有肝囊肿偶尔会有点不舒服,怎么治疗?
西安市第四医院
肝囊肿是比较常见的肝脏良性病变,和个人的体质有关系。如果囊肿小于5cm不需要特别处理,对人体没有任何的影响。定期复查肝脏彩超或者CT即可。如果患者是肝左外叶巨大肝囊肿,可以做肝叶或者是肝脏的部分切除术。
西安交通大学第二附属医院
肝囊肿是一种肝脏良性疾病,好发于中年女性,如为单发性,并且肿瘤较小,肝功能在正常范围,可暂时不需特殊治疗。每半年左右复查一次超声就可以。如果囊肿变大,超过了10cm,可以考虑行手术治疗。
多数患者手腕部有腱鞘囊肿,是腕关节慢性活动所致,导致局部炎性渗出,炎性改变,逐渐形成皮下囊肿。治疗时,如果患者囊肿较小,可采取保守治疗,并嘱患者用拇指反复揉搓按摩腱鞘囊肿,然后将囊肿压碎,局部加压包扎。同时可以减少手腕的负重活动,避免囊肿复发。如果患者的腕部腱鞘囊肿较大,并附着于周围神经和肌腱等。治疗中应选择手术治疗,囊肿可在麻醉下切开取出。
睾丸囊肿是一种良性疾病。所谓的睾丸囊肿,大部分其实是附睾囊肿。附睾管盲端是由于发育不良和引流不畅形成的,是良性的。所有囊肿基本上都是良性病变。如果良性病变没有临床表现,则无需治疗。如果囊肿生长超过2㎝,有时可能会出现压迫症状,引起不适,可以进行手术。如果囊肿反复感染,引起疼痛,反复缩小扩大,这种情况需要手术。对于睾丸囊肿,大多数单纯性囊肿是良性病变,不需要特殊治疗。
西安交通大学第一附属医院
女性有巧克力囊肿,其治疗方案因人而异。对于从未生育过的女性,有生育要求,有巧克力囊肿。囊肿小于5cm且无不适者,可随访观察。随访期间,建议最好能在短时间内怀孕,解决生育问题。若因巧克力囊肿导致不孕,或囊肿已长至直径5cm以上,应考虑保留卵巢功能的腹腔镜囊肿切除手术。如果已经分娩且无生育要求的妇女囊肿已长到5厘米以上,应考虑保留卵巢功能的囊肿切除手术。术后应去满岳乐欢控制月经来潮,防止巧克力囊肿复发。如果更年期女性有巧克力囊肿,且囊肿大于5cm,应考虑做阑尾切除术。因此,患有巧克力囊肿的女性根据年龄和生育要求有不同的治疗选择。
肛门囊肿是一种发生在肛门的良性病变,非常罕见。治疗主要是手术切除。肝门囊肿主要为肛门表皮样囊肿和肛门皮脂腺囊肿。肛门囊肿在医学上被定义为发生在肛门内和周围的囊性肿瘤样病变,在临床上很少见。表皮样囊肿多见于外伤后,但初期无明显症状。囊肿扩大后,可压迫肛门括约肌,或直肠产生肛门疼痛、肛门肿胀等症状,需手术切除。肛门皮脂腺囊肿,局部感染后较为常见,可扩大并侵犯肛门括约肌,导致排便后肛门扩张感,影响生活质量。
卵巢囊肿的治疗需要根据卵巢囊肿的类型和大小来决定。正常情况下,卵巢囊肿是否为生理性囊肿,应先排除。一般需要在月经干净后2天内检查,必要时复查排除生理性囊肿引起的囊肿。但生理性囊肿一般不治疗三个月左右就会消失。只有当肿瘤严重时才需要手术治疗,应根据卵巢囊肿的类型和大小选择不同的治疗方法。一般情况下,如果是囊性的,肿瘤大小小于10cm,只能做腹腔镜手术。
卵巢囊肿在超声显像的观察下,可以发现卵巢囊肿的种类很多,如卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢非肿瘤性囊肿或卵巢肿瘤性囊肿。卵巢的性质可以根据临床表现、妇科检查和超声显像显示的囊肿性质进行综合诊断。卵巢囊肿有痛经、性痛、不孕等。与子宫粘连,活动受限,有压痛,只能考虑手术切除治疗。但应避免肠损伤,因为粘连严重,术后应防止肠粘连再次发生。卵巢非肿瘤性囊肿直径超过5-8厘米,可能需要手术治疗,但大多数非肿瘤性囊肿可以自行消失。多余的囊肿,不管是良性还是恶性,都可以开腹或腹腔镜手术,术后送医学检查。
卵巢囊肿分为生理型和病理型。生理学包括卵巢黄素囊肿,与妊娠有关。如果妊娠结束后2-3个月自然消退,这种情况下不需要治疗。卵巢囊肿的病理情况有两种,一种是炎症引起的,可以静脉注射头孢菌素,配合相应的物理治疗;如果是巧克力囊肿,也叫卵巢子宫内膜异位囊肿,建议腹腔镜或剖腹治疗。另外,如果卵巢囊肿突然出现腹痛,考虑到卵巢囊肿蒂扭转,卵巢囊肿破裂的可能性比较大,所以要及时去医院。
至于子宫囊肿,主要是宫颈囊肿,也就是纳氏囊肿。目前还没有直接消除的药物。消除的唯一办法就是去妇科做手术。但子宫囊肿患者大多不会出现任何症状,不需要特殊治疗。纳氏囊肿会去妇科检查。如果只是囊肿,患者可以去妇科定期随访,无需治疗。如果囊肿太大导致痛经等不适,可以治疗。子宫囊肿主要是由于患者之前颈部发炎,会导致宫颈腺管堵塞。过去会导致纳氏囊肿的形成。如果患者有宫颈炎症,需要积极对症治疗。
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