所以羊水破了不要过度保护胎儿。有时延长时间会引起严重的宫内感染,降低新生儿存活率。
首都医科大学附属北京世纪坛医院
胎儿缺氧时孕妈妈不会有明显感觉,主要就是看胎动,轻度缺氧,胎儿会在宫内挣扎胎动频繁,严重缺氧胎儿就会胎动减少。对于准妈妈来说,数胎动非常重要。如果孕妇缺氧胎儿也容易缺氧,如洗澡时间较长、空气较差,胎儿也容易受影响。
超过8分正常,不足8分要注意。胎儿心电监护满分10分,所以8到10分说明没有急性或慢性缺氧,此时正常。但如果胎儿监护评分低于8分,往往可能提示胎儿急性和慢性缺氧。胎心监护主要取决于胎儿心跳的基线速率,通常在110-164次/分钟之间,也取决于胎儿心跳的变化,即胎儿加速后,心跳变化的频率在6-25次/分钟之间。而且20分钟内胎心率加速的次数一般在三次左右。
怀孕20周后发现胎儿在子宫内死亡,临床上称为死产。大约一半的死胎是由宫内缺氧引起的。缺氧有几个原因。第一,胎盘因素,如胎盘早剥、帆状胎盘、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、急性绒毛膜羊膜炎、胎盘后血肿等均可导致死产。此外,胎儿因素,如胎儿畸形、宫内发育迟缓或感染、多胎,也可导致死产。心血管疾病、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、子宫畸形、子宫破裂等孕妇因素可导致宫内缺氧和胎儿死亡。
胎动频繁的原因通常与胎儿活动规律有关,这也可能预示着胎儿缺氧的早期阶段。孕妇通常在怀孕20周左右感觉到胎动。随着孕月的增加,胎动逐渐增大。夜间和下午胎动更活跃。妊娠28周后,正常胎动每2小时达到10次以上。如果胎动过频,可能提示胎儿缺氧,妇产科需要立即治疗,B超检查,必要时低流量吸氧。
缺氧是脑瘫的危险因素。大约1/4的脑瘫儿童是由缺氧引起的。由于缺氧后脑细胞代谢缓慢,容易发生代谢紊乱,慢性酸中毒,最后导致脑细胞凋亡,导致脑性瘫痪。胎儿对严重缺氧的耐受力不应超过5分钟。慢性缺氧持续的时间越长,对脑瘫的影响就越大。因此,如果胎儿缺氧超过5分钟,脑性瘫痪的可能性将大大增加。
妇产科