请问四个月宝宝不吃奶粉怎么办？
西安交通大学第二附属医院
宝宝四个月不吃奶粉，有生理和病理两方面的原因。生理原因是因为孩子口味发生变化，不喜欢奶瓶或奶粉的味道等，此时可以让孩子在安静的状态下喝奶粉，并添加米粉、蛋黄、水果泥等辅助食品，也可以试着用杯子或勺子喂孩子喝，病理性原因常见的有儿童急性喉炎、鹅口疮、急性胃炎，当孩子患病时，由于身体不适，可出现厌奶的情况。
4个月大的宝宝之所以会疯狂吃手、吐奶，首先是刺激孩子的咽神经造成的，因为孩子在吃手的时候很容易触碰到咽神经，会产生反射性恶心和吐奶，适当使用安抚奶嘴可以缓解。其次，孩子吃手不注意手部卫生，导致手里的细菌被带入消化道，导致急性胃炎，可能会出现吐奶的情况，这时可以适当使用一些古塔胶，分散孩子的注意力，有利于缓解症状。同时要注意个人卫生，尤其是孩子的手卫生。除此外，要考虑孩子可能是有饥饿感，可是适量给他们一些奶粉。
四个月大的宝宝通常一天需要900-1000毫升的奶量，但是每个宝宝都不一样，体重增加和消化能力都有明显的个体差异，所以需要根据孩子的具体情况来判断宝宝的吃奶量。首先要结合孩子的排便情况、体重增加情况、孩子吃奶后第二次需要吃奶的时间间隔长短、孩子的睡眠情况来判断孩子的奶摄入量是否合适。一般来说，四个月大的婴儿基本上每天喂养6-7次。不需要夜奶的宝宝这个时候不用叫醒孩子吃夜奶。平均每次奶量150mL左右。
四个月大的宝宝通常一天需要900-1000毫升的奶，但是每个宝宝生长情况都是不一样的，体重增加和消化能力都有明显的个体差异，所以需要根据孩子的具体情况来判断宝宝的吃奶量。首先要结合孩子的排便情况、体重增加情况、孩子吃奶后第二次需要吃奶的时间间隔长短、孩子的睡眠情况来判断孩子的奶摄入量是否合适，在宝宝的喂养过程中仔细观察。
如果宝宝不喜欢奶粉，可以先喂少量母乳再喂奶粉，然后慢慢减少母乳量。宝宝不爱喝奶粉，可能是不习惯奶粉的味道，可以尝试给宝宝少食多餐，让宝宝慢慢接受。如果宝宝不舒服，暂时不要给宝宝奶粉，母乳多一点比较好。如果6个月以上的宝宝可以通过辅食补充体内的营养元素，如果宝宝不喜欢喝配方奶粉，不要勉强宝宝，给宝宝找合适的喂养方法和奶粉口味，慢慢就会接受。
对于婴儿来说，有三种方法可以让他们在四个月内没有足够的乳汁。首先，让马宝多喝些汤和水，以保证充足的睡眠和增加乳汁分泌。第二种方法是奶粉喂养。如果婴儿适应了奶嘴，奶粉喂养就相对容易了。如果婴儿不愿意吮吸奶嘴，可以用小勺子喂它。
猛涨期又被称为快速成长期，是每个婴儿都要经历的，这是婴儿成长发育过程中，必经又正常的一段时间。通常发生在4个月，6个月，9个月后。在快速成长期，婴儿的主要表现是食欲增多，婴儿突然食量增加，需要频繁喂食，经常每3-4小时吃一次，每次喂食时间不长，此时经常每1小时甚至几十分钟吃一次，而每次吃长时间，都会使母乳喂养有很大的压力，总觉得自己的奶水不够，这就必须给婴儿适当增加奶粉。
4个月大婴儿一天排便次数与喂养方式有关。纯母乳喂养婴儿的平均排便次数为2-4次/天，一些婴儿的排便次数为4-6次/天或更多。人工喂养的婴儿粪便干燥而粘稠，平均每天排便1-2次。无论是母乳喂养还是奶粉喂养，4个月大的婴儿每天排便2-3次是正常的
宝宝突然不吃奶粉，需要调整喂养方式，可能是宝宝是出现了厌奶的情况，不强迫宝宝喝奶粉，当宝宝特别饿的时候，也可以试试等宝宝困了喂。通常宝宝有一段厌奶期，只要宝宝的精神没有其他不寻常的情况，不用担心，建议宝宝换奶粉试试，选择更接近母乳味道的奶粉。正常情况下，应该正确喂养婴儿，控制喂养时间，注意食物的数量。大多数孩子的混合喂养是可以接受的。
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