患有紫癜出现了好多暗红瘀,应该怎么治疗?
西安交通大学第一附属医院
紫癜是出血性疾病最常见的症状,积极寻找引起紫癜的病因。治疗上主要有拮抗组胺的药物,可以应用维生素C、芦丁片等,能改善毛细血管通透性。还可以口服糖皮质激素进行治疗。
西安交通大学第二附属医院
出现紫癜,主要的皮疹表现为颜色鲜红或者暗红瘀点、瘀斑。可以口服维生素C、复方芦丁片,外擦糠酸莫米松软膏。严重的可能还需要用到激素或者其他的免疫抑制剂。
过敏性紫癜病因复杂,细菌,病毒,食物及药物等因素均可导致发病。可以用芦丁、钙剂、维生素C等及抗组织胺制剂治疗。患有病毒感染者需要用抗病毒药物,如阿昔洛韦,利巴韦林等。
一般紫癜表现为皮肤出现压之不褪色的红色或暗红色的出血点。紫癜在用手指按压之后不会褪色。充血性皮疹颜色一般为淡红色或鲜红色,压之可以褪色或消失。可伴有腹痛,呕吐,血便等消化道症状。
皮下出血点,主要是粘膜下出血,直径3 ~ 5mm或更大,直径大于2 mm的称为出血点。过敏性紫癜是临床上最常见的皮下出血点,与血液和血小板异常有关,可由病毒、细菌和食物诱发。如果血小板检查正常,则认为是单纯过敏性紫癜,问题不严重;如果是血小板减少症,应考虑为特发性血小板减少性紫癜。如果出现这种情况,应该在正规医院治疗。身体不适时,建议及时就医。
紫癜需要根据紫癜的类型来确定是否能够治愈。如果是过敏性紫癜,大多可以治愈。有些紫癜,如压力性紫癜,一般能够自愈,不需要治疗。还有一些血液因素会导致紫癜,需要积极治疗,比如白血病引起的,或者血小板功能异常引起的紫癜。
一般来说,单纯性紫癜是能够自愈的,可是过敏性紫癜一般是不容易自愈的。过敏性紫癜可能是细菌感染、病毒感染引起的,还有就是服用一些食材过敏等造成的,能够应用抗血小板凝剂进行医治等。
过敏性紫癜大多可以治疗。过敏性紫癜的治疗需要消除致病因素,预防感染,消除局部病变,避免可能致敏的食物和药物。使用抗过敏药、抗组胺药、盐酸异丙嗪、扑尔敏、西敏等,也可用于静脉注射葡萄糖酸钙抗过敏。糖皮质激素用于减少炎症渗出和出血。严重腹痛者可给予阿托品或山莨菪碱。在不久的将来,可以酌情使用免疫抑制剂。特发性血小板减少性紫癜需要根据患者情况进行治疗。
过敏性紫癜属于系统性血管炎,主要累及人体皮肤、胃肠道、关节和肾脏,累及肾脏时称为过敏性紫癜肾炎。目前对此病尚无统一的根治方案。对于大多数患者来说,这种疾病是一种自限性疾病。因此,大多数临床表现较轻、短暂尿检异常的患者不需要特殊治疗,可以在短时间内自我改善,即过敏性紫癜肾炎是可以根治的。但是肾损害明显的患者无法根治,需要治疗。治疗方法和IgA肾病大致相同,都是用糖皮质激素治疗。具体用药在医生指导下使用。
过敏性紫癜的根治是一个备受关注的问题。西药主要给予维生素C、钙、双嘧达莫和西替利嗪。然而,西医治疗的患者容易复发,因此许多患者转向中医治疗,认为中医治疗紫癜有其独特的一面。通常用清热解毒、活血化瘀、清热燥湿、祛风凉血止血的药物组成的方剂治疗。
首都医科大学附属北京天坛医院
一般来说过敏反应引起的紫癜,是由于过敏体质引起的,是一种常见的血管变态反应性疾病。它的治疗方法主要有:去除过敏原如控制感染,补充维生素;适当运动,以卧床休息为主;如果出现了关节炎建议采取中医治疗。
皮肤性病科