怎么排除是不是宫颈癌

病情描述：

我今天到医院做妇科检查，医生让我做HPV检查，但是今天显示我有HPV感染，请问怎么排除是不是宫颈癌？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

做TCT检查就可以排除是不是宫颈癌。宫颈癌是女性的三大癌症之一，建议21岁以上的女性及有性生活一年以上的女性每年做一次TCT和HPV检查，如果TCT正常，基本上可以排除宫颈癌。在宫颈涂染碘溶液，如果不变色，说明该处上皮缺乏糖质，可能有病变，需要进行治疗。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

宫颈癌是宫颈的恶性肿瘤，宫颈癌是目前可以早期筛查的疾病，对于宫颈癌的筛查首选的检查方法，包括妇科检查及液基细胞学TCT检查，如果这两项检查是阴性的，就可以排除宫颈癌，过3-5年以后再做复查，如果是阳性的，就有宫颈癌的可能。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
怎么排除是不是宫颈癌

做TCT检查就可以排除是不是宫颈癌。宫颈癌是女性的三大癌症之一，建议21岁以上的女性及有性生活一年以上的女性每年做一次TCT和HPV检查，如果TCT正常，基本上可以排除宫颈癌。在宫颈涂染碘溶液，如果不变色，说明该处上皮缺乏糖质，可能有病变，需要进行治疗。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
非月经期间褐色分泌物是怎么回事

出现这种情况，一般提示是阴道的少量出血，只不过出血量比较少，一般要是在排卵期，考虑有排卵期出血、血量少、血在阴道内存留时间长，要排除是不是宫颈的问题，要做宫颈的刮片和HPV，排除宫颈异常。常见的子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎，都可以导致女性在非月经期有褐色的分泌物。甚至是宫颈癌导致引起的。如果身体雌激素严重紊乱，也很可能会出现这些症状的情况。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
下面一直流血怎么办也不是月经

出现阴道流血现象，首先应该到医院进行内诊检查，检查是否存在宫颈病变一般宫颈息肉或重度宫颈糜烂，淋漓不尽是一种不正常的现象，也就是存在月经不调的症状，通常与内分泌失调有关。去医院检查一下宫颈tct和HPV, 排除是否有宫颈上皮病变或者有宫颈息肉造成的。如果是由于气血不足而引起的，可以服用八珍汤、四物汤等补益气血的药物缓解症状。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
宫颈肥大自疗法

宫颈肥大通过自身没法痊愈，必须依据造成宫颈肥大的缘故用药治疗。如果是单纯宫颈肥大，不用独特药物治疗，按时到医院查做检查，排除宫颈病变就可以。宫颈肥大一般是宫颈炎症导致，假如出现不规则出血，阴道内非经期出血，必须排除是不是宫颈癌导致的宫颈肥大。子宫颈表面是光洁没有疾病的，医师会通过阴超或是B超查验来排除宫颈病变。建议患者尽早去医院由专业医生进行评估，然后进行相应的医治。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
阴道出血怎么回事

阴道出血有很多种情况，如果是非经期出现阴道出血，说明原因有很多。若有性生活的话，可以用早孕试纸，排除怀孕的可能性。如果是不正常的怀孕，如宫外孕、自然流产、先兆流产等也会产生阴道出血的现象。先要排除怀孕的可能性，做相应的妇科检查，排除阴道或者宫颈局部的出血，比如阴道或者宫颈有息肉、有裂伤，也可能会导致出血的。只有做了相关的检查，才能明确出血的原因，医生才好对症治疗。

黄艳红
黄艳红主任医师

空军军医大学西京医院
同房出血是怎么回事儿

大部分人在频繁的夫妻性生活后有阴道内出血的表现，最先要排除宫颈炎症、宫颈病变和宫颈癌（初期的典型症状便是接触出血）等病症。随后考虑是不是性爱过程中分泌物量少，润滑不够，和姿势过度粗暴所造成 。有些人是在经期的刚想完毕的情况下，同房可能会出现出血，它是正常的，由于同房的情况下对子宫的刺激，宫腔内里边的淤血可能会排出去。也有些人是经间期的出血，有子宫疤痕憩室的女性还可以表现为同房以后出血。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
下身有血但不是月经是怎么回事

下身出现出血，如果不是月经，就是异常的子宫出血。首先要排除女方生殖道的问题，有可能是阴道炎、宫颈炎，需要检查妇科。如果阴道有流血，排除月经考虑是不是处于排卵期，发生排卵期出血的现象，排卵期出血一般量少、持续2-3天，可自行消失。一些女性存在宫腔内异物，可能会出现非月经期间的出血，最好做一个诊断性刮宫，明确子宫内膜性质，以便于对症治疗。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
宫颈糜烂怎么得来的?

宫颈糜烂只是临床体征，可以是生物学改变，也可以是病理改变，如炎症、早期浸润性宫颈癌等。因此，宫颈糜烂患者应进行炎症检查、宫颈细胞学检查和HPV检测。如有必要，应进行阴道镜检查和活检，以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。目前宫颈糜烂常被称为宫颈鳞状柱状或化生，是指女性在生长和妊娠期间。由于雌激素的作用，宫颈管柱状上皮外阴道部分的抑制是指柱状上皮变薄，其下面的间质呈红色，肉眼可见糜烂。但这里的糜烂并不是病理上上皮剥脱性溃疡的真正糜烂，所以称为正常柱状化生，以前表现为宫颈糜烂。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
绝经后又来月经是怎么回事？

绝经后又来月经并不是一个很好的征象，首先需要排除生殖道的恶性肿瘤，比方说宫颈癌和子宫内膜癌，需要做脱落细胞学的检查以及HPV的防癌筛查，必要的时候，甚至要做阴道镜、取活检。绝经以后，由于雌激素水平的下降，子宫内膜非常薄，如果B超提示子宫内膜比较厚，需要排除子宫内膜癌的可能，绝经后出血并不一定都是恶性肿瘤引起的，宫颈息肉或者是阴道炎都有可能引起绝经后的出血，含有激素类的药物也有可能会引起撤退性的出血，表现为绝经后出血。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
hpⅤ58阳性(+)是不是宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，HPV阳性是病毒的类型，称为人乳头瘤病毒的感染，是引发宫颈癌的高危因素。如果长期持续感染有可能会引起宫颈癌的发生，但是HPV58阳性跟宫颈癌是不能划等号的。进一步检查宫颈TCT或者宫颈活检、阴道镜检查，排除宫颈癌细胞病变。但是有hpv58阳性的病人需要定期体检，及时发现宫颈病变程度。