媳妇的下肢水肿,这是什么的原因?
西安交通大学第一附属医院
女性下肢水肿患者应询问其既往病史、既往心肌梗死或冠心病、高血压等,排除下肢水肿的发生是否由肾功能不全或心力衰竭引起。月经失调或更年期妇女下肢水肿可能是内分泌失调所致。
西安交通大学第二附属医院
下肢水肿有很多原因。下肢水肿是全身性疾病的症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。如果有水肿,一定要到医院进行全面检查,看看情况如何。首先认为是肾水肿,或心源性水肿,然后是肝水肿或营养不良性水肿,再可能是局部下肢水肿。
双腿浮肿的原因很多,但男女之间没有特殊区别。如果中年妇女双腿浮肿,首先要检查是否有甲状腺疾病。甲状腺功能减退时,双腿可能有粘液水肿,其他症状也可能伴有。进一步检查需要检查甲状腺功能。
如果女性腿脚肿了,就要搞清楚是否和月经有关。有些患者会在月经前期出现不明原因的下肢水肿。这种情况往往不需要特殊对待。建议患者在月经前注意规律作息,避免疲劳和熬夜。晚上7点以后避免喝水。此外,还有甲减、心力衰竭、肝硬化、肾功能不全等原因可引起女性下肢水肿。下肢水肿无需特殊药物即可引起,如钙通道阻滞剂、糖皮质激素、甘草药物等。用药时请遵医嘱。
下肢水肿是临床常见病,引起下肢水肿的疾病很多。遇到水肿类疾病,要区别对待,根据不同的原因区别对待。一般来说,水肿有两个原因:全身性疾病和下肢水肿仅由全身性疾病的部分表现和局部病变引起,主要表现为下肢水肿。常见的全身性疾病包括心力衰竭引起的心源性水肿;肾病综合征等肾脏疾病引起的肾源性水肿;肝炎、营养不良性水肿、经前期紧张综合征、药物性水肿、特发性水肿等肝病引起的肝源性水肿。
下肢水肿的原因很多,包括心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、下肢静脉瓣膜功能不全引起的水肿。不同年龄组水肿的原因不同。对于老年人来说,心源性水肿是常见的,主要是由于心力衰竭,导致全身水肿,尤其是腿部水肿,这可以通过心脏彩色多普勒超声明确诊断。肝源性水肿和肾源性水肿都是低蛋白引起的,可以通过肝肾功能和尿常规明确诊断,补充蛋白后会缓解。
长时间引起下肢水肿的原因,主要是因为长时间坐着,下肢静脉血液循环紊乱,导致静脉回流梗阻,也可能是神经压迫或局部关节炎,引起血液循环紊乱。下肢水肿,先站起适当的运动或热水泡脚,促进血液循环以减少水肿。积极治疗关节炎,可配合合理按摩减轻水肿,夜间睡眠提高腿部。
老年女性,出现下肢浮肿,有很多的原因。如经常久坐不动,或者长时间盘腿坐着就会使下腔静脉的血液循环出现阻塞,从而引起血液流通不畅,导致女性朋友出现脚肿的症状。另外,风湿病和痛风症也可引起脚肿,同时伴有疼痛。
发生双下肢水肿,首先需要排除心脏方面的病变所致,如右心功能不全,同时,还需要注意病人除了双下肢水肿外,是否还有颈静脉怒张、肝、肺等一些情况。关注病人活动后是否有胸闷,喘息现象。此外,双下肢水肿还需排除一些肾脏、肝脏的病变。在必要时,若出现肾功能异常,需到肾内科进行相关检查及相关治疗,患者应注意良好的饮食习惯,避免过度饮水。
脚踝水肿可以由多种原因引起。如果是单侧踝关节水肿,可能是局部外伤后局部肿胀水肿所致。另一个原因可能是下肢静脉阻塞引起的踝部水肿,可能是下肢淋巴阻塞引起的。如果出现双下肢踝部水肿,可能是心力衰竭、肾功能衰竭或全身低蛋白血症所致。如果症状为脚踝或下肢轻度水肿,则常见心力衰竭。如果是全身性水肿,高度怀疑是肾功能衰竭或全身性低蛋白血症所致。
如果出现下肢水肿,首先检查是否有其他不适症状。如果下肢水肿伴有尿量减少、全身性水肿,则应首先考虑肾功能异常,导致水和钠在水中的储存排泄障碍。一般要去医院做尿常规和肾功能检查。如果尿常规中蛋白质水平高,尿浓度水平异常,肾功能中肌酐、尿素水平异常,则可明确诊断。如果下肢水肿伴有胸闷、气短、咳嗽、不能平躺等症状,需要考虑是否有心力衰竭。如果下肢水肿3-5天没有好转,就要去看医生,查明水肿的原因。
在出现下肢水肿的情况下,如何以最快的速度消除症状,需要首先弄清具体水肿的原因。发生下肢水肿,多见于一些老年心脏病患者,由于心脏功能较差,会引起心脏血液回流紊乱,因此可引起低位性水肿。此病一方面可使患肢抬高,促进血液回流,另一方面可采用地高辛等强心药,同时可采用呋塞米利尿,多数能迅速改善水肿症状,可服用药物改善,严重的可考虑手术治疗。
皮肤性病科