我患上了中耳炎,现在耳朵里面总是嗡嗡的响,而且耳朵里面疼痛,有时候还会出水,请问中耳炎怎么治疗最好?
西安市第三医院
有差异类型的中耳炎治疗方式也是有差异的。针对急性中耳炎,一般主要是运用抗生素。慢性单纯中耳炎主要是将耳道内的分必物清除,随后滴抗生素药水控制感染。平常要清淡饮食。
西安交通大学第二附属医院
中耳炎分为急性中耳炎以及慢性中耳炎。急性中耳炎因为病毒感染及细菌感染造成的,病毒性感染必须应用抗病毒的药。细菌感染必须应用抗生素药物。如出现积液,则必须鼻腔给药治疗。
中耳炎主要是口服抗炎治疗,可以使用头孢类抗生素。也可以外用耳药水来减缓耳朵的刺痛感。中耳炎一般潜在于上上呼吸道感染,一般是由细菌病毒所造成的,用青霉素类的效果最好。先去医院耳鼻喉科,明晰诊断。要是明晰是急性中耳炎,及时使用药物抑制细菌感染。
儿童中耳炎通常为急性,经相关检查确诊并及时药物治疗后,可在7-10天内好转。儿童中耳炎需要用抗生素治疗,最好是静脉用药,这在控制炎症感染方面有最好的效果。静脉注射头孢曲松钠5-7天,然后在医院对患儿进行耳镜检查。最好根据情况巩固2-3天,然后再进行根治
需要局部用药的中耳炎,一般指细菌感染引起的急性化脓性中耳炎。建议在鼓膜穿孔前点石炭酸甘油滴耳液,可以止痛消炎。鼓膜穿孔后,可用3%过氧化氢或硼酸水彻底清洗外耳道脓,然后用无菌棉签擦干,再加抗生素滴耳液。滴耳液应以无耳毒性的抗生素滴耳液为主,可选用氧氟沙星滴耳液或左氧氟沙星滴耳液。当脓液减少,炎症逐渐得到控制时,滴耳液可以用甘油或酒精。另外,炎症严重时,需要口服抗生素治疗。用药时请遵医嘱。
由于耳鸣的原因不同,需要采用不同的药物治疗方案。如外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道异物等可以清理,控制炎症,缓解耳鸣。中耳炎、中耳积液、中耳占用、咽鼓管功能障碍引起的耳鸣,可通过鼻腔喷雾和口服药物、抗生素、抗组胺药、激素等促进粘液排泄的方法缓解。内耳微循环障碍和内耳缺血易引起神经性耳鸣。营养神经、促进内耳微循环的药物,可以改善耳鸣的症状。用药时请遵医嘱。
耳朵剧烈疼痛通常是感染引起的,局部化脓性感染可由皮脂腺和耳道前毛囊堵塞引起。由于耳下缺少皮下组织,感染时直接压迫骨骼和软骨,非常容易引起剧烈疼痛。抗生素需要根据病因使用,青霉素和头孢菌素效果最好,适当使用糖皮质激素有助于控制感染,减轻水肿,迅速消除肿胀和疼痛。若形成局部脓肿,可尽快切开排脓,迅速缓解症状。分泌物多的时候要做细菌培养,敏感的抗生素可以相对较快的进行治疗。平时最好清淡的饮食,少吃辛辣以及油腻的食物的,不要吸烟和饮酒。用药时请遵医嘱。
双氧水,有清洁杀菌的作用,也有止血的作用。因此,过氧化氢常用于治疗化脓性中耳炎。当脓性分泌物较多时,也可用于清创缝合前滴耳。过氧化氢滴入耳中,非常冒泡,说明脓性分泌物多,或者鼓膜穿孔,鼓室中有很多脓性分泌物。这个时候可以把这个气泡擦干净,然后滴氧氟沙星滴剂或者其他抗生素滴剂。如果脓性分泌物较多,最好每天洗三到四次,每次抗生素滴入耳朵前用双氧水冲洗,效果会更好。用药时请遵医嘱。
如果是得了中耳炎,最好是立即去本地的医院诊断,在大夫的嘱咐下,应用药物治疗,实际效果不太好得话,可以考虑到手术医治,平时应留意耳朵的医护,不让耳朵里进水,留意饮食搭配的改善。
西安交通大学第一附属医院
中耳炎的最佳治疗方法取决于中耳炎的程度和发展时期。急性中耳炎病情较轻,可采用保守治疗、抗生素、鼻喷剂。如果程度严重,可以进行鼓膜切开和鼓膜置管。如果是慢性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎,或者骨膜已经穿孔,流水流脓,多用双氧水和氧氟沙星交替滴耳。如果想达到完全治愈,最好的治疗方法是中耳乳突切除术。如果听骨链被破坏,可以增加听骨链重建骨膜修复。用药时请遵医嘱。
耳鼻咽喉科