中耳乳突炎

病情描述：

我近些日子，上夜班的时候右边耳朵流出水来了，我一开始还以为头一天洗澡的水在里面没出来呢，可是接连几日都是流水，我去医院做检查，并拍了了片子，查出是右中耳乳突炎，吃了药却没有什么效果，听说可以去做手术。我现在想知道中耳乳突炎有什么症状呢？

刘志
刘志 副主任医师

西安市第三医院

中耳乳突炎最多见于中耳细菌感染，耳炎的病人是因为耳炎的更进一步发展趋势，由中耳腔引发的主持腔的炎症，尤其是耳炎病人在耳膜穿孔流脓后，大多都会有中耳乳突炎的表现。重耳乳突炎具体分成3种类别，一个是慢性单纯中耳乳退。其主要是中耳乳突腔的粘膜发生病变，没有骨质的破坏。第二是慢性骨疡性耳炎，此时一般会有骨质的破坏，并且可能会引发听小虎的损伤，导致病人听力下降。还有一种是胆脂瘤性的中而出演这种炎症一般比较严重，甚至有可能引发颅内和颅外的并发症，引发这个病人颅腔内的细菌感染。

吴宝俊
吴宝俊 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

中耳乳突炎就是指乳突区的急慢性的炎症，通常是产生于亚急性或慢性中耳炎后，炎症顺着乳突区不断感染，临床表现为乳突区的压痛，或鼓窦区的压痛，或乳突区的皮肤红肿。中耳乳突炎时，医治主要是同耳炎，局部创建顺畅性的引流，与此同时可以滴用如左氧氟沙星，或盐酸洛美沙星耳药水，全身应用抗生素医治。如果亚急性中儿耳炎或慢性中耳乳突炎不断感染不愈，胆脂瘤形成，还需要进行手术治疗。

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吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
中耳乳突炎

中耳乳突炎就是指乳突区的急慢性的炎症，通常是产生于亚急性或慢性中耳炎后，炎症顺着乳突区不断感染，临床表现为乳突区的压痛，或鼓窦区的压痛，或乳突区的皮肤红肿。中耳乳突炎时，医治主要是同耳炎，局部创建顺畅性的引流，与此同时可以滴用如左氧氟沙星，或盐酸洛美沙星耳药水，全身应用抗生素医治。如果亚急性中儿耳炎或慢性中耳乳突炎不断感染不愈，胆脂瘤形成，还需要进行手术治疗。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳朵疼是因为什么原因?

耳后疼痛可能与急性中耳炎、急性外耳炎、急性乳突炎有关。如果是急性乳突炎，会引起耳后疼痛，会有压痛，甚至局部发红。如果是急性中耳炎或外耳道炎，主要是炎症辐射到耳后引起的辐射痛，但一般没有压痛或发红。急性乳突炎会引起牙痛，耳背红肿疼痛。如果耳后有疼痛，可以全身应用抗生素，静脉滴注。抗炎消肿对急性乳突炎、急性中耳炎、外耳道炎有很好的效果，用药一周后症状可以缓解。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆脂瘤中耳炎需要做手术吗

胆脂瘤不是一种常见的肿瘤，而是一种位于中耳和乳突腔的囊性结构。胶囊内壁为复层鳞状上皮，其中充满脱落上皮、角质化物质和胆固醇晶体。包膜的外侧通过一层不同厚度的纤维组织与其相邻的骨壁或组织紧密相连。胆脂瘤可分为两类，一类是先天性胆脂瘤，也称原发性胆脂瘤，由胚胎发育过程中残留在中耳和乳突腔的上皮细胞形成。最好考虑及时手术，缓解症状。抗生素可用于抗炎治疗。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
耳后有个硬疙瘩怎么办

耳朵后面有一个硬疙瘩，其实叫乳突。气化乳突腔呈蜂窝状，即气化乳突腔。乳突是中耳的结构，分为外耳、中耳和内耳，中耳又分为鼓室、鼓室窦、乳突和茎突。随着年龄的增长，乳突和中耳气化的个体差异，每个人的乳突大小是不同的。同一个人左右两侧的乳头也受到各种原因的影响，气化发育大小不同。比如之前的慢性炎症或者中耳炎，就有点不太发达。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳朵后面疼是什么情况

耳朵后面痛有两种情况。一种是耳后皮肤被毛囊发炎形成疖。这时，病人的痛苦非常明显。同时，小肿块可以显得更活跃，但红肿，压痛明显。另一例是乳突炎症，是中耳炎控制不好形成的。此时患者可能有耳后压痛，乳突炎进一步扩大，乳突炎形成脓肿。这时患者可能会表现出皮肤也红肿，疼痛很厉害。这种情况也可能伴有耳脓。应该给抗生素，甚至严重的病例应该在耳后切开引流脓肿。

侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
宝宝耳朵疼怎么回事

有必要注意婴儿耳朵疼痛。及时去医院的耳鼻喉科进行确诊。婴儿耳朵痛有很多原因。最常见的有:1。急性外耳道炎、外耳道湿疹和外耳道疖肿可引起耳朵疼痛；2.外耳道的耵聍栓塞和胆脂瘤也能引起耳痛。3.上呼吸道感染引起的急性中耳炎引起的耳痛是最常见的，在并发急性化脓性中耳炎和急性乳突炎后需要及时治疗以防止听力损害。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳朵后面疼是怎么回事

造成耳后疼痛的缘故有很多，如耳炎、中耳乳突炎、乳突后侧的发炎造成耳后的痛疼。其他的原因比如鼻咽部的痛疼，耳后的神经疼，都会使耳后觉得痛。

吴宝俊
吴宝俊副主任医师

西安交通大学第二附属医院
耳朵周围疼是怎么回事

耳痛是一种广泛的症状，可分为耳源性和非耳源性。耳源性因素包括最常见的中耳炎、中耳炎和乳突炎。所有耳部炎症均可引起耳朵肿胀疼痛，包括外耳道皮肤接种；其次是外伤，外伤会引起耳朵肿胀疼痛；然后就是肿瘤。外耳道、中耳和内耳的肿瘤可能会引起外耳肿胀和疼痛，表现相似。也可以是非听觉因素，即耳朵周围疾病引起的一些疼痛，如腮腺炎症和肿瘤，可表现为耳朵肿胀和疼痛。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
擤鼻涕耳朵有噗的声音怎么回事

这种情况是因为鼻子后端通过咽鼓管与中耳腔相连。用力擤鼻涕时，气体可以正常关闭的咽鼓管，鼻腔内的气体可以沿着咽鼓管进入耳朵，会刺激骨膜产生噗的一声，一般正常。但应注意避免用力擤鼻涕，因为这种情况可能会将鼻腔和鼻咽部的病毒或细菌通过咽鼓管带入中耳，从而导致中耳炎、中耳腔感染化脓、中耳炎和乳突炎，使患者出现耳痛、头痛、发热等症状。所以需要及时的抗感染治疗，要避免强行擤鼻涕。

赵继元
赵继元副主任医师

西安交通大学第一附属医院
耳朵流脓怎么办？

耳朵总是有脓，首先要看是什么原因引起脓液，比如外耳道炎症感染引起的脓液，外耳道疔疮化脓引起的脓液。首先外耳道表面要每天清洁，口服头孢拉定胶囊或罗红霉素胶囊半个月左右即可治愈。如果是真菌性外耳道炎导致耳朵化脓性，首先要做的就是抵抗真菌感染。硼酸滴耳液应每天滴入外耳道。如果脓是中耳炎或乳突炎引起的，先做抗炎治疗，重症患者静脉注射头孢菌素，再看恢复情况。