疤痕子宫二胎注意事项

病情描述：

同事是疤痕子宫二胎，请问注意事项有哪些？

高庆
高庆 主任医师

西安交通大学第二附属医院

疤痕子宫，即以前做过剖宫产的人，在怀孕第二胎时，必须在早期进行b超检查，如将月经推迟1-2周，以便尽快消除疤痕妊娠的问题。因为疤痕妊娠的概率相对较高，也是一种相对危险的现象，可能会严重影响母婴健康。排除疤痕妊娠，早期补充叶酸，加强定期产前检查。

党赛利
党赛利 主任医师

西安市第五医院

疤痕子宫是指接受过剖腹产手术且子宫下段有疤痕的女性。在考虑生第二个孩子时，必须考虑手术后两年的婴儿，因为疤痕组织的弹性和韧性在两年内还没有恢复到最佳状态。如果妊娠发生在两年内，子宫破裂很可能发生在妊娠晚期。

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高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
二胎子宫疤痕厚度标准

二胎子宫瘢痕厚度的标准是:子宫前壁下段厚度≥3毫米，子宫下段各层回声连续均匀。疤痕子宫再次妊娠，需要注意定期产前检查，观察胎儿发育情况；孕期注意合理饮食，避免因饮食过多而导致胎儿超重；注意胎动的次数，一天三小时，如果次数加起来少于10次，应该高度重视并及时就医。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
二胎刀口裂开征兆

第二个孩子的刀口破裂指的是当第一个孩子通过剖腹产分娩时，在第二个孩子的妊娠晚期子宫破裂。这是第二个孩子子宫疤痕最严重的并发症之一，随时威胁着母亲和胎儿的生命。在此之前，腹部切口会有一种跌倒和疼痛的感觉。彩色多普勒超声检查显示子宫切口瘢痕厚度较薄，弹性不佳。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
头胎剖腹产二胎能顺产吗

头胎剖腹形成的疤痕子宫第二胎想顺产还是有机会的，但是必须要符合一些要求才行，一头胎做手术的高危因素已经不存在，二子宫切口的厚度和弹性没有问题，三胎儿的大小不超过七斤，四孕妇没有其他的妊娠合并症，最重要的是必须通过医生的综合评估才能够考虑生产方式。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
子宫破裂的临床表现

子宫破裂主要发生在分娩期间，部分发生在妊娠晚期。随着二胎政策的放宽，疤痕子宫的妇女再次生育的人数增加，子宫破裂的发生率显著增加，并且在妊娠早期和中期也报告了子宫破裂。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
刨腹产多久能生二胎

剖腹产会对女性的子宫产生一些伤害，在剖腹产生完孩子以后不要很快的就怀孕。剖腹产至少要二年后才可以生二胎，因为在剖腹产过后，子宫会受到损伤危害，太早生二胎会易于产生子宫上的损伤加重，并易于引起一些其它方面的危害性。一定要有效的做好避孕的措施，进而对身体产生巨大的危害而干扰到身体的恢复。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
二胎假宫缩多久后会生

在临近足月时出现的假宫缩属于临产先兆。第一个孩子通常在分娩前一周左右有不规则的子宫收缩，第二个孩子通常在分娩前1-2天内有不规则的子宫收缩。随着胎头下降，挤压子宫的下段会增加不规则子宫收缩的频率。在预产期附近有第二个孩子的孕妇的不规则子宫收缩是分娩的确切前兆。

樊江波
樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院
一胎剖腹产二胎能顺生吗

头胎剖腹产，二胎依然能够 经自然分娩，但必须符合一部分标准，最先需要子宫上伤疤的厚度应该是在3-4毫米以上，需要头胎剖腹产的原因并非由于头盆不称，还需要头次剖腹产的过程中，子宫上的刀口沒有延裂，如果有延裂，伤疤痊愈欠佳，在二胎怀孕的过程中都是有可能发生子宫破裂，更别自然分娩。此外，也要确保胎儿在肚子里安全，沒有胎儿窘迫的状况。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
刨妇产后多久可以要二胎

剖宫产后要二胎的时间取决于身体的状况、子宫切口的愈合情况，一般情况下，建议剖腹产术后的女性2年后再备孕。如果间隔时间短，容易引起子宫破裂，因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。一般在剖腹产手术后最少42天以后，恶露彻底干净了的情况下再同房，最好是在产后三个月以后再同房。在此期间，一定要注重补充营养，要积极锻炼身体，增强自身体质。

高庆
高庆主任医师

西安交通大学第二附属医院
剖腹产多久可以生二胎

剖宫产术是产科领域中的重要手术。一般只要剖宫产过程没什么问题，在下次要二胎的时间最好是间隔2年以上。因为分娩后，短期内子宫壁的刀口不一定会愈合良好，并且瘢痕组织比较硬，弹性与牢固性不佳，有的孕妇剖宫产术后1年就怀孕了，不需要非得终止妊娠。如果短时间内怀孕，子宫上的剖宫产瘢痕还未恢复好，会因为瘢痕薄弱导致子宫破裂，或者有时会引起宫缩导致胎儿早产甚至流产。

李龙
李龙副主任医师

西安交通大学第一附属医院
二胎见红不痛多久会生

大约48小时后，会见红，子宫收缩将开始，分娩将真正开始。这是大概的时间。一些妇女在看到红色后会在当晚分娩，而其他人在1-2周后不会分娩。看到红色只能表示分娩的时间临近，不能说明何时分娩。红色是指妊娠晚期不规则子宫收缩引起的宫颈轻度扩张。子宫颈中的粘液栓脱落至阴道，表现为白带中的粘性物质和血液，是正常分娩的先兆。