你好,请问黄疸嗜睡表现是什么?
西安交通大学第一附属医院
当黄疸有嗜睡症状时,很可能发生肝性脑病。这主要是由于肝脏解毒功能障碍,或肠道有害物质如胺、硫醇和芳香族氨基酸直接进入体循环到达大脑。如果病情进一步恶化,病人将会昏迷。
西电集团医院
黄疸和嗜睡患者一般认为肝功能明显受损,甚至发展到肝功能衰竭和肝性脑病阶段。此类患者一般有明显的水肿、消瘦、腹水、发热、腹胀、消化不良、不能正常进食,有时发热、面色发黑,甚至消化道明显出血。
西安交通大学第二附属医院
婴儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是前者,一般没有不适,但皮肤或巩膜发黄,一段时间后会逐渐消退;如果黄疸没有消退或复发,建议测量肝功能和黄疸值,必要时使用蓝光减黄,避免核黄疸造成后遗症。黄疸严重时,可出现皮肤瘙痒、哭闹、发热或嗜睡,乳汁摄入不足可能影响生长发育。病理性黄疸需要及时干预和治疗,生理性黄疸不需要干预。
一般情况下,黄疸引起的嗜睡在20小时左右,如果是生理性的,一般不会嗜睡,但如果是病理性的,则会导致患者嗜睡,此时具体的嗜睡时间其实因人而异,有很多孩子都会因为黄疸的原因出现嗜睡,但睡眠时间却不同,有些孩子睡眠时间会超过20小时。而且有些孩子睡眠时间不超过20小时,这些都是不同的,不必过分担心。普通睡眠2~3天就算是嗜睡,新生儿从出生第3天起就会出现黄疸。
黄疸只是症状和体征的诊断,是由于胆红素代谢紊乱,导致血浆胆红素浓度升高,皮肤、巩膜等组织出现黄色染色所致。事实上,黄疸的症状与黄疸的性质和程度有关。如果是未结合高胆红素血症所致,除了皮肤发黄外,黄疸还可能引起一定程度的核性黄疸。核性黄疸的主要表现为嗜睡、莫罗反射减弱和肌肉紧张度降低。即使很严重,也可能出现抽搐、双眼凝视,进而可能出现后遗症,如脑瘫、眼球运动障碍等。
所谓黄疸入脑,应该是指是否发生了肝性脑病。肝性脑病的早期症状包括计算能力下降、定向障碍、人格和行为异常、易怒和嗜睡。中期可能出现嗜睡或浅昏迷。当患者昏睡时,给予强烈刺激,使患者清醒并提问,但患者能正确回答。如果肝性脑病的情况继续发展,可能会出现昏迷,患者对任何刺激都没有反应。这时,证明他已经进入了疾病的最后阶段。要是自身的情况很严重的话还是建议就早就医。
这种在婴儿出生后2-3天会出现皮肤及口腔粘膜发黄现象,到4-6天时会更加明显,如果婴儿是足月生,一般在10天至2周内就会消失,早产儿可持续4-6天至3周。但若生理性黄疸过高,也会出现精神食欲减退现象,此时可在医生指导下服用药物或通过光疗来退黄。病理性黄疸多发生于出生后24小时内,可持续不退,当病理性黄疸持续过高不退时会出现嗜睡、吸奶无力或呛奶症状。
中毒症状主要与中毒类型和毒素性质有关。由于不同毒素引起的中毒机制不同,患者的临床表现也不同。比如消化毒素主要表现为中毒后的肠道症状,可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。有些药物会影响中枢神经系统,患者会出现抽搐、嗜睡、昏迷,甚至持续高烧。这种症状可以在临床上常见的药物中毒中发现,如镇静安眠药,或抗精神病药物,包括严重的临床一氧化碳中毒。还有其他能引起溶血的毒素。比如蘑菇中毒的溶血型会导致溶血、黄疸、肾功能衰竭。所以中毒的症状主要取决于中毒药物的毒性和机制。不同的机制有不同的表现,不能一概而论,也不能用一两句话来解释。
首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿期的溶血症可出现多种症状,以黄疸、肝脾肿大和贫血为主。轻症进展较慢,对全身情况影响较小,严重病例进展迅速,出现嗜睡、厌食,最严重甚至会死亡。由于破坏红细胞分解的胆红素呈黄色,可分布于人体全身,使机体组织颜色变黄,因皮肤及巩膜等位于机体表面,以发黄最为明显,即黄疸。大多数新生儿在出生后都会出现黄疸,但是当黄疸发病过快或延长到24小时,可能会得溶血症。
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