今天上厕所的时候发现自己肛门处有一小块肉脱出，这是怎么回事
北京积水潭医院
通常情况下，若患者的肛门处有一块肉脱出，可能是由于内痔脱出所造成的，患者经常会表现为便时脱出，便后可自行还纳，多数情况下，患者并不会出现疼痛不适的症状，但如果不能自行还纳，或者出现崁顿的情况时，需要采用手术治疗。
西安交通大学第一附属医院
内痔，中医病名。是以肛门齿线以上发生静脉曲张团块，内痔的主要症状包括便血、脱出，临床上内痔分为Ⅳ期，一期内痔表现为便血，色鲜红，点滴而下或喷射状出血，一般无肛门肿物脱出，Ⅱ期内痔主要表现为大便带血，痔核脱出，痔核脱出后可自行回纳。Ⅲ期是便血，痔核脱出于肛门外，自行不能回纳进入肛门，需要用手塞方可回纳进肛门。四期内痔表现为痔疮环状脱垂，水肿明显，不能还纳。
大众对脱肛理解程度不一样，描述也会有一定的误差，肛门里有赘生物脱出来了，内痔脱出或者是肠管脱出，大众均认为是脱肛；临床上讲的脱肛，指的是直肠脱垂，由于小的时候出现脱肛未发现，随着时间的推移肛门的功能变差，这时候称为脱肛，对混合痔内痔脱出、息肉脱出、肛乳头肥大脱出，均可在医院做个小手术解决；对真正的直肠脱垂，需要做大一点的手术，比如说经腹腔的手术、经肛门的手术等，手术方法很多，建议先去医院找大夫诊断，再治疗。
痔疮内痔脱出的肉球是由痔核向外突出形成的。如果比较早期，没有明显症状，一般采用保守治疗。首先可以采取坐浴的方法，加速局部血液循环，配合局部药物治疗。如果突出的肉球在肛门外，一定要及时送回，防止局部缺血坏死。我们可以通过锻炼肛提肌的功能，来减少痔核的突出。当然，在治疗过程中，要注意肛门周围的清洁和排便的顺畅，以减少痔核的形成。如果保守治疗失败，也可以通过手术直接切除。
内痔脱垂的治疗要根据具体情况来判断。如果是早期脱垂，一般采取保守治疗，如果症状严重，一般采取手术治疗。内痔脱垂早期，大部分脱垂可自行返肛，此时可考虑保守治疗。建议患者排便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁，饮食清淡，忌辛辣食物，少饮酒，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。部分患者也可根据医嘱使用泰宁栓或马应龙痔疮栓进行治疗。如果内痔脱垂症状严重，如脱垂无法收回，且不适明显，可考虑手术治疗，如内痔结扎结扎。
肛门周围有小肿块，通常被认为是痔疮和混合痔或血栓性外痔。此外，肛门乳头状瘤和尖锐湿疣的脱出可以显示为肛门周围的小肿块，如果是痔疮伴瘙痒和肛门反复脱出，并伴有排便后疼痛和出血等症状，则应及时治疗。
通常情况下，肛门出现了胀痛症状，最常见的原因就是痔疮，如患者出现便后有肿物脱出。且伴有便血，肿物脱出后可自行还纳，考虑是痔疮原因造成的，其次还有可能是肛周脓肿造成的，如患者肛门有肿物，肿物有压痛或波动感，可考虑是肛周脓肿。
肛门外息肉通常是由于痔疮引起的，痔疮的典型表现就是肛门内有异物脱出，患者平时可以采用温水坐浴，配合外抹马应龙痔疮膏进行治疗，同时还应当调整饮食习惯，如避免饮酒、避免进食辛辣刺激性的食物，如果内痔有痔核脱出，且不能自行还纳，就需要及时行手术治疗。
肛门出现下坠感，主要原因是局部的血液循环不好或器质性病变。临床处理，先排除器质性病变，如肛门脱出、直肠脱出、混合痔脱等，当这些疾病好转后，下坠感便会减轻，一般肛窦炎、肛周湿疹，可造成肛门的循环功能不好，一方面需要注意饮食习惯，不吃辛辣等刺激性食物、吸烟喝酒，保持排便通畅；另一方面，使用高锰酸钾溶液，且进行肛门局部清洁都有一定的疗效，肛门下坠感，经过肛门的按摩或适当的用药都可解除，特殊病例，要到医院就医。
痔疮是肛肠科很常见的疾病，可分为内痔、外痔、混合痔，一般患者可能会出现便血、肛门疼痛、瘙痒和痔疮脱出等症状，内痔主要表现为出血和脱出，发生在排便后，无痛、血液颜色鲜红，严重时还有可能会发生痔核的脱出，而外痔可能会伴有肛门异物感，有时导致局部瘙痒，一般不出血。
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