平时总是有小腹胀痛的情况，但是一直没有到医院检查，最近实在是不舒服，到医院看了医生后，医生说我宫颈管分离，请问这是什么意思？
西安交通大学第二附属医院
宫颈管分离通常情况下是由宫颈管内有积液所导致的，如果平时阴道分泌物也呈炎性，需要及时进行抗炎治疗并定时复查。出现宫颈管积液与炎症长期刺激有关，可以做抗炎治疗，如果情况比较严重或者有粘连的情况，通常需要做手术来进行处理。
宫颈分离实际上是由宫颈管渗出或积血引起的。检查时会发现宫颈管并没有很好的闭合，而是处于开放状态，这主要取决于积液的多少，从而导致宫颈管分离的大小。正常情况下，考虑炎症或出血。如果阴道分泌物有炎症，必须及时进行抗炎治疗。少量积液经抗炎治疗后可自行吸收或排出。如果有大量积液，可以扩大宫颈管粘连，引流积液。身体不适时，建议及时就医。
西安交通大学第一附属医院
临床上月经少有两种常见原因，具体治疗应根据具体原因选择。一、内分泌失调，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能障碍、卵巢早衰等。二、器质性疾病，如子宫内膜损伤、子宫内膜粘连、宫颈管粘连等。子宫内膜损伤，一般选择用补加乐孕酮周期治疗；子宫内膜粘连需要宫腔镜分离，然后定期治疗；宫颈管粘连需要宫颈扩张，用导管防止粘连。
宫颈管消失后多久打开宫颈取决于产妇个人体质和生育能力。初产妇宫颈管消失后，宫颈管消失，宫颈口同时扩张。女性宫颈管消失后，成为下子宫的一部分。通常初产妇的宫颈管先消失，然后外宫颈会扩张。然而，宫颈管的消失和经产妇外口的扩张几乎是同时发生的。宫颈管消失后什么时候打开宫颈也要看宫缩的频率。如果宫缩间隔较短，宫颈管消失后宫颈会张开，一般15小时内开始分娩。但如果孕期母体活动量大，子宫打开的速度会更快。
正常宫颈管长度是2.5到3.0厘米。如果小于三厘米容易因为宫颈机能不全引起早产，对于宫颈管过短的女性，常常需要在28周以后进行宫颈环扎手术，如果宫颈管长度正常则不用担心，如果有宫缩的情况，需要及时检查宫颈管长度。
宫颈管的消失通常发生在孕晚期临产前，是胎儿即将分娩时女性宫颈管的正常生理性变化，是临产的表现，不需要采取什么措施，临产时要判断宫颈管消失，可以通过定时进行检查来了解情况，但是如果还没有到预产期却宫颈管消失了，通常是异常情况，有早产或者流产的风险，需要马上处理。
子宫分离有三种情况，一种是子宫分离，另一种是肾积水，还有一种是盆腔积液。宫腔分离是指宫腔内的残留物，可能是流产手术未清洗干净造成的残留物。如果没有流产，可能是月经后子宫内膜脱落不完全所致。当然还有宫内积液，主要指子宫内膜炎，或者宫颈炎粘连梗阻。最好去医院诊断性刮宫，另一种是盆腔积液，也分为生理性和病理性盆腔积液。
在正常情况下，当宫颈长度在怀孕后小于3厘米时，宫颈会缩短，当宫颈长度小于2.5厘米时，这是非常危险的，宫颈环扎术是必要的。妊娠后无法缩短宫颈管，主要是由于宫颈机能不全或先兆流产造成的。对病人来说最重要的是采取措施防止宫颈管缩短。对于宫颈机能不全的患者，一般建议进行宫颈环扎术。先兆流产患者一般选择硫酸镁、地孕酮或利托君来抑制子宫收缩和防止宫颈缩短。
妊娠周数与宫颈管长度有一定关系。一般在怀孕22-24周内用B超检查宫颈长度。如果宫颈长度大于30mm，则属正常，不会引起早产。测量宫颈管长度是必要的。宫颈管长度小于2.5cm者，妊娠14～18周行预防性环扎术。宫颈短于2.5cm者，可行应力环扎术。
加快宫颈管消失的方法是进行适当的活动，女性在到了预产期，可以通过一些特殊的方法，来加速宫颈管消失，加快生产的时间，孕妇在有了规律的宫缩之后可以适当的下床走动，要多喝水勤排尿，可以起到促使宫颈管消失的作用。
妇产科
