做胎心监护宝宝不动怎么办

病情描述：

怀孕的时候去医院做胎心监护的时候宝宝总是不动不动的，应该怎么办？

侯伟
侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院

胎心监护是孕晚期的一项重要检查，胎儿缺氧时往往会表现为胎心监护异常，如果宝宝没有动，有可能是宝宝在睡觉，可以让医生或者是自己用手推动腹壁，刺激宝宝活动。

殷利平
殷利平 副主任医师

西电集团医院

胎心监护需要孕妇长期监护孩子在体内的动态情况，需要监护20分钟。如果在这20分钟内没有发生胎动的情况，也算正常。孕妇 轻轻的拍打肚子，或者听一些平时喜欢听的音乐，就会唤醒胎儿，使胎儿处于活跃状态。

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侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
做胎心监护宝宝不动怎么办

胎心监护是孕晚期的一项重要检查，胎儿缺氧时往往会表现为胎心监护异常，如果宝宝没有动，有可能是宝宝在睡觉，可以让医生或者是自己用手推动腹壁，刺激宝宝活动。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎心监护怎么做才过关？

做胎心监护时，有可能宝宝不动或睡着。这时，孕妇可以轻轻摇晃或轻拍腹部来唤醒婴儿。此外，还可以适量吃一些食物或喝一些果汁，通过一些身体反应刺激宝宝，适当行走；这样，宝宝就可以更容易地醒来，通过胎心监护。如果胎心监测失败，可能是宝宝子宫缺氧。这时候建议孕妇吸氧，让胎心监护顺利通过。但复查后建议住院，必要时终止妊娠。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎心监护不过关的原因

胎监不过关可能是宝宝在睡眠的状态。因为如果宝宝正好在睡眠，在做胎心监护的时候，宝宝在睡眠时可能会导致胎心率比较低，这个时候可以适当活动，让肚子里的宝宝活动起来，再去进行胎心监护，可能会有明显的好转。也有可能是脐带绕颈，因为在孕中后期容易出现脐带绕颈。在做胎心监护的时候，如果是脐带绕颈过紧，可能会造成胎心监护不过关。如果多次胎心监护不过关，考虑是缺氧。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎心监护什么时候做

胎心监测主要是检查宝宝在宫腔内是否有氧气不足，能够准确评估报告宝宝在宫腔内的状况。通常是在孕期27-30周就能逐渐开始做胎心监测了。不过要是平日并没有不舒服的表现和病症，能够从孕期32-34周左右逐渐开始进行检查，具体要看宝宝的生长发育情况决定。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎心监护需要多长时间

胎心监护一般从孕32到34周之间开始检查，一次胎心监护的时间一般是20分钟，因为胎宝宝的睡眠周期20-40分钟不等，短的时候5-6分钟就可以完成，而有时需要半小时上才可以完成。如果一天内几次都不能达标，一般建议要收住院观察，因为监护是晚期最重要的检查之一。做胎心监护的时候，孕妇要手握按钮，每次胎动的时候要按一下，如果连续出现胎动，按1次就够了。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
胎心监护怎么做

心脏监测主要用于子宫内胎儿情况评估，胎儿心脏监测是用探头，将胎儿心率监测曲线在20分钟内记录。一般建议孕妇在胎儿较活跃时进行胎心监测，避免胎心监测结果异常。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎心监护多少周开始做

正常情况下，胎心监护在34周后开始。如果孕妇有并发症，如妊娠高血压、妊娠期糖尿病等，可以提前做，可以在妊娠30周，甚至28周做胎心监护，少于28周胎心监护，没有意义。胎心监护主要观察胎心基线率，在120-160次之间。胎动后胎心应加快，说明胎心储备功能正常。如果胎动后胎心加速不明显，且有减速，则早减速和晚减速均提示胎儿宫内缺氧有危险。此时应及时给氧治疗，防止胎儿宫内窘迫。

杨筱凤
杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院
胎心监护不过关严重吗

胎心监护减速，需要区别减速的类型，多数可能是缺氧引起的，最好及时吸氧治疗，并请医生评估。如果是单次的胎心监护不过关，首先要考虑是不是处于宝宝的睡眠周期或者妈妈有没有存在饥饿的状况，如果复查胎监以后还是不过关，这时候就需要低流量的吸氧来进行对症治疗，然后在吸氧以后再次复查胎监情况。平时要让孕妇放松心情，避免焦虑紧张，多听听舒缓的音乐，避免剧烈活动。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
怀孕39周胎动几乎不动

怀孕39周后，如果胎动几乎没有变化，表明有胎儿窘迫的可能，建议及时去医院进行观察和治疗。入院后，完成相关实验室检查、产科检查、胎心监护、妊娠回顾性彩色多普勒超声检查，了解胎儿宫内情况、脐带、胎盘、羊水等。以及吸氧、左侧侧卧位和应用药物来矫正胎儿心脏。