肝内结石不能轻易手术

病情描述：

出现肝内结石还检查痛，医生让别做手术，这不能轻易手术吗？

张华
张华 副主任医师

西安市第四医院

肝内胆管结石是肝胆结石的一种类型，肝内胆管结石，要看病情的严重程度以及结石的部位，才能决定手术方式。对于没有任何症状，这时一般不轻易做手术，如果结石久治不愈，应该进行手术治疗。

徐心
徐心 副主任医师

西安交通大学第二附属医院

肝内胆管结石不一定都需要进行手术治疗。是因为手术的时候创面比较大，需要进行肝脏部分切除，得不偿失。轻度的肝内结石，可以口服预防结石形成的药物，可以定期随访观察。

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徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
肝内结石不能轻易手术

肝内胆管结石不一定都需要进行手术治疗。是因为手术的时候创面比较大，需要进行肝脏部分切除，得不偿失。轻度的肝内结石，可以口服预防结石形成的药物，可以定期随访观察。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆总管结石一定要手术吗？

胆总管结石患者应手术治疗。如果症状较轻，说明胆总管没有完全堵塞，这种情况下手术不难；如果胆总管完全堵塞，会引起肝内胆汁淤积和全身中毒的症状，需要立即手术。胆总管结石的手术方案应根据结石的类型而定。胆总管结石小于1cm或单发结石，经内镜逆行胆管造影术插管碎石；对于大于1cm的结石，应进行外科手术或腹腔镜手术。当胆总管结石完全堵塞胆管时，会引起肝内胆管感染，逆行直至血毒素被吸收，引起全身中毒症状，患者会出现发热和中毒症状，严重者可能导致全身多器官衰竭。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肝内低密度影要不要紧

肝内低密度影要不要紧，这种情况不能一概而论，应该具体问题具体分析，一般情况下，若患者存在肝内密度影，需及时进行B超、增强CT、核磁等影像学检查，如果是小囊肿无需治疗，如果是比较大的肝囊肿，需要给予手术治疗。

展淑琴
展淑琴主任医师

西安交通大学第二附属医院
脑膜瘤不要轻易动手术？

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。在头部肿瘤疾病中，脑膜瘤的发病率和死亡率都是较高的疾病。通常为良性，多见于蛛网膜颗粒比较集中的部位。一旦出现上述症状，应及时到医院进行临床筛查，做到早期诊断，早期治疗。通过外科手术干预，这种肿瘤可以临床治愈。手术不能完全切除的患者，术后也可辅助r-刀治疗。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肝脏钙化灶是什么意思

肝脏钙化灶是在超声中发现肝脏的钙化点，是影像学的一种诊断和描述，不是一种疾病，通常出现钙化灶说明发现的病变密度比较高，肝内钙化灶最常见的情况就是肝内的结石，其次肝脏的慢性炎症也可引起肝内的钙化灶。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
总胆红素和间接胆红素偏高的原因

胆红素是人体的正常代谢产物。它在衰老和受损的红细胞中从血红素转化而来。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素加间接胆红素称为总胆红素。总胆红素的增加可分为直接胆红素增加型，间接胆红素增加型和混合型。直接胆红素增加型主要见于梗阻性黄疸，梗阻性黄疸可分为肝外梗阻和肝内梗阻，肝外梗阻多见于胆结石，肝内梗阻多见于肝内胆汁淤积。

王曙逢
王曙逢主任医师

西安交通大学第一附属医院
胆结石手术后不能吃什么

胆囊结石是指发生在胆囊内的结石，主要以胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石多见，胆结石是普通外科常见的肝胆系统的疾病，大部分情况下，胆结石需要进行手术治疗。患者胆囊切除后，身体结构有所改变，机体的代谢功能需要时间适应，所以患者的饮食也需要一个适应过程。术后1-2天严格禁食，静脉滴注补充各种营养，第3天起可以视情况给予流质饮食。建议吃低脂不油腻的饮食，并且不要暴饮暴食。

徐心
徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院
胆结石手术后吃什么好

胆结石是普通外科手术中常见且经常发生的疾病。没有任何临床症状就不能治疗胆结石。如果有临床症状，则需要干预。干预方法是手术治疗。手术方法为胆囊切除术或腹腔镜手术。不同的手术后对饮食的要求不同，不能吃辛辣食物。

王欣
王欣副主任医师

北京积水潭医院
肝内钙化灶是什么意思

肝内钙化灶在彩超上表现为强回声，而在CT上表现为高密度影，好发年龄为20-50岁，单发多见，右肝比左肝多发，直径较小，肝内的钙化灶均是在查体时无意中被发现的，往往没有临床症状，钙化灶一般都是良性的，所以无需过于紧张，一般多为慢性纤维素性粘连，并钙化所引起的，可以密切观察。

刘欣
刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院
肝内钙化灶会是肝癌吗

肝内钙化不是癌，癌变的概率很小。肝内钙化本身不是病。这只是肝脏中钙的异常积聚。身体很多部位都有钙沉积，不仅肝脏钙化，还有其他血管钙化、肺部钙化、脾脏钙化等。各种炎症和肝细胞坏死后，修复过程中会出现钙沉积，如药物性肝损伤、病毒性肝炎等，但多为陈旧性病变。肝癌最重要的病因是肝硬化，可由酒精性肝硬化、病毒性肝硬化、非酒精性脂肪性肝硬化、药物性肝损伤和自身免疫性肝损伤引起。