小女有慢性胆囊炎一直会出现腹痛,应该怎么治疗?
北京积水潭医院
慢性胆囊炎是由于急性胆囊炎反复发作所导致的,一般情况下,主要治疗办法就是通过手术切除,手术是最彻底的一种治疗方式,如果没有出现急性发作,也可以选择通过口服消炎利胆的中成药物来进行治疗,除此外,还应当进行饮食的调节。
西安交通大学第一附属医院
在慢性胆囊炎缓解期,也可选择保守治疗、低脂饮食、长期口服熊去氧胆酸等利胆药物和中药。为了平时治疗胆囊炎不要吃太多药,建议做胆囊切除术。如果平时吃太多治疗胆囊炎的药物,消化功能会下降,对身体的影响很大。手术治愈胆囊炎的可能性更大。慢性胆囊炎急性发作早期,也可采用痉挛、抗生素等保守治疗。如果急性发作没有明显好转,建议对患者进行手术治疗。另外,当慢性胆囊炎并发结石、息肉等时。建议患者接受手术治疗。慢性胆囊炎反复发作容易导致胆囊功能下降,最终丧失胆囊功能,也是手术的指征。
在临床上有症状的胆囊息肉病变,大多数都是胆固醇性息肉,少数为腺瘤样息肉,如果胆囊息肉小于1cm,定期复查即可,也可在医生的指导下,选用广谱抗生素进行抗感染治疗,如果胆囊息肉甚至合并慢性胆囊炎时,症状容易反复,应该尽早行手术治疗,其次,患者在日常生活中,应注意饮食,以清淡易消化饮食为主,避免进食辛辣刺激的食物。
西安交通大学第二附属医院
大多数的慢性胆囊炎都是由急性胆囊炎反复发作导致的,主要症状是,反复的右上腹疼痛不适,疼痛并不是十分的剧烈,进食油腻食物时,会出现恶心,呕吐症状,一般需要积极给予抗炎治疗。
胆囊息肉的形成原因很多,包括慢性胆囊炎、胆囊结石、高脂血症、肝硬化等。胆囊息肉主要分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。前者主要包括胆固醇息肉和炎性息肉,通常为多发性息肉,很少出现癌变。后者主要指腺瘤,常为单一病灶。目前认为是癌前病变,需要及时治疗。胆囊息肉很少出现临床症状,大多数患者只有在检查时才会发现。少数患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐,甚至胆源性胰腺炎。目前对于直径大于1cm、单发广泛息肉、胆囊结石或胆囊息肉在近期快速增长等临床症状,应及时考虑手术治疗。
慢性胆囊炎是由结石等因素导致的胆囊炎症性疾病,具有病程迁延、反复发作的特点,且症状较轻,甚至无任何症状。如果通过B超发现有胆结石,又有胆囊炎,平时有反复症状,这种情况治疗最简单,开腹或腹腔镜切除都可以,可以通过吃药来减少胆汁分泌,缓解疼痛,比如说消炎利胆片。必要的时候也可以给予抗生素抗感染治疗。患者要注意吃一些清淡的食物、多饮水、多吃蔬菜、水果,规律饮食。
如果患者的胆囊内部有结石,就有可能导致胆囊有慢性炎症,没有急性胆囊炎发作的话,可以继续观察,定期复查彩超,对于已经有发作过胆囊炎,或者是明显有疼痛症状的患者,推荐手术治疗。
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病,胆囊炎常常分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,很多胆囊炎患者往往因伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等表现这些表现常常容易和急性胃炎相混淆。如果这个时候查血常规,白细胞明显的增高,做腹部B超能够帮明确胆囊明显的肿大、胆囊壁的水肿,急性胆囊炎就诊断明确了。
慢性胆囊炎是由于反复的炎症刺激导致胆囊壁增厚,甚至由胆固醇结晶所导致。多发生于女性,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。临床上如果不经过治疗,此病只是可能变坏或者还这样。
首先要知道肚脐上方疼痛的原因,就要知道肚脐以上是什么器官和脏器。肚脐以上主要有胃、十二指肠、胰头。胆囊也会引起肚脐以上的疼痛。如疼痛为胀痛,伴有恶心或嗳气、反酸等。可以考虑胃和十二指肠的炎症。肚脐以上疼痛如果伴有右肩疼痛,可能是慢性胆囊炎或胆囊结石。如果疼痛发生在饮酒或饱餐后,可能是慢性胰腺炎,可以去医院做相关检查,如超声或胃镜,进一步明确诊断。
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