宫缩和胎动的区别

病情描述：

同事不时会肚子痛，请问宫缩和胎动的区别是什么？

李龙
李龙 副主任医师

西安交通大学第一附属医院

胎动和宫缩是妊娠期常见的两种症状，两者既有联系又有区别。胎儿运动是指胎儿在子宫中的活动，是监测胎儿在子宫中是否缺氧的最简单和最有效的方法。当胎儿在子宫内移动时，可能会刺激子宫壁，引起子宫收缩，但收缩强度相对较弱，只会表现为胃紧或微痛，属于假性子宫收缩。

贾小文
贾小文 主任医师

西电集团医院

收缩是指子宫的收缩。在妊娠的最后三个月，子宫会不规则收缩，通常在晚上会恶化，在白天或休息时会消失。这种收缩是假性收缩，不能引起子宫的张开。如果这种假子宫收缩逐渐变得有规律，伴有胎头下降和宫口扩张，这就是分娩的迹象。胎儿运动是胎儿在子宫中的运动。

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龚萍
龚萍副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院
假性宫缩和真宫缩的区别

所谓的真正的宫缩通常是指分娩开始后有规律的宫缩。真收缩和假收缩的区别如下:真收缩持续时间更长，通常超过30秒，而真收缩的间隔更短，通常为5-6分钟，甚至2-3分钟。在真正的宫缩开始后，腹部紧绷、僵硬和疼痛尤其明显。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
真正宫缩时胎儿会动吗？

临产以后有了宫缩时，胎儿也是会动的，但是有了子宫收缩以后，胎动就不会很敏感了。宫缩和胎动没有必然联系，也就是说宫缩的时候胎儿可以选择不动，宫缩在一般的情况下对胎儿是没有影响的，胎动和宫缩是不一样的，真正的宫缩是孕妇在近预产期前后出现不自主的下腹阵痛，每次阵痛均由弱变强，维持一定时间，再由强变弱至消失，在孕晚期以及分娩过程中一定要监测胎心变化，如果胎心异常，应该及时吸氧。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
二胎宫口开二指多久生

分娩过程通常会在二胎宫颈打开后4-6小时内完成，但具体时间需要根据孕妇宫缩和宫颈情况因人而异，需要保持放松，及时补充能量。二胎两指张嘴后，要及时补充孕妇的能量。此外，还需要稍微运动，这也有助于张口。一般二胎比一胎快。二胎孕妈妈需要放松，不要太紧张，也不要太辛苦。孕晚期胎心监护和胎动观察非常重要。要保证胎儿正常发育，避免宫内缺氧。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
什么是宫缩

子宫收缩是指子宫正常收缩，也是怀孕和分娩的征兆。假宫缩和真正的宫缩。子宫收缩一般是在临床前一个月，子宫收缩的发生将会有轻微的肿胀疼痛，腹部紧张，感觉疼痛。如果在37周前宫缩可能过早，建议立即去医院。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
吃什么刺激宫缩

宫缩就是子宫收缩，一般分为两类，包括无痛宫缩和有痛宫缩。女性在孕期经常吃一些寒凉刺激性比较大的食物很容易导致子宫收缩。服用山楂类食品，可以刺激子宫兴奋感，会促进子宫收缩。西瓜、山楂、梨子等这些食物都是容易导致女性出现宫缩的。乳房按摩法可以促进催生素合成和分泌都会加速宫缩。如果怀孕达到预产期，或者是超过预产期没有见红或者是发动宫缩。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
什么是宫缩 都是什么症状

宫缩分为假性宫缩和真性宫缩，是子宫有规律、有节奏的自主收缩。进入临产状态以后，会出现阵发性规律性且逐渐加强的子宫收缩。出现宫缩就会导致腹部疼痛、腹胀等不适症状，如果只是轻微宫缩，往往表现为下腹部轻微疼痛或发紧发硬，如果间隔时间三五分钟，每次持续50秒左右考虑为规律宫缩。说明临产，需要及时去医院待产。如果不能明确是否有宫缩可以到医院进行胎心监护检查了解宫缩情况。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕39周肚子发硬但不疼

怀孕39周离胎儿的预产期特别接近了，在此时有肚子硬的现象很有可能是由于宫缩而导致，宫缩有假性宫缩和真性宫缩两种，假性宫缩出现的时候就有肚子发硬表现，而真性宫缩出现时就代表着胎儿很快要出生了。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕晚期见红

妊娠晚期，特别是临近产前时，出现红色现象，可能是分娩所致。在妊娠晚期，他们中的大多数人会在24小时内有规律的宫缩。由于子宫内膜和羊膜分离，少量血管破裂，所以你会看到红色。也可能是由于轻微的宫缩和胎头下降而导致少量阴道出血。如果出现这样的现象，就要及时去医院分娩，有些人很快就会有规律的宫缩，子宫开口，胎头下降，说明需要分娩。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫缩时胎儿会动吗

子宫收缩时，对胎盘的供血减少，所以对胎儿的供血减少。有的胎儿感觉到这种情况，就会胎动。但是有些胎儿没有反应。宫缩时是否有胎动并不是评价胎儿宫内情况的标准。孕妇分娩后，宫缩是间歇性的，是解除宫缩引起的缺血缺氧的过程，一般胎儿是可以耐受的。如果胎儿不能忍受，胎心就会改变。因此，有必要密切监测产后胎儿心率的变化。如提示宫内缺氧，应及时手术。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕40周还没生的原因

如果胎头没有进入骨盆，例如，如果胎儿很大，胎头就很难进入骨盆。这种情况可能导致没有发生宫缩和分娩的原因。还有就是如果月经周期长，虽然40周，胎盘还不成熟，宫颈也不成熟，就需要推迟。只要胎心率监测正常，就不用担心。这段时间多出去活动，有利于胎儿头部进入骨盆，有利于宫缩的启动。