这两天的痔疮有便血了,应该如何治疗?
西安市第四医院
如果确诊就是痔疮引起的便血,可以考虑先保守治疗,可以外用马应龙痔疮膏、龙珠软膏对症治疗,不吃辛辣刺激的食物和避免久站久蹲和久坐。便血量多,便血频繁,应及时到医院检查,以免耽误病情。
西安交通大学第二附属医院
痔疮的病人最常见的表现就是排便带血,便血的治疗首先改善饮食,忌酒,忌辛辣刺激性食物,多喝水。可以选择口服止血药物,例如云南白药胶囊或者地榆槐角丸。使用这些药物治疗,效果仍然不好的话,可以选择手术治疗。
内痔便血主要是由于,内痔粘膜下血管破裂、出血所导致的。内痔便血,在初期可以选择保守治疗,先使用药物,可以外用痔疮栓或者痔疮膏进行治疗,出血量多可以同时口服槐角丸。
西安交通大学第一附属医院
血液从肛门排出,大便带血或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样均称为便血。痔疮和肠癌的出血,在临床中并不是可以一眼看明白的,容易漏诊或误诊,应及时到专业医院就诊,避免延误治疗最佳时机。痔疮是由直肠末端黏膜以及肝管周围的静脉充血、淤血所形成的静脉团块,大肠癌的出血往往是有暗红色的血和新鲜的血相交替,而且量比较大。有很多肠癌的病人检查发现是直肠肿瘤,做肛门指检也能够摸到直肠肿块。
痔疮便血,如果在初期出血量不多,可以暂时不用处理,对于比较重的出血或经过保守治疗无法痊愈的出血,以及短时间缓解了,几天之后又反复出现出血,可能需进一步治疗。
需要根据患者便血的病情发展到什么程度、出血量的多少、性质、便血的次数等多方面因素来综合分析。1、如果痔疮出血较少,每次大便后擦手纸上带血的话,可以保守治疗,通过控制饮食,避免辛辣食物,用温盐水坐浴等进行治疗,一般3-5天的时间,就可以得到缓解。2、若患者出血量比较大,而且出血是持续性的波动的话,只能到医院就诊,通过手术的治疗方案,彻底达到痊愈的效果。术后恢复的时间相对于比较长些,要10天左右才可慢慢的恢复。
痔疮会在大便里有血。症状轻微的痔疮不会有血。痔疮严重时,排便后会有血,血容量不多。痔疮与不良的饮食和生活习惯有关,通常会引起肿胀、疼痛、瘙痒和出血。多种疾病可导致便血,如肛裂、排便后血流出、强烈刺痛感、直肠息肉便血、恶性肿瘤便血伴化脓性便血。血液系统疾病也有因凝血功能不良和血小板减少引起的便血。一旦出血、便血需要注意,应立即去医院诊断并采取相应措施。
便血发生后,主要先从颜色区分。痔疮出血通常是鲜红色出血,主要表现为卫生纸沾血。此外,排便时可能有血,也可能有喷射样出血,而且血往往不与粪便混合。如果大便中的血液呈暗红色,甚至伴有粘液,就要排除肠道炎症、肠息肉、肠道肿瘤的可能性。暗红色便血常建议第一时间做电子结肠镜检查,观察肠道内情况。如果有炎症,可以用药物保守治疗。如果是因为肿瘤,建议尽早做手术。
痔疮是最常见的肛门疾病,最常见的症状是便血。如果确定是痔疮引起的便血,建议以保守治疗为主,即对症治疗。复方角叉菜胶乳膏或复方角叉菜胶栓剂外用于肛门,具有良好的修复粘膜和止血作用,非常适合痔疮和便血患者。同时可以用高锰酸钾来附着在局部的肛门坐浴上,也可以起到缓解痔疮引起的便血的作用。还要注意避免刺激性饮食,避免饮酒,避免肛门局部刺激。如果以上保守治疗无效,改善生活习惯无济于事,应该去正规医院做手术。用药时请遵医嘱。
痔疮、便血没有特效药,有些有收敛止血作用的药物,如治康片、槐角丸等,可以口服。痔疮出血一般可由内痔糜烂引起。内痔是指齿状线以上直肠末端粘膜下的内痔静脉丛内静脉曲张扩大形成的软静脉团。主要临床表现为便血、痔脱垂、肛门不适。内痔便血颜色为鲜红色,多为血沾卫生纸出血。在严重的情况下,可能会出现喷射出血。如果患者便血症状不严重,建议患者避免暴食辛辣刺激性食物、久坐、久蹲、便秘、腹泻、负重、熬夜等。用药时请遵医嘱。
痔疮引起的大便出血多为内痔引起,扩张的静脉丛因压力过大而破裂,引起出血,血液多为红色新鲜血液,无法引流。肠癌引起的出血是由于肿瘤表面破裂,可以是红色的新鲜血液,也可以是附着在粪便表面的暗红色血液。此外,还可能有大便变稀、大便习惯改变等临床表现。仅根据大便出血的量和颜色是无法明确区分肠癌和痔疮的。建议还是去正规医院做结肠镜检查,确诊比较好。大多与大便混淆,大便的形状通常是变化的。手指诊断有助于肠癌的诊断。建议去医院肛肠科治疗。
便血的原因很多,首先要看血液的颜色。如果是便鲜血,则有可能的原因是痔疮、肛周脓肿、细菌性痢疾等。确诊是痔疮或者肛裂,可以外用痔疮栓或者痔疮膏来治疗。如果是黑血,柏油样大便,可能是上消化道出血,如胃和十二指肠部位的出血。
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