甲减的我生出一个小孩

病情描述：

同事甲减生出一个小孩，请问有什么影响？

侯伟
侯伟 主任医师

西安交通大学第二附属医院

如果患有甲状腺功能减退症的患者在怀孕后生下一个孩子，她的主要风险是，如果甲状腺功能不能控制在合理的范围内，可能会导致早产或流产。如果孩子已经出生，那么我们应该注意监测孩子的甲状腺功能。如果孩子出生时患有甲状腺功能减退症，并且我们没有注意到如果没有及时给予甲状腺激素替代疗法，那么孩子可能患有痴呆症。

盛亚琳
盛亚琳 主任医师

西安市红会医院

甲状腺机能减退也称为甲状腺机能减退。怀孕期间有两种甲状腺功能减退。一是妊娠前存在甲状腺功能减退，服用甲状腺激素。另一个是妊娠期甲状腺功能减退。这两种情况的治疗有所不同。在第一种情况下，应在怀孕后立即添加20%-30%的原甲状腺激素，并每月检查甲状腺激素水平。

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侯伟
侯伟主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲减的我生出一个小孩

如果患有甲状腺功能减退症的患者在怀孕后生下一个孩子，她的主要风险是，如果甲状腺功能不能控制在合理的范围内，可能会导致早产或流产。如果孩子已经出生，那么我们应该注意监测孩子的甲状腺功能。如果孩子出生时患有甲状腺功能减退症，并且我们没有注意到如果没有及时给予甲状腺激素替代疗法，那么孩子可能患有痴呆症。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
孕期甲减对胎儿影响

如果孕妇甲状腺功能减退治疗不达标，或者甲状腺功能未恢复正常，代谢未恢复正常，由于甲状腺激素缺乏，确实会对胎儿造成很多不良影响，如流产、早产、剖宫产、出生体重偏低、胎儿死亡率增加等。最严重的问题是甲状腺激素缺乏导致的胎儿大脑发育障碍。宝宝出生后生长缓慢，医学上诊断为书呆子。所以对于孕期甲减，要达到甲减的标准，代谢正常，才不会影响胎儿，才能生出健康的宝宝。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲减的症状

甲减又叫做甲状腺功能减退，甲状腺是人体咽喉部的一个重要的人体器官，如果这个地方有问题，会引起病人的抵抗力下降。甲减的临床症状有专注性差、记忆力下降，除此之外早期还会出现出汗变少、面部表情呆滞等症状。假若病人有甲减，并且有许多临床症状，而且没有好转的迹象，那么需要到医院进行检查，包括甲状腺检查和x线检查。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲减的早期症状

先天性甲状腺功能减退往往指的是孩子在出生的时候就已经发生了甲状腺功能减退，甚至有些孩子可能在孕期胎儿发育阶段就因为各种原因的影响，造成了甲状腺功能低下。这种孩子主要表现有两方面，一个是生长发育比较缓慢，第二个最主要的变化就是神经系统发育延迟，病人可能会出现智力的异常。对于这种情况还需要和其他可能会造成智力发育异常的疾病进行鉴别。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲减的危害

甲减的危害，对于孕妇及幼儿是非常严重的。甲减的危害主要是肌肉僵硬，疼痛，骨质代谢发展缓慢，会增加流产率，增加新生儿的畸形以及死亡的一些概率。甲状腺功能减退症是慢性疾病，必须长期服用药物来补充甲状腺激素。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
女性甲减的症状

甲减是甲状腺功能减退的简称，甲减在中青年女性人群中是比较高发的一种疾病，这与女性特殊的内分泌构成是有关系的。甲减在最初的发病时期症状并不是特别明显，患者可能只是出现乏力、怕冷、食欲低下等可能会被误认为劳累所致的一些症状，随着病情发展，患者可能出现脱发、皮肤发干、记忆力衰退、厌食、表情冷漠、少言等各种异常。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲减的最佳治疗方法

甲减包括原发性甲减和继发性甲减。原发性甲状腺功能减退症的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，临床上常用左旋甲状腺素钠。在补充的过程中，需要每天早上空腹服用一次，最好间隔半小时至一小时不等。治疗以小剂量开始，每1-2周调整一次剂量，4-6周后复查甲状腺功能。如果老年人和心脏病患者注意监测心率，避免诱发心绞痛。继发性甲状腺功能减退症的治疗主要针对病因，，肿瘤切除后可改善。用药时请遵医嘱。

刘星君
刘星君副主任医师

西安交通大学第一附属医院
甲减的治疗办法是什么？

甲减就是甲减。甲状腺功能减退的原因很多，如桥本氏病引起的甲状腺功能减退、甲状腺炎症引起的甲状腺功能减退、药物治疗或手术后的甲状腺功能减退等。这些都是甲状腺功能减退的原因，但治疗方法基本相同，都是用L-T4治疗。在治疗过程中，需要监测甲状腺功能，及时调整甲状腺素的剂量。病情稳定后，加功继续正常，复查时间逐渐延长。病情稳定的患者可以每半年复查一次，病情不稳定的患者需要每月复查一次一级工作。

张春虹
张春虹副主任医师

西安交通大学第二附属医院
甲减的有效治疗

甲状腺功能减退症是不可治愈的，需要终生激素替代疗法，这比其他疾病更容易。常用的激素是左旋甲状腺素，即左旋T4。它的主要优点是周围组织L-T4可以用作激素源，并且可以通过在正常生理范围内的碘去除机制继续维持组织对T3的需求。